民眾若遇到眼瞼下垂的問題,可能有視野及外觀上的困擾,應找尋專科醫師檢查及評估,確定病因後對症治療,才能有理想的治療結果。
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眼瞼下垂是指上眼瞼低垂,上眼瞼藉著提眼瞼肌,在用眼時維持著張開的狀態,當神經受損、肌肉無力、或肌腱鬆弛時,就會形成眼瞼下垂。公仔箱論壇7 B. o) _' @. t9 l
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有些孩童出生時,就罹患眼瞼下垂,稱為先天性眼瞼下垂;若是原本正常,後來才出現的,則稱為後天性眼瞼下垂。/ r1 f. a, \4 v# c
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沒有睡不飽卻被說精神差?書田診所泌尿科眼科診所副院長廖士傑表示,後天性眼瞼下垂常見的症狀表現,如明明睡很飽,卻一直有大小眼,外觀無精打采,以及患側上方視野缺損,明顯抬頭紋,眼眶易疲勞。
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* v% i s& o m, R此外,患者的上眼瞼低垂,在眼睛張開時會覆蓋角膜上緣;輕度症狀時不遮蓋瞳孔,但影響外觀,重度症狀則局部或全部遮蓋瞳孔,嚴重影響視野。公仔箱論壇3 I) D) l) I6 M( \8 |
) m4 G* m; W: d( u y( ?公仔箱論壇造成後天性眼瞼下垂的原因有以下四類──1、神經性:因為腦血管病變、糖尿病神經病變、中風、腦腫瘤、病毒感染、頭部外傷等原因導致動眼神經麻痺或交感神經異常所造成。2、肌原性:提眼瞼肌無力造成,如重症肌無力。" H. I" v0 f& r- E1 @* P
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3、腱膜性:因老化或因外傷,造成提眼瞼肌腱膜斷裂或鬆弛造成。4、機械性:因眼瞼出血、水腫或發炎,眼瞼過度鬆弛,眼瞼瘢痕,眼瞼腫瘤造成。
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治療方面,廖士傑指出,應先進行檢查,評估對日常的影響及病因分類,對症下藥治療,眼瞼下垂症狀經觀察無改善者,再評估手術可行性及了解術後可能的併發症如雙眼不對稱、矯正過度或不足、手術後眼皮無法完全閉攏的問題。 ; k1 w" _; D1 T/ H
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