早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 H* r( Z) x& a# X& r/ H
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6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝
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. A/ v4 @) I4 X) `' w9 y5.39.217.77Q 瘦子也會有脂肪肝？
! D H2 r% ^0 o% g# D# g) {( cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！ tvb now,tvbnow,bttvb% d4 `. R; `& y1 ]4 M! g) m& V
4 R/ X8 T, H: t- g0 ~: Y) u- `- I公仔箱論壇重點1：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. f: t+ A; }9 D7 p
代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。
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- D8 a; ~, q a' C/ @" M/ ?' F) S6 j3 }5.39.217.77重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 [& W/ G z7 [) F. K5 f
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。
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* ?5 [- E- J+ f$ M* S, iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q 脂肪肝有哪些症狀？ 5.39.217.77, J8 Y0 h; ^5 C S) t# t
5 B5 B l; @7 h$ o' G6 V' K6 l f公仔箱論壇脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！
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" `. |5 w' m1 Y) z) i8 ~ ?重點1：
# Z- F) H5 I) U& D/ ltvb now,tvbnow,bttvb脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。
& E, ^5 l1 P4 v. @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ v2 c" `& t" w6 g _. @$ h
重點2：
; U& C( V! R. j6 A5 o) B過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。. I" q- k" v2 w% D6 k% n
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重點3：
- }$ r8 r2 f: o5 P& ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。/ m& \) p7 l+ Q, v; n
# r- [1 P* s* Z" Q' l4 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" G. Q' i R3 C" l4 i
Q 得了脂肪肝會怎樣？ 1 }( N1 H. J F" k6 h
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y3 S7 v: V1 d
0 N, m& {% q) Y0 h重點1：
F* O7 s. H4 ?. A: x) J* `0 y2 m/ U公仔箱論壇脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。
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重點2：) M" B& g6 P0 x1 p/ E
脂肪肝依檢查時的影像分為3級：
. W" m- B& _# @2 ~4 B* L; O1 d4 c. C輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；5.39.217.77. q6 j% o9 d2 J& q; D5 h
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；. h8 l! w! _! f
重度脂肪肝的血管則無法看見。
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重點3：5 s9 G4 @* e$ u, J3 k7 d6 }
肝炎、肝硬化、肝癌的不同：
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脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。
* N: v( Q; c z( ~9 L) U8 W" d5.39.217.77肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。
) h+ X+ A/ P. j- i3 ?3 o, p5 |tvb now,tvbnow,bttvb肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。
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; c& n- f; L+ s8 f" J3 A: ^; eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 t$ T j4 ], \7 ]+ [2 j
( F! J! B/ E) c e) [5 _5.39.217.77Q 脂肪肝患者如何正確吃油？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ |6 A7 H) t( s( E0 J' M
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改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 \, `( c7 d9 R5 }+ n3 w' ~
) }) s* V- {- U G/ C0 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點1：
: ]; ~5 t1 Z4 Z; Q$ |5 n2 j公仔箱論壇腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。
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* `' t% E- K1 f; n P: Y( z' RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。重點2：
* e0 j( C) j& `# v K# Y' d7 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；tvb now,tvbnow,bttvb" M( u9 \- j0 s4 I( M2 A
非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: L0 x+ d% d9 B: W. ?
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美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。
- b0 k2 ^9 k' V- x/ E- a公仔箱論壇(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 |/ N- F y2 o8 u
5 C+ U% U$ ]: j0 G: C重點3：
. @0 M7 C ^+ }公仔箱論壇脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。
8 v. W+ d/ _( d3 ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z1 ]) w" x: @
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Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？ . S9 J' J3 N# S( {* M/ b
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定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。 5.39.217.77, o8 ~& d7 z" `! j' c
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脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; w, C7 ?! k+ ?
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重點2：
; F# `& }7 m- w2 d患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。
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/ |4 ]8 h5 J- e. X0 itvb now,tvbnow,bttvb＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。 |
發表於 2019-4-23 08:31 AM
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