健康醫療/記者曾正豪報導
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一名60多歲的淑惠阿姨(化名),因為慢性心房顫動,長期服用新型口服抗凝血劑來預防缺血性中風。某日因不慎跌倒,撞擊頭部,導致硬腦膜下出血,緊急送醫治療。所幸醫師透過反轉劑注射,短時間內就恢復其凝血功能,並立即進行緊急手術。術後一個星期,病人即恢復良好返家休養,數週後又開始持續服用新型
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! H6 _6 E2 o" h% x. i0 Vtvb now,tvbnow,bttvb口服抗凝血劑來預防缺血性中風。
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中風風險高兩倍! 心房顫動應提高警覺
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新樓醫院神經內科謝鎮陽醫師指出,心房顫動之所以是引發中風的高危險因子,主要原因是當心臟跳動不規律時,心房無法將血液完全排空,導致血液瘀滯凝結成塊形成血栓,而當血栓隨著血流循環進入大腦時,便可能因此引發缺血性腦損傷造成中風。據統計,心房顫動患者的中風風險高出常人5倍;而在台灣,每5小時就有1人因為心房顫動而引發中風。為避免缺血性中風發生,心房顫動患者須透過規律服用新型口服抗凝血劑,抑制血栓形成才能降低中風發生。7 ~3 j+ i( P+ n, S. `
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第一時間反轉抗凝血! 守護加倍更安心
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4 f# Y" H6 e0 W$ n謝鎮陽醫師進一步說明,抗凝血劑顧名思義就是使血液不易凝結,因此過去當患者面臨意外大出血或臨時需進行緊急手術時,恐因無法立即恢復凝血功能,而在手術當中出血不止,因而失去寶貴性命。此時,專一反轉劑的守備之力,便成為有服用抗凝血劑之心房顫動患者的出血風險保障。
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此外,當患者在已有服用口服抗凝血劑的情況下,仍發生腦部血栓造成阻塞的危急情況時,也可以透過反轉劑反轉抗凝血功能,再施予血栓溶解劑來進行下一步急救。因此,反轉劑可說是提供了心房顫動患者,在口服抗凝血劑之外,第二重的安全保障。- G& s/ Y5 z9 p5 @
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需要強調的是,目前台灣已上市的數種新型口服抗凝血劑,並非每種都有其專一的反轉劑,建議心房顫動患者進一步與其主治醫師詢問與討論。
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謝鎮陽醫師最後提醒,天氣變冷容易引發中風,應注意保暖及聽從醫囑按時用藥預防,切勿自認無症狀而忽略規律用藥的重要性!若發現單側肢體無力、口齒不清或嘴角歪斜時,便可能是中風的症狀,需立即就醫,把握中風搶救黃金時間,刻不容緩! |