[健康資訊] 食道癌3症狀是早期信號！研究：柑橘降23％食道癌風險

spshmh

【早安健康／高鈺玫報導】台灣食道癌死亡率呈攀升趨勢，根據衛生福利部統計，國人十大癌症中，食道癌排名第九，而食道癌早期症狀較不明顯，常會被輕忽，錯過黃金治療時間，等到中後期出現明顯症狀時就醫，通常已為時已晚，因此食道癌的患者中，五年的存活率幾乎不到20％。早期發現食道癌的警訊，可將5年生存率提高至50％，治療痊癒機率也較大，有哪些症狀時就要注意可能是食道癌警訊呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, M* y' Y' \- s1 o  b9 |

# m- w% b3 i) b9 @5 |. |6 L1 n  ptvb now,tvbnow,bttvb食道癌分類
/ `/ Z/ [4 @2 U2 x8 o% Z) X公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb' _; D+ p. r, h1 r4 {" F( m
美國Sloan-Kettering癌症中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center）指出，歐美食道癌病例以腺癌為主，而鱗狀細胞癌則是第二常見的食道癌類型。不過，東亞地區的食道癌病例則大多為鱗狀細胞癌。 % u' y! ~# w: o7 W0 X
! k, @: b; M( h8 U: Y' i$ B1 f

• 腺癌：以歐美國家為主，約佔美國食道癌新發病例的半數，常發生於中年、過重的白人男性，此外胃食道逆流病例的增加也可能與近年食道腺癌發生率上升有關。食道腺癌常見於食道下段與胃的上段，而巴瑞特氏食道（Barrett's esophagus）是造成腺體上皮細胞在食道內異常增生的原因，會增加罹患食道癌的風險。
• 鱗狀細胞癌：食道內的鱗狀上皮細胞失去控制、異常生長所造成的癌症，與吸菸、過量飲酒有強烈相關。台北榮民總醫院學訊資料曾指出，台發生在台灣、日本等東亞國家的食道癌，90%以上為鱗狀細胞癌。

0 c: `/ ^: k: I- a1 T- ~5.39.217.77食道癌初期症狀難發現
$ `( n% l5 e$ l公仔箱論壇
6 ?0 A, [# ~1 S& ~' H. Y美國癌症協會 （American Cancer Society）指出，對一般人來說，食道癌篩檢並不能降低死於食道癌的風險，因此醫界大多會建議有較高食道癌風險（例如：巴瑞特氏食道病變（Barrett's esophagus））的人，應進行持續篩檢與追蹤。 . r6 h7 A' ^1 b

6 T8 J) X, h+ Y' E  C0 z公仔箱論壇食道癌通常是因為症狀而被發現，僅有少數診斷出食道癌的案例是發生在沒有症狀、或因為其他病況接受診斷的患者身上。不過，食道癌通常在晚期才會出現症狀，也較難治療。
$ }4 |. L$ ^2 u: w# ytvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 {0 X! Z3 i7 ~
有以下症狀不代表一定罹患癌症，許多時候可能是其他病症所引起，但仍須特別注意自己的身體狀況，特別是發生吞嚥困難時，建議及早尋求醫師診治。
: i* c5 s" Y1 Z& sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! p6 I5 F" `7 v4 K# f1 r

• 吞嚥困難（吞嚥時有哽咽感）5 V4 r; k, X# ]0 e2 Q
  tvb now,tvbnow,bttvb8 ~: K/ @3 D9 q' W
  吞嚥困難是最常見的食道癌症狀。最典型的食道癌初期病徵通常正是吃東西時感覺吞嚥困難，或是吞東西時感覺食物黏在食道壁上滯留、緩慢通過的感覺。
  1 Z$ j( g$ p1 B' r0 p6 I6 y" Ctvb now,tvbnow,bttvb- R8 U  ~* _6 y: s: W# W
  患者常有食物卡在喉嚨或胸口、甚至被食物嗆到的感覺，通常一開始較輕微，隨著病情的發展，由於食道開口逐漸變窄，症狀也會加劇。許多患者會不自覺地改變飲食內容或習慣，例如吃得較小口、速度變慢、咀嚼較多次、選擇柔軟的食物等，但隨著癌症病灶擴大，吞嚥困難會越來越嚴重，甚至導致患者無法食用任何固體或液體食物。
  0 v# `6 \. z, i& {* v# l) j+ R
  0 E" u& {: B7 Y6 c, m' I5.39.217.77為了讓食物更容易通過食道，身體會製造更多的唾液，因此許多患者也會有唾液過多的困擾。
• 喉嚨卡卡
  0 c5 _4 m  A, T- s7 a常常覺得喉嚨乾乾卡卡的，喝很多水也無法改善；總是覺得咽喉緊縮，尤其喝熱茶、熱湯，從咽喉到食道都乾澀不舒服。
• 咳嗽、常清痰
  & i2 l) ^; T# ]. ]. m員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文提到，食道癌初期症狀常可能被認為是胃食道逆流的非典型症狀，如咳嗽、喉嚨卡卡或是需常清痰。出現這類型的症狀時，常會被輕忽，認為吃吃成藥即可解決，但這些症狀卻可能是早期食道癌得唯一警訊。
• 胸痛：有些患者會感到胸部中央不舒服、有壓力或燒灼感。多數胸痛是胃食道逆流等其他病症引起，因此較少被視為癌症的前兆。有時也會因為食物刺激到腫瘤、難以通過狹窄的食道，在吞嚥後引起數秒的疼痛。
• 體重減輕：半數的食道癌患者，會在沒有特意減重的狀況下，出現體重變輕的現象，通常是因為吞嚥困難讓患者吃得較少所致，也可能與胃口減低、癌細胞導致的代謝增加有關。
• 聲音沙啞
• 久咳
• 嘔吐
• 打嗝
• 骨骼疼痛
• 食道出血

6 b+ S6 Q  h& G7 K吳醫師提醒，若是到耳鼻喉科或胸腔內科檢查，都沒有找到原因時，一定要到腸胃科照胃鏡仔細檢查，因為胃鏡可看到黏膜表皮的病變，及早就醫才可進行早期治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" G3 b/ x, o7 ?( C% f- [1 L/ u
食道癌風險族群TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 k" q3 r2 J2 n) k1 J& t
食道是食物進入體內的必經之路，因此最容易暴露在各種致癌因子之中，義大醫院胃腸肝膽科主治醫師王文倫便曾撰文提到，食道癌大多與飲食習慣相關，像是喝酒、嚼檳榔、抽菸，或是常吃亞硝胺的食物、熱茶等。
" ^- B1 v$ w5 w  V& dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L$ U4 K6 X" q* O
國際癌症研究署（International Agency for Research on Cancer）、世界癌症研究基金會（World Cancer Research Fund）及美國癌症研究學院（American Institute for Cancer Research）指出， 以下因素可能增加食道癌風險： " F! ]' f/ t  T3 o
% y# X/ T  g0 |) w& B3 o
充足或有說服力的致癌因素
' Q+ z/ t- M) `- u, N6 f5.39.217.77

• 酒精飲品（鱗狀上皮癌）
• 嚼食檳榔
• 吸菸
• X輻射、gamma輻射
• 肥胖（腺癌）

" O8 C9 ]0 G8 l! }! E& [證據有限或可能致癌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 V9 `$ C3 \+ O) G' ~$ _$ c

• 乾洗
• 亞洲的傳統醃漬蔬菜
• 製造橡膠
• 過燙的飲品（鱗狀上皮癌）

" r9 ~3 u$ _1 Q8 c1 R7 }食道癌預防方法：每天一顆柑橘 0 ]7 T5 k. H' D. I

& e$ O- [3 q6 Z8 d4 S* Q/ R5 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。刊載在《Cancer Causes & Control》期刊上的一篇研究，調查柑橘類的攝取量與食道癌、賁門癌之間的關係，結果發現柑橘類攝取最多的組別比攝取最少的組別，罹患食道癌的機率降低了23%，罹患賁門癌的機率則降低了38%。 7 P0 b( y* s# L5 _5 j* O
tvb now,tvbnow,bttvb# g. Q' c9 V! E
研究中也提到，每天吃100g的柑橘類水果，約一顆橘子或檸檬的量，即可降低罹患食道癌的風險14%，降低罹患賁門癌的風險25%。
  V1 k) r! o5 g3 E& I) v2 m5.39.217.77公仔箱論壇" T$ s' w4 ~8 |) u
因為柑橘類富含維生素C，可以保護黏膜組織不受氧化壓力所侵害，並阻礙致癌因子的生成，柑橘類還富含多酚類，可以保護DNA，控制細胞的生長，並可誘導細胞凋亡，抑制癌細胞的擴散。
5 L0 n' d! L7 r( P) R公仔箱論壇
, ]  ?6 _& u& F! q- {6 o0 X7 O橘子這樣吃的營養更高！ tvb now,tvbnow,bttvb2 Z  t. d4 Q* D# G2 E( s
tvb now,tvbnow,bttvb( J/ x; [& f, B9 {& E( H' t
日本藥學博士村上光太郎提到，橘子皮中的隱黃素多上果肉3.5倍，先將橘子烤過，可讓果皮中的隱黃素滲透到果肉中。隱黃素是一種強力的抗氧化類胡蘿蔔素，可提高免疫力，預防病毒與癌細胞。
/ M: k/ I% p" b
6 A1 n9 w  F7 t0 _' S% V! g. STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。日本中醫藥膳師岩田麻奈未則提到，將橘子皮洗淨、切細絲乾燥後，可加入香草茶或是紅茶等茶類一起飲用，充分吸收橘子的營養素。