早安健康/陳祥君 醫師(台南婦兒安婦幼中心醫療院長)3 D/ @* U( B4 m" H4 J
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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(一)葉酸的作用 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 f2 g2 p. _5 g" z) j
葉酸在體內是扮演輔酶(酵素)的角色,參與細胞內DNA的合成,缺乏葉酸會影響細胞的分裂,而影響最大的就是細胞分裂最快的器官,例如:造血系統和神經系統,在成人可能會發生巨細胞貧血,在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 tvb now,tvbnow,bttvb: N9 ?9 T* }5 v
2 e2 h# |. u% G" r; r/ a9 ?' ^( G! Utvb now,tvbnow,bttvb另外,最新的醫學研究顯示,補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率,而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦,生出「早產兒」的機率也會大幅增加。
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, v$ e% M" ^4 o k: r9 t/ z) |公仔箱論壇(二)什麼是「神經管缺損」?
! p+ j( y4 E2 Y7 r( T: p- s* a神經管是將大腦和脊髓包住的構造,就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形,它指的是神經管閉合不全,進而造成腦和脊髓的外露(就像包住電線的外層塑膠皮破損結果,露出裏面的銅線)。
. Z' M+ F$ e0 Ctvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77. }6 k" {( ?( O5 a* i; d
台灣大約每一千名新生兒當中,就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期,胎兒的神經管發育過程發生障礙,形成了神經管缺陷,它包括:無腦兒、腦膨出和脊柱裂,會造成很嚴重的後遺症,包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙,例如:大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。 9 p3 T: _) x* n4 n" P( r
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(三) 葉酸的來源
[3 R: \4 Q- F/ v" {許多食物中都含有葉酸,例如:核果類 ( Walnuts ) 尤其多,肝臟、深色葉類蔬菜(如:胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜)、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆,多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片,多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品(如:新寶納多或盼納補)這些均有助於葉酸的補充。 tvb now,tvbnow,bttvb5 E7 T1 I) F& ~7 ^) \1 L
- I, k# f/ f( }& h+ A+ {5.39.217.77(四) 如何補充足夠的葉酸? tvb now,tvbnow,bttvb/ a$ b; H8 r# I$ k U3 M
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葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素,又叫做維他命 B9,由於是水溶性,因此無法儲存在體內,必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損,婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸,至少到受孕後 3 個月。事實上,孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間,葉酸的需求量都在增加,所以即使在懷孕 3 個月之後,最好還是每天持續補充葉酸,一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。
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. |; J8 \8 j. r. P8 Ktvb now,tvbnow,bttvb•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下:0 g( M4 x. [ v# J
6 [' b2 j- L* w8 a5.39.217.77木瓜# S1 [4 o9 e) T
聖女小番茄
0 }' \% a$ ^. u/ U! x柳丁
3 N0 g$ D! z0 C: m$ M芭樂. X: T1 M+ u3 B; T7 {8 ?1 ]
鳳梨TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 f( s: a9 g2 a! D. r
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葡萄
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: L3 g; K" P% u! {) ttvb now,tvbnow,bttvb(五) 葉酸小叮嚀
8 n: ]7 G% b. R( `& `研究發現,孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險,例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以,補充葉酸好處多多,不只是為了胎兒,對一般人也有幫助。因此: 5.39.217.77- p9 B8 {1 H/ f
7 G% i; m1 G4 Q% u/ ~) a7 t3 \5.39.217.77準備懷孕的婦女,應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命,一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。5.39.217.77' K7 M+ d% ^1 Y, I3 V0 t1 N
若曾經生育過無腦兒、腦(脊髓)膨出和脊柱裂嬰兒的婦女,則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )(4 mg 等於 4,000 微克)的葉酸,至少到受孕後 3 個月為止。tvb now,tvbnow,bttvb* c2 o( {" K9 y- v* l: @
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Dr.Chen門診問答
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2 f2 z) D: a4 `1 U3 t5 j公仔箱論壇Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ?
0 u; l/ ?% Y! ]; ^& R一天 600 ~ 800 微克 ( μg )
! F3 H. d' ]; zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.770 a' S, B7 h, J# C4 e4 U" ?
Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦,如何補充葉酸來預防? TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?% x$ V4 M( k4 V3 f l6 s
建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸,至少到受孕後 3 個月為止。(4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) )
8 a7 `9 B1 w. l+ F公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 m, ~5 |1 K% s3 V+ C7 K, Y" h3 K2 {- R
小叮嚀 5.39.217.77* N+ f1 s; y( r: {( v9 \1 U
單位的換算
" F- G6 d& A' i O1 @: N5.39.217.771μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram(公克)
: o+ E1 e9 }7 |2 [ h' t- mtvb now,tvbnow,bttvb1mg =1 milli gram = 1/1,000gtvb now,tvbnow,bttvb" H2 R) M/ z4 z7 I) ~) H( g. I
1 mg =1,000μg
4 Q; N( J# z5 }! R- ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" L. `, n: T+ C( B5.39.217.77Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養?
/ u3 g7 U3 j3 `3 O6 e公仔箱論壇建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品(如:新寶納多或盼納補)。 2 b! j' C0 P" t9 S; M1 V
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用?
7 k/ N# I" j$ Z4 H- otvb now,tvbnow,bttvb新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命,建議飯後吃。
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5 N9 `, j6 h5 L K. H% K8 S& [Q5 葉酸是屬於哪一種維生素? tvb now,tvbnow,bttvb& J3 z# h% H' O' m# D( X7 Q
水溶性維生素又叫作維他命 B9,要空腹吃。
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# T$ c* U- ~9 A* p5.39.217.77Q6 孕婦若服用維他命A,每日不應該攝取超過多少量為佳呢?
: E8 M9 J8 S" W( C8 L! k10,000 IU(國際單位)等於 3,000 微克 ( mcg ) 0 {* ~3 R$ R. Z# X
& o# a3 ~+ X# a& d6 [: t$ F% y5.39.217.77小叮嚀
; k8 E1 D- K; K" @3 { W0 ?5.39.217.77維他命 A 1IU = 0.3 微克: ^5 t3 A: Q, l, o1 O( Z8 r7 |9 x, ?
孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上,就可能會生出畸形兒。, b! m4 i: r: k9 ]6 I
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3 @* r1 H$ N/ B h/ H @5 H# ?5.39.217.77脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU,其他均用 mg 或 mcg: ! M( |1 D. f. H4 k Q( h* S, }
(IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g,mcg = 1/1,000,000) 公仔箱論壇7 V- |' a9 _- c7 d" f% X! l
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram tvb now,tvbnow,bttvb0 f( S/ T* W6 r# i
維他命 D 1IU = 0.025 mcg 公仔箱論壇; X3 b. O) Y# F {1 d
維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |