早安健康／陳祥君 醫師（台南婦兒安婦幼中心醫療院長）+ l3 Q, R8 }. P
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懷孕初期要補充葉酸 ( Folic Acid )
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(一)葉酸的作用 ! @, l+ ?- q! g* |* C; O7 q
葉酸在體內是扮演輔酶（酵素）的角色，參與細胞內DNA的合成，缺乏葉酸會影響細胞的分裂，而影響最大的就是細胞分裂最快的器官，例如：造血系統和神經系統，在成人可能會發生巨細胞貧血，在孕婦則會造成胎兒神經管缺損。 : S# I5 l: P' V
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另外，最新的醫學研究顯示，補充葉酸可以降低胎兒唇顎裂的發生率及降低流產的機率，而整個孕程葉酸攝取不足的孕婦，生出「早產兒」的機率也會大幅增加。
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(二)什麼是「神經管缺損」？
0 e6 s" C& C" b, Atvb now,tvbnow,bttvb神經管是將大腦和脊髓包住的構造，就像包住電線外層的那層塑膠皮。「神經管缺損」是一種很嚴重的神經系統先天型畸形，它指的是神經管閉合不全，進而造成腦和脊髓的外露（就像包住電線的外層塑膠皮破損結果，露出裏面的銅線）。
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台灣大約每一千名新生兒當中，就會有一名罹患神經管缺損。發生神經管缺損的原因大多是因為在懷孕的早期，胎兒的神經管發育過程發生障礙，形成了神經管缺陷，它包括：無腦兒、腦膨出和脊柱裂，會造成很嚴重的後遺症，包括胎兒死亡及新生兒神經方面的障礙，例如：大小便失禁、下肢癱瘓無法行走……等。
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(三) 葉酸的來源 # z7 S2 x: l. V
許多食物中都含有葉酸，例如：核果類 ( Walnuts ) 尤其多，肝臟、深色葉類蔬菜（如：胡蘿蔔、花椰菜、蘆筍、菠菜）、柑橘類水果、全穀類、花豆、蠶豆、蛋、牛奶……等。因此多吃水果、深色葉菜、乾豆，多吃有添加了葉酸的穀類產品和早餐麥片，多吃含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）這些均有助於葉酸的補充。 % O% c) r3 T+ x' q! l4 G) u
o1 i9 J' {0 r6 X! L* m(四) 如何補充足夠的葉酸？ 5.39.217.771 V0 c6 [) G9 H( |. O. M% z4 R1 v( S
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葉酸是屬於維生素 B 群之中的一種水溶性維生素，又叫做維他命 B9，由於是水溶性，因此無法儲存在體內，必須每天由飲食或是用其他營養品補充。理論上為了避免神經管缺損，婦女應在受孕前 1 個月就要開始補充葉酸，至少到受孕後 3 個月。事實上，孕婦在整個懷孕過程及哺乳期間，葉酸的需求量都在增加，所以即使在懷孕 3 個月之後，最好還是每天持續補充葉酸，一天 600 ~ 800 微克 ( μg )。 公仔箱論壇3 M9 Y0 [8 ^5 @2 @7 w
4 f2 K$ i+ Z6 d* a8 H$ n# V. D a•葉酸含量前 10 名的台灣水果如下：tvb now,tvbnow,bttvb. V# g$ r9 P9 W' _
) @8 D5 W/ z% V6 L9 Qtvb now,tvbnow,bttvb木瓜
{- w/ z* {' ]- L: B7 U2 ^5.39.217.77聖女小番茄
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(五) 葉酸小叮嚀
( A8 n: D8 Y, f9 S+ S% a5.39.217.77研究發現，孕婦補充葉酸可以降低將來小朋友罹患某些癌症的風險，例如血癌、腦瘤、神經胚細胞瘤等。所以，補充葉酸好處多多，不只是為了胎兒，對一般人也有幫助。因此： tvb now,tvbnow,bttvb/ {2 s7 S$ `6 t9 S0 I( [3 A
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準備懷孕的婦女，應該每天服用一顆含有足量葉酸的綜合維他命，一直持續到整個懷孕及產後授乳期間。
# p/ H [: ]0 ^$ Z7 G4 e若曾經生育過無腦兒、腦（脊髓）膨出和脊柱裂嬰兒的婦女，則建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg )（4 mg 等於 4,000 微克）的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。
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Dr.Chen門診問答5.39.217.77, [9 V5 E. h9 N9 o
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Q1 正常孕婦從懷孕初期到整個孕程建議要補充多少葉酸 ？
9 R# n c3 g; S0 L& H6 j( G5.39.217.77一天 600 ~ 800 微克 ( μg ) 公仔箱論壇6 T, x( c( B9 d2 V1 H
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Q2 曾經生育過胎兒有神經管缺陷的產婦，如何補充葉酸來預防？ - J- W4 Y0 l2 i' E& L; F. \! m
建議在懷孕前一個月開始每一天補充 4 毫克 ( mg ) 的葉酸，至少到受孕後 3 個月為止。（4 mg 等於 4,000 微克 ( μg ) ） 5.39.217.77; D" j2 i# g1 ?3 |7 V
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小叮嚀
, d* h( ?0 s- T# [0 `% Btvb now,tvbnow,bttvb單位的換算
; L# ?8 d, S9 B1μg = 1 micro gram = 1/1,000,000 gram（公克）
/ L$ o) b: ~; O btvb now,tvbnow,bttvb1mg =1 milli gram = 1/1,000g
9 g8 S. c0 y& g9 d" f公仔箱論壇1 mg =1,000μg
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Q3 懷孕 12 週之後如何補充孕婦營養？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^# J9 Y& Z9 P, V# ?- ~
建議每日服用一錠含有葉酸的孕婦綜合維他命補品（如：新寶納多或盼納補）。
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Q4 新寶納多或盼納補如何服用？
/ i/ n& N$ t) x7 C* i; B# o5.39.217.77新寶納多和盼納補屬於綜合維他命內含有脂溶性維他命，建議飯後吃。 公仔箱論壇! M E5 t; G- U+ o& h2 B5 l
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Q5 葉酸是屬於哪一種維生素？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ B) a2 w. Z: m# A# ^
水溶性維生素又叫作維他命 B9，要空腹吃。 公仔箱論壇# N5 _# O) o2 @: q2 R; W/ _5 H8 b& c
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Q6 孕婦若服用維他命A，每日不應該攝取超過多少量為佳呢？ 5.39.217.77! o( z+ L6 o& d. g$ z O8 J
10,000 IU（國際單位）等於 3,000 微克 ( mcg ) " D3 C! w+ c. o6 l' V' ]$ Q
! L4 x. P2 q( ?* O+ J* U' I3 v: D5.39.217.77小叮嚀 5.39.217.77/ L$ {+ Q. h& E4 e
維他命 A 1IU = 0.3 微克
7 J4 v* o- E% j9 r& h5.39.217.77孕婦每日攝取維他命 A 超過 10,000 IU 以上，就可能會生出畸形兒。' j1 r7 B7 @& j+ T5 C$ E! J* k
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$ V2 t! R! o1 D# N* R/ V6 F, [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。脂溶性 A, D, E, K 單位使用 IU，其他均用 mg 或 mcg： tvb now,tvbnow,bttvb" E( u* X; B* T- d
（IU : 國際單位 ( International Unit ) , mg = 1/1,000 g，mcg = 1/1,000,000） 5 Q$ O! _9 |/ [. W2 D$ P7 \# N% Z
維他命 A 1IU = 0.3mcg = 0.3 micro gram 5.39.217.778 k% t, }) Z! @. q" ?
維他命 D 1IU = 0.025 mcg TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 s3 x6 [) @; ?( b7 e
維他命 E 1IU = 1 mg = 1 milli gram |
發表於 2019-4-7 09:52 AM
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