【早安健康/周宗翰(台北市立聯合醫院中醫科兼任醫師)】現代醫學認為巧克力囊腫的形成,與骨盆腔的免疫功能、骨盆腔的細胞生化不完全、經期不正常等因素有關,很多人都有經血逆流的情形,為何有些人會有些人不會呢?個人認為巧克力囊腫主要與免疫是有關。
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& C4 ~" \5 F' g. o, t" ? J, c公仔箱論壇許多先天性因素影響患者免疫功能,使其能容忍子宮內膜細胞被種植入不正常的部位,並且生存及繁殖,如果是免疫正常的人,內膜細胞應該很會的會被消滅才是。中醫藉由調整患者的免疫系統來治療子宮內膜異位有很好的療效,可以從改善體質徹底治本。
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中醫認為異位內膜週期性出血為「瘀血」,《醫學入門》中提到:「癥者堅而不走,瘕者堅而能移……其為病皆因疾發及經水時……皆必夾瘀血而後成形」,「癥瘕」學說與現代醫學認同的「經血倒流回腹腔,是子宮內膜異位症的主要原因」相當類似。
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3 ] C7 w. h6 P7 }" X0 @瘀血凝滯,不通則痛,瘀久積為癥瘕,則形成結節腫塊,症狀產生主要由異位的子宮內膜週期性出血,並形成局部瘀血成為典型的瘀血症候,所以活血化瘀為治療本病的基本治療法則。此外,腎虛是此病內在因素和最後的結果,先天遺傳因素也歸於腎這個臟腑,因此從補腎與化瘀兩方面結合,可以提高臨床療效,防止內膜異位的程度更加嚴重,不過仍需視患者病情,酌量配合行氣、袪寒或清熱藥物。 & }& F7 m9 N; I5 _3 N
# ~9 G) ?8 y7 ]8 s2 V9 y. |中醫對巧克力囊腫的治療方針
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門診遇過一位三十六歲的患者患有巧克力囊腫,經常月經期就會流鼻血,經檢查發現原來是內膜異位組織出現在鼻黏膜上,這位患者因為巧克力囊腫引發的劇烈腹痛,所以做了手術切除,術後雖然情況有好轉,但是二年後又復發。子宮內膜異位症的復發率幾乎是99%,五年內的復發率高達60%,急症採取西醫手術治療之後,藉由中醫改變子宮環境仍然是最佳選項。 tvb now,tvbnow,bttvb' r& G/ j) A7 h8 R3 g6 x- Q
' G; o& m' D& p. b f5.39.217.77中醫治療巧克力囊腫在於穩定子宮內膜,讓內膜不再異位,並且讓異位在卵巢的內膜組織萎縮。巧克力囊腫代表著瘀血阻塞脈絡,瘀血內結日久,便成癥瘕積聚,中醫治療瘀血以活血化瘀方法為主。 4 {$ `+ y t% g- ~; u+ P1 R* T
中藥活血化瘀的藥物常使用的有桃仁、紅花、丹參、牡丹皮、三稜、莪朮、澤蘭、水蛭、地鱉蟲等,常使用的方劑如少腹逐瘀湯、桂枝茯苓丸等。使用活血化瘀,引血歸經的中藥先治標,接著就要縮小巧克力囊腫,使用軟堅散結中藥具有使異位的子宮內膜組織退化萎縮的功用,但是只限於較小的巧克力囊腫。 公仔箱論壇1 H7 ]6 b. h# {1 Q- P" @4 d
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巧克力囊腫患者的食療方 " p0 O8 Z+ X% j. F
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子宮內膜異位的病因主要為腎氣虛跟血瘀,異位的內膜跑到卵巢就是巧克力囊腫,患者通常因為體質因素,導致內膜的不穩定,所以根本上要從腎這個臟腑著手,屬於虛寒型的患者,要以補氣的原則來調整,屬於實證型的患者就要著重於血瘀症的處置。
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3 T$ {' w. L% ]$ g/ d! O. R/ }9 m7 r黃耆烏骨雞湯(適合虛寒型)
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5 K! U8 d; G9 }" |! V3 U5.39.217.77材料:烏骨雞1隻,黃耆2錢 公仔箱論壇# y: d# ?# C# p
作法:
/ X! j( Q' F, s9 n7 ?" x: U i& F% d( NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 將雞洗淨,黃耆塞入雞腹中。
- 將雞放入鍋內,加水淹沒過雞,大火煮沸後轉小火續燉至雞肉爛熟即可關火調味。
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食養分析:黃耆補氣,烏骨雞補腎。用於腎氣虛型子宮內膜異位症(就是巧克力囊腫喔),症狀表現為臉色蒼白、倦怠神疲、腹痛綿綿、喜歡喝溫熱飲。 8 K) |9 x3 c* A6 f% `, F4 e
' Y7 f/ a$ R! W6 j- g# v雙豆水(適合一般體質) " S+ m& O" w, q5 l' z
8 E2 M- K- f7 ?: d, O3 `" i材料:紅豆、黑豆各10克 公仔箱論壇3 u3 C' n& B3 X9 }, Q
作法:紅豆和黑豆洗淨後,放入保溫杯,加入500毫升熱水,蓋上蓋子燜20分鐘後即可飲用。
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; s, o* E/ v+ C% p) _4 Q食養分析:1天喝1次豆子水,可以穩定子宮內膜、降低誘發因子,適合屬於腎虛血瘀型巧克力囊腫。 公仔箱論壇5 j4 O1 ~) Q' _/ ^8 ?4 T0 w
注意:豆子不可煮破表面種皮,且只喝豆子水,不吃豆子,以免大豆異黃酮攝取太多破壞子宮內膜的穩定性。 |