【早安健康／吳慧禎報導】「麻」煩了！衛福部疾管署22日公布，國內新增3名麻疹確診案例，是今年首起就醫群聚事件。截至目前國內累計20例麻疹確定病例，約半數為境外移入，疾管屬呼籲，今年全球麻疹流行，民眾應多加注意防範。 & s) _2 a" h7 W
9 P3 J {$ {% o! d, ^tvb now,tvbnow,bttvb新增3名麻疹確診案例皆在北部，一名30歲男性在越南染麻疹後返台就醫，新增3例個案均是他就醫時的接觸者，包含診所護理師與陪診家屬，目前皆居家隔離中。 公仔箱論壇6 f/ O) y$ O5 ]7 c" K
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疾管署副署長羅一鈞說明，經檢測發現，指標個案屬於高病毒量個案，就醫時咳嗽症狀明顯，其他人處在同一候診區，可能因此造成感染。
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% Y3 K0 R# m' b# P/ `4 `" n! B9 H5 |5.39.217.77今年是全球麻疹流行年！疾管署籲：施打疫苗預防麻疹 tvb now,tvbnow,bttvb$ }: V* `9 M- D8 m
2 S! s6 u4 h' U3 t0 F5.39.217.77麻疹傳染力極強，一名病患可將病毒傳染給5個人。羅一鈞強調，今年是全球麻疹流行的一年，包含鄰近台灣的日本、東南亞國家等國都傳出疫情，加上春節、228連假，出國往來頻繁，增加病毒傳播風險，呼籲民眾施打疫苗防範、並做好衛生管理。
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% z3 g- T# a( I. x+ D9 b. htvb now,tvbnow,bttvb目前為麻疹好發季節，平時應勤洗手，落實咳嗽禮節，進出醫院時記得配戴口罩。 一旦出現發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀，請戴口罩速就醫並主動告知接觸史。（如有疑問，建議撥打國內免付費防疫專線1922或0800-001922，或上疾管署網站麻疹專區查詢） & w, r! n3 O" x* j
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麻疹傳染力高
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2018年上半年日本麻疹疫嚴重，10月以後德國麻疹的侵襲更持續上升，每周超過百例，累積總病例數是去年的14倍。德國麻疹又稱為「風疹」，是一種急性病毒高傳染疾病，會出現輕度發燒、疲倦、鼻咽炎、耳後淋巴結明顯腫大，並伴隨全身性不規則丘疹，與麻疹或猩紅熱發疹相似，疹子約維持3天，病徵溫和。 u S% h$ G. i! i5 U# y, G
( @; J6 A1 w$ Ktvb now,tvbnow,bttvb疾管署指出，國內95％以上民眾曾感染或已接種過麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），一般人感染後大多症狀輕微。但孕婦若感染則可能有嚴重後果，懷孕前期感染可能造成死產、自然流產，胎兒可能發生耳聾、青光眼、白內障、小腦症、智能不足及心臟病等先天性德國麻疹症候群，甚至死亡。
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麻疹傳染途徑、傳播方式 " {& C4 y4 c7 A) f* q* C i
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麻疹是一種急性、高傳染性的病毒性疾病！我國將麻疹列為第二類傳染病，是一種急性、且傳染力強的病毒性疾病，一個患者可以傳染給10餘人，目前並沒有藥物可治療。在疫苗尚未使用前，超過99％的人都會被感染，幾乎每個人的一生中都難逃麻疹侵襲。 公仔箱論壇 v5 Z$ H* y8 x: P, D$ M
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麻疹傳染力極高，可經由空氣、飛沫傳播，或是直接接觸病人的鼻腔或咽喉分泌物感染，距離病患1至2公尺內皆為飛沫傳染範圍，病毒可在空氣中停留2小時，只要走過，就可能被感染。出疹的前後4天內皆具有傳染力，因此有疑似症狀者應配戴口罩、實施自我隔離，並通知所在地衛生所協助安排就醫。特別建議在麻疹的檢驗報告尚未出來前或在出疹前後4天內，病患要採隔離措施，以避免傳染給沒有免疫力的人。
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* L4 p$ f# j. j麻疹潛伏期：以出疹日為計算基準，自感染至出疹約7-18天。
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麻疹常見症狀
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" I6 I, O: M# Y; \. L& itvb now,tvbnow,bttvb前驅症狀包含： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 X$ f. o, W' G, R3 V9 g h
- 發燒
- 出疹
- 鼻炎
- 結膜炎
- 咳嗽
- 發燒3至4天後口腔內出現斑點（柯式斑點）
- 較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎
% U( F+ N$ h, R; L公仔箱論壇大部分人感染麻疹，若沒有併發症，2至3週可痊癒，疹子短暫留下色素沈澱，不致危險。但有約千分之一機率，會有嚴重併發症，包含肺炎與腦炎。感染麻疹後，約有1、2年時間身體的抵抗力會變差，也比較可能感染其他疾病。
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' D* C7 v& M3 }3 b麻疹發病症狀： ) m9 M% `: S& H& P+ x L5 h( l
- 前驅症狀：發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3-4天後口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點（Koplik spots）。
- 紅疹：& Q# g, z D+ V( b
前驅症狀3-4天柯氏斑點出現後，會繼續發燒，並且再過24-48小時後典型的斑丘疹出現於耳後，再擴散至整個臉面，然後慢慢向下移至軀幹第2天和四肢第3天，皮疹在3-4天的時間內會覆蓋全身，並持續4-7天；病人出疹時病情最嚴重，且發燒至最高溫；
8 ] u$ p. `/ w5 v( ytvb now,tvbnow,bttvb皮疹出現3-4天後，熱度與皮疹即開始消退，皮疹退了以後，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5～10％之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症，併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。
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如何預防麻疹？該打疫苗嗎？專家建議這樣自保！
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所有不曾得過麻疹，或不曾接種麻疹疫苗者，都可能感染麻疹，通常得過麻疹者具終身免疫力；另外，嬰兒自母體得來的抗體只能持續6至9個月。 5.39.217.77# ^) ~8 N, {* L! x6 g1 I$ t
( t3 ]8 K ~# l. ]+ X0 ~ r3 C5.39.217.77疾管署副署長莊人祥於報導中說明，1976年前台灣麻疹曾一度大流行，因此40歲以上的民眾大多都有抗體，20歲以下的年輕族群第二劑MMR疫苗接種率已超過97％、保護力還夠，反觀20至40歲的民眾因疫苗保護力減弱，感染風險最高。
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打疫苗是預防麻疹的最好方法，建議滿1歲時及滿5歲進入小學前各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR），其餘民眾也可自費接種麻疹疫苗。
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林口長庚兒童感染科主任陳志榮也於報導中提醒，麻疹疫苗防護力在打完疫苗後會逐年降低，現年36歲以下者，若常出國，應評估施打疫苗；37歲以上者較不需擔心，尤其47歲以上者，過去都有自然感染，可終身免疫。1歲以下完全沒有抗體，應避免出國。近年研究顯示，麻疹疫苗有效期約15年，不確定是否曾感染麻疹，或曾接種疫苗，擔心抗體減少、消失者，若需前往流行地區，可先就醫評估接種需求。
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目前國內提供滿1歲及滿5歲的幼兒各一劑公費MMR疫苗；15歲到49歲的育齡婦女若經檢測為德國麻疹抗體陰性，可檢具德國麻疹抗體陰性報告，至各縣市衛生所或預防接種合約院所接種一劑公費MMR疫苗；至於自費市場MMR疫苗目前仍相當充裕，民眾如為1981年(含)以後出生之成人若計畫前往麻疹流行地區，建議可先洽醫師評估自費接種一劑MMR疫苗。 公仔箱論壇' H! l$ {/ A' }; A! ~$ P
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國內現行麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）預防接種建議／（107.8.01） 資料來源
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公費接種對象
3 |& m# Z' Z# g& c& m$ G- f* [7 W| 對象 | 接種建議 | 諮詢評估及接種地點 | | 幼兒 | 出生滿 12 個月及滿 5 歲至入國小前各公費接 種一劑。 | - 各衛生所(台北市為聯合醫院12 區附設門診 部)
- 預防接種合約院所
| | 國小學童 | 未能於滿 1 歲後完成 2 劑 MMR 疫苗接種者， 應依「國小學童新生入學後預防接種紀錄檢查 與補種指引」完成補接種 | - 各衛生所(台北市為聯合醫院12 區附設門診 部)
- 預防接種合約院所
※請持學校核發之補種通 知單、兒童健康手冊及健 保卡就近至上述接種單位補種 | | 育齡婦女及外籍配偶 | - 本國籍育齡婦女：60 年 8 月以前出生未曾 感染過德國麻疹者，可接種 1 劑；60 年 9 月以後出生者，出具經檢測徳國麻疹抗體 陰性之證明者，可公費接種 1 劑。
- 外籍配偶：來台申請居留/定居且無徳國麻 疹相關疫苗接種證明者，或經檢測不具徳 國麻疹抗體出具證明者，可公費接種1劑。
- 婦女於懷孕期間如經檢測未具麻疹或德國 麻疹抗體，應避免前往麻疹或德國麻疹流 行地區，並於產後儘速持德國麻疹抗體陰 性證明，可公費接種 1 劑。
- 德國麻疹抗體陰性育齡婦女，於準備懷孕 前先施打 MMR 疫苗，接種疫苗後 4 週內 應避免懷孕。
| - 各衛生所(台北市為聯合醫院 12 區附設門診 部)
- 指定之預防接種合約院所
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) a7 z" P. I8 t公仔箱論壇資料來源：衛生福利部疾病管制署 |
發表於 2019-2-24 02:43 PM
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