【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 $ M! m6 E5 C6 B0 }' K' T# I) C* Z4 g
0 @% k" P0 s/ [7 T# p蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
$ X. W# {4 z" c7 Q9 v) iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! W* D" I/ g {0 A/ s. I. e蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： " {! Z+ [$ `% Y! p
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
9 u% l3 j5 U/ B+ b5.39.217.77- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
1 y. u5 }. }& i7 f9 o1 o l9 F5.39.217.77蜂窩性組織炎症狀
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9 V/ E# e& v5 B4 Q' [5 U蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀：
1 ?1 _ @" D1 w+ \7 u* [3 c5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C8 V0 P# H# V# K2 z" H
- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
9 Y* K- {1 a' k! c) R7 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果出現以下症狀，建議緊急就醫 * g5 e+ F3 U" z0 O; P6 c5 x; E0 ^. S; e
9 H/ O; U4 g) _- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症
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* D; o- I% q: z% Y/ A) H1 M公仔箱論壇澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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+ Y0 A& l; h% iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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, ^+ }: E9 W# Dtvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎該看哪一科？
* E8 \: B1 g- b" H; xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- N6 T6 A) q& Q7 a2 n
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蜂窩性組織炎治療方法
/ i# ?/ ]5 x* _% R4 g' p2 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 K- W7 S! U, \- l; _+ Q公仔箱論壇由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： ' M2 Y0 T& N$ ?
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
$ z: O( u) r. i3 Atvb now,tvbnow,bttvb細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 5.39.217.77! s. W! t& @7 H
- x0 ^2 }. L0 utvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
) K: Z9 b* \, t' m5 C, G% q(1) 受傷後傷口護理不佳者
- G2 P1 w8 J" t0 `! f8 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2) 糖尿病患者
# M& F6 N5 d8 N) ?( F. V# Btvb now,tvbnow,bttvb(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等
1 w6 C# R8 G9 A6 u! Stvb now,tvbnow,bttvb(4) 老人
) t1 M) D0 @. {( z7 j- T1 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(5) 肥胖者 7 a6 _7 o7 s' n0 Z* n/ S
(6) 白血病患者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; M; s+ y) @$ C7 G
(7) 愛滋病患者
$ T; \4 r3 ?. l2 Z% b5.39.217.77(8) 靜脈注射的吸毒者
" _. u, W+ Z& M(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 公仔箱論壇2 p. `" u; @, t$ ^
: N: g. Z' t) m: U' X4 V% o蜂窩性組織炎如何預防？
+ X5 H; R9 b- S' T+ y s4 S) C2 E6 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& ?# v4 f n; M- B+ a! ^公仔箱論壇蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： 5.39.217.77: J: b' Y7 \9 M5 M; t' U' X
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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% T( J5 l) \: F7 v蜂窩性組織炎常見疑問公仔箱論壇4 a1 V2 u7 a' {/ H d
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' S7 Q, }/ Y3 K, B7 j( M: X0 S公仔箱論壇
9 [0 V5 S- ^8 d! P( N) l, o6 \tvb now,tvbnow,bttvb- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？公仔箱論壇$ W/ n. }; W1 }- Q
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？5 R* v W5 H( `9 P
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
; p" J# K- { ^8 @: T" e窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
4 v/ o' ^$ d; ?! n3 }窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
% E( @$ T- r. Q. p; L; d除了有以下的狀況，否則不需要住院： k' r/ Y; T. r' ]9 ?# y8 X* p5 v
①發燒5.39.217.77- p" M. l% D c/ `6 Z/ X, [5 D3 c
②全身無力tvb now,tvbnow,bttvb9 w& Q& H* m+ q% v, {7 v
③症狀發展快速tvb now,tvbnow,bttvb# y, W" |! P1 ]. j T9 R+ s4 J
④原本就有其他疾病，加重的狀況
8 H% r8 A) J; g: p: KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？tvb now,tvbnow,bttvb" ^6 [/ a1 ?# ]+ m+ a
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。tvb now,tvbnow,bttvb7 J* ^3 }/ h) c" q+ ]
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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蜂窩性組織炎的自我保健
V: F5 [ l( M- v( e公仔箱論壇- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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