編按：, [' i: ]* v# K+ R, c
「糞便潛血檢查，陽性就等於大腸癌嗎？ 」不是！大腸癌、大腸疾病儼然成為台灣人的新國病，早期大腸癌、直腸癌如果治療適當，5年存活率可以超過90％，說明早期診斷早期治療的重要。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策，糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前，早期診斷早期治療，有效降低癌症造成死亡的比例。 tvb now,tvbnow,bttvb) V: c3 i1 U4 [' Q4 [$ ^
1 D0 f) ~. b# G, ~$ X公仔箱論壇糞便潛血檢查是什麼？ tvb now,tvbnow,bttvb" y9 d; L U; G H/ V( Q
3 t/ E8 H0 I. T! n- F4 c/ Y5.39.217.77糞便潛血檢查是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。將檢查試管帶回家，自行採取微量糞便，檢查糞便表面肉眼看不出來的血液。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血，血液因而附著在糞便排出，所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉，並經由大腸鏡檢查進一步診斷，或直接做大腸鏡息肉切除手術，進而阻斷癌症的發生與進展。
0 ^0 S2 }2 X# [7 J0 z" N公仔箱論壇
1 n; K5 G! U2 Z& o公仔箱論壇做糞便潛血檢查需要注意什麼：
2 c: @2 z/ Z- D7 U; z公仔箱論壇
. [/ ]3 k/ N$ e3 D* G4 z- 在糞便的不同表面刮取適量的糞便，放入內含保存液專用的採便管。
- 由於糞便中的血液在室溫下會被破壞，採檢完後應盡速送回。
- 如無法於當日立即送檢，需要先存放於冰箱冷藏保存。
- e: D6 e7 s) K% S9 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- d/ P- U# S! V! X& O& x
5 U8 P* x% u8 X5 T
糞便潛血檢查並非百分之百準確，當有任何異狀時，仍應找專科醫師做必要檢查。
" Q& G* b% L D; p8 k2 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" {3 C" Y8 V0 W公仔箱論壇如果糞便潛血檢查呈陽性時，建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科，進一步接受大腸鏡檢查，其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時，可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時，可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。 8 j& U/ F' A o M' U2 F
公仔箱論壇3 j4 x. q- h0 Y3 X
- 正常：不需作其他處理，建議每2年定期做糞便潛血檢查。
- 發現息肉：切除息肉，並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
- 發現大腸癌：依專科醫師指示接受後續治療及處置。
* A- T6 b+ D) a7 \( `( @. [5.39.217.77糞便潛血檢查陰性，就一定沒有大腸直腸癌？
+ u% Z! O0 x# D5.39.217.77
+ O% Z% Y- a4 i) g, |- l2 v$ s糞便潛血檢查是針對沒有症狀的一般民眾篩檢癌症的方式之一，如果民眾有大腸直腸癌的疑似症狀，如大便有血、大便有黏液、排便習慣改變、大便變細、體重減輕，即使糞便潛血檢查陰性，也應該至大腸直腸外科安排大腸鏡檢查已排除大腸癌的可能性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C( Y- d6 o+ t4 k' m X
5.39.217.772 \8 y9 N; ^* F* a
【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】 糞便大腸直腸癌篩檢FOBT 0 j+ ]; \& s( D# L, \6 y& b
依據正確的方法自行採集糞便，實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應，是目前篩檢大腸直腸癌的利器。 tvb now,tvbnow,bttvb( E0 k" }+ \, _; I' C
5.39.217.77( P8 A6 s- \8 p
糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中，紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法（糞便常規檢查中的一小項）或免疫法的潛血反應測定，其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上，免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物（動物血）干擾，不得有偽陽性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 j1 |$ W8 W3 O! A9 x* ]
5.39.217.77% O+ j0 q# x" X6 A* T, e2 b& h
回想二、三十年前，想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液，以評估腸胃道發炎、出血；消化性潰瘍；甚至瘜肉、腫瘤，只能用所謂的「化學法」。 9 t% X1 z- v$ S2 O2 x# \4 t
i! k% i% N# Q5 i7 d& V9 }0 W4 V- b# n由於許多種食物會造成偽陽性（較常見）及偽陰性（如吃下過量富含維他命C的食物），所以，受檢者在採便前1～2天較有飲食限制，不甚方便。先進的免疫法潛血反應，僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。 & H" L) O @# g) N$ |. X) }( k2 p2 c
5.39.217.77- x8 Y- T7 E6 ^' y$ o& Z
由於抗體（試劑）只針對較新鮮的人類（其他的動物血無作用）血色素，因此，上腸胃道的失血（如胃、十二指腸潰瘍），經消化道的變性（黑色）血色素隨糞便排出時，不會被檢測出來，故無特別的飲食限制。
" m9 y1 }5 d0 e% G公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb+ X F: @& ]5 [& \- @
使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体（anti-Hb.），利用它以乳膠凝集法來測定檢體（糞便裡的紅血球溶於緩衝液）中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀，所提出的正常值如下：正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。
& A* v+ C+ S: L5 J+ i糞便潛血檢查結果為陽性？
' }+ u- m, C$ r& R9 h1 b: ttvb now,tvbnow,bttvb
: w7 A. b. G! Q! m) ?& ~- z8 M2 a 公仔箱論壇 K5 g3 {) o6 u# ^ Y" ?
: z' t5 R% `4 k4 L; G7 M- ^* N5.39.217.77以糞便潛血反應做為一般「健檢」時，臨床上統計，化學法的陽性率有10 ~ 15 %，免疫法則約4％。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時，糞便潛血反應的檢測會受到污染，結果幾乎均呈陽性，折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益，此稱為「陽性率耗損」。
& z. o* I" a* |: D8 N' t' `
, R* M" h7 c% w- gtvb now,tvbnow,bttvb0 V. q- w! r3 S
糞便潛血檢查FOBT採檢棒的標準取糞動作圖 公仔箱論壇" y% c! E/ H& Z# s% `
3 m/ ~9 a- R$ v, j8 _ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c( Z# k" N7 Q7 X8 C- g
. W. _9 H7 r2 H; Y; w) k3 Q8 p糞便潛血檢查FOBT特殊的採檢棒
, `% `3 P! U$ e/ {: P/ k6 M( p5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb! X' S% C, t$ a s$ t1 t
 公仔箱論壇' c ?$ a' E& H* m* F1 ]
內視鏡下的大腸瘜肉 |
發表於 2019-3-6 05:34 PM
| 
