慢性阻塞性肺病（COPD）的呼吸道症狀有咳痰悶喘，死亡率在台灣目前是第七位，但先進國家已經是第三位僅次於心臟病與中風。台灣慢性阻塞性肺病學會理事長江啟輝醫師表示，COPD與其他常見的共病皆因老化而加速惡化，而抗老化利用免疫與標靶療法殺死老化細胞或抑制增生，將是治療COPD與共病的曙光。6 x" }# k5 d% a" W d
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本身也是台灣氣喘學會理事長、台北榮民總醫院胸腔部特約主治醫師江啟輝表示，COPD因為長期吸入有毒氣體如抽煙、空氣污染等，產生呼道慢性炎症反應，進而產生較不可逆的支氣管璧變型增厚與狹窄，肺泡破壞與腫大，同時因也會產生全身性發炎而導致很多共病如高血壓、血管硬化、代謝症候群，失憶、骨鬆等慢性病，皆是老化與免疫問題。
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: e7 N- I. m" d0 u: e7 s1 ^今年世界COPD日是在十一月二十一日，江啟輝指出，COPD致病因是基因、環境因素、與老化所致，長期抽煙是主要其次是室內，戶外或職場上長期吸入有毒或刺激的氣體而產生COPD。
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臨床COPD常被忽視，因咳嗽認為煙咳或嗆咳，有喘認為是心臟病的喘，走路喘認為是年紀大了，有症狀已經是中重度以上，有喘更已經是重度了，所以大部分病患被診斷已較晚。若有長期抽煙且年紀大於四十以上就有產生COPD可能，但確定的診斷是要做肺功能測試。
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9 x! D) m+ x. G0 w$ K! h關於COPD治療，江啟輝說，目前治療以戒煙最重要，其次是肺復原運動、藥物吸入治療、流感與肺炎疫苗注射、避免感染惡化，將來也有很多標靶藥物即將進入臨床。
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他認為，COPD也有很多共病，如心血管，骨鬆，糖尿病、失憶、肺癌等，也要同時要治療共病才能改善生活品質與減少惡化。* Q6 E1 S* u+ s
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江啟輝指出，今年九月巴黎舉行的歐洲胸腔世界大會有新的觀點，COPD和其共病如高血壓血管硬化與代謝症候群，失憶、骨鬆等慢性病皆是老化與免疫問題。應加強免疫殺死老化細胞，減少老化細胞增生，減少自由基，抑制老化機轉進行的標靶藥物等研究。
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所以將來抗老化免疫療法是治療各種慢性病的曙光，將來可能很多種慢性病只要治根的老化藥，不需要吃太多不同藥物去治療不同並存的慢性疾病。
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發表於 2019-3-4 09:09 AM
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