【早安健康/鍾佩錦報導】女性腹部周圍若出現不明硬塊,應提高警覺!根據《新英格蘭醫學雜誌》報導,一名73歲的西班牙婦女,近期肚臍突出2公分結節硬塊,但就醫時已是四個月後,結節已滲出血液及組織液,經過電腦斷層掃描後,確診為晚期卵巢癌,腫瘤大小超過11x11x9.5立方公分,堪比拳頭大小,切片檢測後確認為分化不佳的漿液性卵巢癌(high-grade serous ovarian carcinoma)。 tvb now,tvbnow,bttvb$ c3 W. [- p+ C+ E3 J
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肚臍結節被視為是腹腔惡性腫瘤徵兆,以發現者瑪莉約瑟夫(Mary Joseph)命名為瑪莉約瑟夫結節(Sister Mary Joseph's Nodule,SMJN),是一種轉移性的臍部病變,通常與婦科與腸胃道癌症有關。 5.39.217.77/ _. j; m4 R* h5 t9 k8 H5 o8 V6 i
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( D9 N) P' c1 JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(圖片來源/翻攝 新英格蘭醫學雜誌)
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9 N {% v$ U8 G- ]0 f$ c0 qtvb now,tvbnow,bttvb西班牙馬德里大學腫瘤科醫師Javier Barambio表示,根據2013年的統計報告,約只有1%~3%的腹部或骨盆腔的惡性腫瘤,會擴散到臍部並形成結節。
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除了卵巢外,肚臍結節也與其他部位腫瘤相關,常見部位包括子宮內膜、子宮頸、前列腺、輸卵管、乳房、胃、結腸、胰臟等處。出現結節通常代表有癌細胞轉移,一般預後都不是很好,因此若發現腹部有不明硬塊、肚臍出現腫塊等,務必及早就醫切莫輕忽。
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! v8 D, ?% b" |8 T' y* s0 t卵巢癌發現多半是晚期
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雖然卵巢癌發生率低,但相對於子宮頸抹片檢查可提早揪出子宮頸癌,卵巢癌缺乏有細的篩檢工具,加上初期多半沒有明顯症狀,或是症狀沒有特異性,常被當作腸胃症狀治療,因此很難早期發現,根據統計,約50%病患確診時已是第3期以上,這也讓卵巢癌成為婦癌中致死的頭號殺手。 tvb now,tvbnow,bttvb" e+ l6 p, Z2 P! m8 r6 A( |
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卵巢癌症狀
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在早期通常不會表現出明顯症狀,因此容易使患者延誤就醫。 5.39.217.770 P; Z; c, k$ Y% ~! ^
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- 腹脹
- 骨盆痛
- 體重減輕
- 便祕或腹瀉
- 頻尿
- 食慾不振
- 月經失調
- 停經後陰道出血
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卵巢癌高危險群 : e5 b% G# ?9 ?) j4 D0 g8 o4 f% {
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根據肝病防治學術基金會,各年齡層都可能罹患卵巢癌,但大部分卵巢癌患者超過50歲。已有研究發現,卵巢癌與「乳癌BRCA基因突變」也相關。 # D: B$ Y' d" {+ H# u4 M X- D' M2 @
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肝病防治學術基金會指出,根據統計,有BRCA-1基因突變的女性,罹患卵巢癌的機率約為28%~44%、而BRCA-2基因突變的女性罹患機率則約27%,其相對應的卵巢癌為上皮細胞癌中預後較差的分化不佳漿液性癌。 tvb now,tvbnow,bttvb& R/ S" H% N% d. S; K$ P
( ?5 \& p/ J% \, R) t) I! B公仔箱論壇女性若攜帶這兩種突變基因的其中一個,且有乳癌或卵巢癌家族病史,罹患乳癌或卵巢癌的機率就會比一般人來得高。
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卵巢癌高危險群自我檢查表
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| 問題 | 是 | 否 | | 過去曾患有乳癌、胃潰瘍、胃癌、大腸癌等病史? | | | | 曾出現過消化器官異常,又查不出原因? | | | | 曾經有不正常子宮出血現象及合併腹脹、下腹痛的現象? | | | 上列問題若有任何回答為「是」者,即代表您是高危險群。
8 a Q8 t' B+ {公仔箱論壇(資料來源/台灣癌症基金會) tvb now,tvbnow,bttvb X% V8 N+ O. y [) b% o5 s
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卵巢癌如何預防tvb now,tvbnow,bttvb0 p! ?) p ? m Y+ f4 J# u
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" f) `+ F1 j" M4 Q1 I' }公仔箱論壇台灣癌症基金會指出,卵巢癌的高危險因子過去主要著重在避免過度攝取脂肪,尤其是動物性脂肪及飽和性脂肪。但根據調查,其相關性目前仍不夠明確。 5.39.217.77/ ]5 D K3 x9 P" r1 B
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而研究陸續發現卵巢癌的遺傳性與乳癌BRCA基因相關,因此建議有乳癌、卵巢癌家族病史的人,進一步進行基因檢測。好萊塢女星安潔莉娜裘莉就因家族有相關病史,且經檢查發現自己有BRCA基因缺陷,做出接受預防性雙乳切除術的重大決定,以降低自己罹癌的風險。
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. Q- _* Y. ~6 \0 m0 q0 b0 l預防之道可從改善日常飲食做起,基本原則是均衡飲食,並多攝取新鮮蔬果。而若是下腹不適超過兩三周以上,建議就醫做詳細的婦科檢查。 公仔箱論壇' V% k* @# ]0 M% a+ J0 a3 b
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卵巢癌治療方法
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卵巢癌在早期的治癒率高,但若拖到晚期通常就難以治療,因此有任何異狀切勿拖延,以免耽誤治療。 公仔箱論壇" l* s M$ k" C( s9 r& v/ z _
( d1 P( d6 q* n2 k1 ^ o5 k- 手術治療:外科手術切除卵巢以及其他癌化的組織,早期卵巢癌有可能只切除其中一個卵巢,因此有機會保留生育能力。
- 化學治療:用於外科手術後以根除殘存的腫瘤細胞,或用於無法開刀的晚期卵巢癌患者。
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