【早安健康編輯部】葉克膜是不是遇到心肺衰竭時都可以用？使用葉克膜一定可以救回一命嗎？葉克膜會不會對病人造成很大痛苦？我們先來看以下的真實案例： 5.39.217.77 ^: W4 q( u, w+ c% F$ ^. X
7 C3 ^0 N" D" B2 J5.39.217.77曾老先生在入院前，已經簽了「不實施心肺復甦意願書」，還特別交代不插管。自己的妻兒雖然都瞭解，然而，知名大學教授的姪子卻堅持「病人的權利」要救下去，如果醫院不救就要提告。
3 o/ _- Y9 } {7 htvb now,tvbnow,bttvb
! \, m1 ^+ w2 i6 L+ q q) C8 C公仔箱論壇基於不招惹麻煩的情況下，醫院先插管，後裝葉克膜。兒媳婦也跟著說，葉克膜很貴，如果自己出錢當然就省了，但不用自己出錢，不裝白不裝，總是要拚一下，還可以被讚孝順。 公仔箱論壇6 S" i( N, K! Y7 Z6 ]
7 H y# b1 u" B$ T0 ~
不過曾老先生醒來後非常激動，用力拍床、不斷掙扎，眼神充滿憤恨。最後四肢漸漸往身體方向發黑、過世的時候連胸腹部都黑掉了。 公仔箱論壇$ U( a/ E' ^0 A' x. c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ R& R' [1 u& B
葉克膜是什麼？ 5.39.217.77$ C- F% p3 v9 Z* s+ n, h' |" F
% c2 O! Z. e4 U$ r2 n: y& N" t
葉克膜並不是人，而是一套儀器，正式的名稱叫做「體外循環膜肺維生系統」，英文縮寫是 "ECMO"，念起來就像是葉克膜。簡單地說它可以暫時替代肺臟與心臟的部份功能，也就是一種人工心臟與人工肺臟的概念。
! Z8 F5 ]4 t' y$ N- ?: F+ B3 Q5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb D$ E4 {; ^/ s2 K$ z
葉克膜什麼時候適合使用？
^- Q8 {7 c+ J6 e0 S/ x公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m" G. ~2 Y" U- d' I
葉克膜可以僅短暫替代肺部功能， 或同時替代心肺功能，前者的情形像是嚴重肺炎，使得肺部的氧氣與二氧化碳交換的功能喪失，就算使用呼吸器也沒用時，就可以接上葉克膜；後者則是連心臟功能也出問題時，就可以同時取代。除了像可以恢復健康的疾病，如果需要動手術或是等待心肺移植的時候，都可以使用葉克膜。 5.39.217.77( ^3 i! F( }; u
% F$ F; P& z2 D4 N0 s3 }使用時機
8 W0 `: y& h# |6 D# U4 d公仔箱論壇公仔箱論壇( |* b4 m5 Z! J
為什麼要限制可以恢復健康的疾病，才能使用葉克膜？ tvb now,tvbnow,bttvb. n, q" B4 c8 u+ a3 k* D( O
3 b/ l2 c- S" T# c, |8 g$ `* ~tvb now,tvbnow,bttvb台北市立聯合醫院陽明院區胸腔重症蘇一峰醫師表示，一般葉克膜的使用期間往往只在一至兩周內，因為使用葉克膜的風險其實不小，比方容易導致腦出血，產生血栓可能會造成心肌梗塞或腦中風，還可能有感染問題。另一種考量是，一般疾病多半一、兩周可以治癒，超過這個時間，康復的機率開始降低。 公仔箱論壇) l0 t5 I, i2 B8 U+ R8 }$ n7 x
7 c* a. Z- T, ^1 I& Q* y7 y) b( U( UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。由於對病患來說葉克膜造成身心痛苦都不小，因此當死亡不可避免、癌症末期、嚴重感染、失去意識長期臥床多年等，不建議使用。
1 j+ P& Q$ |6 g7 U公仔箱論壇
# ~- o7 j7 i. C+ O# a6 R- R5.39.217.77使用多久
& ^; o+ y+ C2 I& Q, Q6 ~5.39.217.77( b# n6 Y7 P8 G3 O
缺點
. m) O! {8 G1 G& a( b" r5.39.217.77
, V; e5 t) {% l/ U" p. e; f, P) f公仔箱論壇葉克膜副作用：病患會有什麼痛苦？
! G- b# Q1 I( U& B7 |+ t& M5.39.217.77$ K V7 X; ~1 }1 c/ c
病患如果清醒，會看到自己手腳漸漸發黑，因為葉克膜無法完全取代心臟功能，末梢血液循環會變差，尤其取血輸入儀器的那一隻大腿，因為流過來的血液被攔截進入儀器，往往最終會截肢，像之前星星王子救回來後卻截肢，就是這個原因。
: u: m1 ]1 ?3 M" ]( @, i+ k3 v* ktvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb: ?! }4 X' T' g
此外，病患如果清醒反而更麻煩，因為取血與輸血的管路都是接在中央（動、靜脈）導管上，如果一時不小心移動，可能發生大噴血的狀況，特別是晚上睡覺一翻身就可能出事。結果最後往往就是強制臥床，平躺綁起手腳，或打強效鎮定劑以保持昏迷狀態。 tvb now,tvbnow,bttvb/ X' F# C2 X0 h
: r5 M% L7 f! C: t2 j9 n
病人不適感
4 C, F, i' \ A" A3 g" ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 u0 N+ u+ i: h: l: E/ J; Jtvb now,tvbnow,bttvb葉克膜從身體的大型血管取血，經過體外循環，再透過大型血管輸送回體內。
6 ?; Q' ]* s7 h' ^2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 |
發表於 2019-3-31 08:44 AM
| 
