乳癌是婦女族群最常發生的癌症，根據衛福部106年公布的十大死因報告，乳癌死亡人數增加最多，達201人。WHO也統計，全球乳癌新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。1 q* i9 y2 b! O' s* c3 L; I5 s) q) U
: `' k+ Y& U9 J( f# g0 e: B# N5.39.217.77乳癌前兆與症狀 * d1 T4 B. v( S8 Y- v! e8 g
5 C5 }7 F3 M5 F/ ctvb now,tvbnow,bttvb世界乳癌機構（Worldwide Breast Cancer Organization）曾經製作「檸檬圖」（原文https://knowyourlemons.com/），藉由檸檬象徵各種乳房外觀的變化，以提醒民眾注意自己的乳房狀況，幫助早期發現乳癌徵兆。1 J) O" R3 i8 J) B$ Y" e4 [
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（圖片來源：https://www.worldwidebreastcancer.org/）
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( K$ z& f; {+ v4 itvb now,tvbnow,bttvb美國癌症協會（American Cancer Society）指出，最常見的乳癌症狀包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 m1 T' k: ]6 o; I! Z
; a" |6 [ x3 d5.39.217.77- 邊緣不規則、柔軟的腫塊
- 胸部部分或全部腫脹
- 皮膚發癢，可能出現類似橘皮的組織
- 乳房或乳頭疼痛
- 乳頭或乳房凹陷
- 乳房或乳頭皮膚發紅、表面乾硬或變厚
- 乳頭分泌物
/ v8 }! s1 a; itvb now,tvbnow,bttvb如果乳癌擴散至手臂或鎖骨附近的淋巴結，可能在鄰近處產生腫脹或腫塊，而這些症狀可能比乳房原始腫瘤更早被發現，因此這類的腫塊也需要特別注意。
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乳癌分期
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: Y% R3 w& X6 W; Ztvb now,tvbnow,bttvb依據美國癌症聯合委員會（AJCC）於2018年1月發布的第8版乳癌分期，乳癌可依據原始腫瘤位置、腫瘤大小、局部淋巴結感染情形、遠處轉移等指標評估分期。$ D& M& X2 j5 L* z3 P) v
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 _8 a+ ^$ H6 T! y0 C- s- ^0 [' s# K
衛生福利部基隆醫院衛教資訊指出，乳癌臨床分期大致可分為0~4期：
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( d1 i3 b& E3 _3 r2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 第0期：原位癌，表示癌細胞尚未侵犯鄰近組織。
- 第1期：腫瘤且小於2公分，無腋下淋巴結轉移。
- 第2期：腫瘤介於2~5公分，可能出現腋下淋巴結轉移。
- 第3期：腫瘤大於5公分，除了腋下淋巴結轉移外，也可能有皮膚紅腫、潰爛、橘皮化等症狀。
- 第4期：腫瘤轉移至骨頭、肝臟、肺部等其他器官。
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衛生福利部國民健康署資料則指出，早期發現的乳癌，5年存活率可達90%以上。
7 q5 ]% s! s, S* p N( y公仔箱論壇| 乳癌分期 | 5年存活率 | | 第0期 | 97.7％ | | 第1期 | 95.7％ | | 第2期 | 89.1％ | | 第3期 | 72.3％ | | 第4期 | 25.7％ |
1 O1 z* b3 e7 [% u$ d公仔箱論壇乳癌篩檢／健康檢查
3 ]# {- h. B) X# L" ^+ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" H) q- m& J! G( ~5.39.217.77根據衛生福利部國民健康署資料，若符合以下條件，政府補助每2年一次乳房X光攝影檢查，可至國民健康署網站查詢各地乳房X光攝影醫療認證機構。
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2 S$ Y2 Z0 S4 c公仔箱論壇- 乳房X光攝影醫療機構名單（連結）
- 乳癌確認診斷及治療醫院、乳癌確認診斷醫療院所（連結）
) e1 o" v5 ^0 B; aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。乳癌飲食 公仔箱論壇6 d' K1 W, f; `( `. x# j2 N
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長庚醫院主治醫師江坤俊指出，女性停經後BMI每增加1，得到乳癌的機率就會上升約18%，因此更需注意控制體重。建議的飲食原則包括：tvb now,tvbnow,bttvb% |7 e% G8 b* a4 L3 Q* L0 z
. K3 A2 g) |. q/ W; ktvb now,tvbnow,bttvb- 雞皮、肥肉脂肪量高，應減少攝取。
- 外食時甩掉料理表面附著的油脂。
- 控制澱粉攝取量，白飯只吃半碗。
- 盡量避免燒烤類食物，若有燒焦處一定要剪掉，避免吃進致癌物質。
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對乳癌還有很多疑問嗎？早安健康邀請張容蓉醫師，為我們解答對乳癌的疑惑！
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乳癌Q&A，乳房外科醫師來解惑
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: U2 ?+ E- J2 t1 X* e- B; J* w乳癌發生原因？ tvb now,tvbnow,bttvb' A1 o3 ]2 y) ^; U* @* X
醫界認為，除了遺傳基因外，後天的飲食及生活習慣的西化、環境荷爾蒙的刺激，都可能是乳癌發生的原因，此外體重越重、女性荷爾蒙過高，也可能與乳癌發生有關。 張容蓉醫師提醒，體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒，更年期後大量雌激素來自脂肪組織，可能因此加速乳癌癌細胞繁殖。 tvb now,tvbnow,bttvb% s" U5 [" Q* M3 ~" J
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乳癌如何預防？ tvb now,tvbnow,bttvb3 N) |/ q& Q% N. [+ ^2 |7 A7 g
張容蓉醫師表示，以往說到早期發現乳癌，會推廣女性觸診、自我檢查，但每個女性所能接觸到的乳房多半只有自己的，頂多再加上媽媽、姊妹的，經驗值非常低。此外，現代女性多半發育較好，要靠觸診、自我檢查乳房裡面的腫塊是不大容易的，因此建議還是靠儀器的檢查較好。4 @6 p! y/ L$ ~4 a* m8 s" r, p/ B
f8 p$ i- `1 ]3 W/ G公仔箱論壇定期乳房篩檢
?! m) G2 f3 `目前國建署補助45歲至69歲女性，每兩年做一次乳房攝影檢查，若二等親內有乳癌的家族史，則提早到40歲開始。年輕女性則建議做超音波檢查。張容蓉醫師說明，一年做一次乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大的病灶；建議女性35歲以上開始做篩檢，45歲後則可攝影、超音波交互檢測。tvb now,tvbnow,bttvb9 S f- [. r% h, T
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如何預防乳癌？改變生活型態：多運動，少吃高碳水化合物！ 公仔箱論壇3 s( g2 k6 J' z$ g7 M a" W$ N6 L2 e
維持健康的生活型態，盡量遠離乳癌的危險因子，例如：避免肥胖。日常生活多運動也能有效降低罹癌風險。飲食方面則要注意減少攝取高碳水化合物、高熱量的食物，因為這類食物容易刺激人體產生類胰島素的因子，這也與癌症有關。
* S& j$ |. t1 g6 I: u fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u( A: Y6 m2 s( I" x
乳癌治療：乳癌一定要切除乳房嗎？ 5.39.217.77* j0 N3 J3 W. w! Z4 }5 b
張容蓉醫師說明，通常還是會建議先切除乳房，除非已經太嚴重或已擴散出去，無法切除，才會建議化學治療、放射線治療等其他的處理方式。
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' j) h$ y6 {, h. h畢竟是身體外型的改變，女性朋友多半對於切除乳房有所顧慮，對此，張容蓉醫師回應，目前的手術的原則是「切得越小越好」，盡量保留病人愈多的正常組織，因此多半只會切除一小部分。若仍然覺得心裡不舒服的話，醫學上仍有許多乳房重建的方式，能夠恢復身體原本的模樣。+ Z1 N6 z0 V. M e9 M9 h: g" e
5 z* o+ d8 I3 }) c公仔箱論壇張容蓉醫師也說，雖然乳房確實對女性很重要，但它對人的生命維持其實沒有那麼必要，若是罹患乳癌也不必過度擔心，建議患者遵從醫囑，若能早期發現其實治療效果都非常好。
# R# K, G, g$ X# R$ Q# bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
E( F- I' w9 `6 M' M乳癌各式大哉問
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. A3 I# V0 O4 o6 y% U公仔箱論壇- 乳癌定期篩檢有什麼檢查？
* e+ Q8 |% P! v; Y6 t5.39.217.77國健局推廣45～60歲做乳房攝影檢查（偵測率較高），可偵測到不正常鈣化點。年輕女性則建議做超音波檢查。 - 幾歲檢查比較好？多久一次？
- 乳房攝影，國健局補助在45～69歲，兩年一次且免費。
- 乳房超音波，可檢出腫瘤，偵測較大病灶，一年一次。
- 建議35歲以上開始做篩檢，45歲後可以交互檢測。
- 建議做基因檢測嗎？: `5 o5 \3 z: I/ o7 P: `/ f
可以做，且可以幫助自己了解什麼疾病風險較高。 - 如何面對乳癌？tvb now,tvbnow,bttvb2 b1 Z8 W" o" N
乳房雖對女性重要，但對生命維持沒有那麼必要，只要早期治療，效果都還不錯。 - 乳癌一定要切除乳房嗎？6 o1 ~& X" H2 Q8 J
除非已經太嚴重無法切除，才會建議先做化療。 - 切除乳房之外的方法？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s E: v% Q5 A+ X) i
第一步通常是手術，再來依序是放射線治療、化學治療、標靶治療及荷爾蒙治療。 - 乳癌術前需要注意什麼？公仔箱論壇% h9 D; ]8 R, k7 _' h: b$ C- C; B
沒有特別需要注意的，不必因為發現乳癌而去補什麼東西，只需維持正常生活。 - 術後需注意什麼？
3 f- m" e" k# R! m. w" h# ?等待傷口癒合。因為手術本身會做淋巴結去除，可能還會發生淋巴水腫，可能需做復健，只要有做復健，後遺症都會很少。 - 飲食部分需注意什麼？
& N% E- \ \! ^! J5 c) `% U* ^7 J. U$ _tvb now,tvbnow,bttvb高碳水化合物、高熱量食物，會刺激人體產生類胰島素因子，不要攝取太多比較好。 - 隆乳手術會增加乳癌機率嗎？
4 P; H0 _4 S0 s# d- ^公仔箱論壇不會，不論是做自體脂肪移植、果凍矽膠、鹽水袋植入，都是做在乳房後方肌肉，將乳房墊高，因此不會影響健康及後續追蹤。
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發表於 2019-3-23 07:43 AM
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