6 F3 M9 Q. j4 @2 h編按：骨質疏鬆人人都要特別提防！女性過了35歲，骨本會隨著年齡減少，尤其更年期後，更要特別注意骨質疏鬆，上了年紀的人，因髖關節骨折而致死的機率甚至比癌症還高。
. }1 b! a. Y0 w# D& v4 jtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb2 k; E) Z J) P& c5 s
骨質疏鬆依照病因不同，主要可分成兩大類 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* |7 G: I0 s. ?+ J: {( G
- 原發性骨質疏鬆
- 老化為最主要的原因。
- 停經後缺乏荷爾蒙，導致骨質大量流失。
- 腎臟無法合成足夠的活化型維生素D，使鈣吸收下降。
- 續發性骨質疏鬆
- 營養不良或不良習慣，如抽菸、喝過量咖啡、茶或酒。
- 姿勢不良。
- 特定疾病，如甲狀腺功能異常。
- 長期服用某些藥物。
: o# \ i7 i5 }& | L! Y* M6 }4 S' h- STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K! K% _# o# z. @& E
【早安健康／健談】骨質疏鬆是許多老人家有的問題，其實透過日常的飲食或運動，是可以幫助預防骨質疏鬆的喔，該怎麼做呢？讓Mary來教你～ 5.39.217.77# E6 L8 s" b) i: F! o
& R! F, v5 X6 d3 \+ r' ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇, ^3 y! }: H4 Z$ ?: L. {3 y0 G1 V1 t5 `
: x) X e3 _& T9 J6 Itvb now,tvbnow,bttvb如何預防骨質疏鬆 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 G) ?2 \0 g. X! e Z
9 b. o" E5 @% B, |7 R7 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 補充鈣質，可吃乳製品、黃豆、沙丁魚、蛤蠣、海帶等，或每天攝取鈣片1000毫克 (mg)。
- 多曬太陽，補充維生素D，可促進鈣質吸收。
- 規律運動，如散步、慢跑、跳舞等，以及保持適當體重。
- 避免喝酒、抽菸、喝咖啡，以免增加骨折機率。
- 如果骨質疏鬆較嚴重，需要用藥物控制時，請務必與醫師討論。
+ \ {' x% v* g) S7 r
2 C+ u; l0 Y) q. c. o
骨質疏鬆與飲食型態的關係tvb now,tvbnow,bttvb- m0 g4 D" Z- d9 D$ O, W
# C4 {* k& m% {8 c& j
; o2 i3 n& y# {! w' xtvb now,tvbnow,bttvb 7 d- |) S5 o4 b* |4 ^. h! d# C$ }
I- b' W; v+ N0 C) L+ E% n3 H根據衛福部統計，我國60歲以上的人口中，16％患有骨質疏鬆症，其中80％都是女性。2025年恐有500萬名女性面臨骨鬆風險，同時因伴隨共病，一年內的死亡率竟高達20％。你知道嗎？骨質疏鬆與某些特定的飲食習慣其實大有關係！
2 |5 R% _8 y/ k \5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb- B* f; k& |3 l
tvb now,tvbnow,bttvb# A! G& ~3 ^% M& V: p
加工麵食：腸胃道過敏 公仔箱論壇- s8 c. h* `$ Q/ Y& x
tvb now,tvbnow,bttvb! k) E @; U, j6 ~
骨科醫師蔡凱宙醫師說，過去台灣人吃米飯，不過隨著飲食西化，米的消耗量20年來減少了一半，多半被小麥製成的「麵食」取代。他說明，小麥含有「麩質」，容易造成腸胃道發炎，其中最常見的就是胃食道逆流。 5.39.217.77+ ^( T5 E ^4 ] G. c' q. ^7 h
+ e8 p6 B5 H; f2 L公仔箱論壇「很多人為了緩解不適，就開始吃胃藥，」蔡凱宙醫師指出，吃太多胃藥就會讓胃酸濃度大幅下降，導致鈣離子無法離子化、蛋白質也沒辦法吸收，就會造成筋膜炎及骨質疏鬆。 / Y5 V2 `& b' [. V3 j& }8 ?
( a3 h2 B/ {8 B3 i8 [. \! L. ttvb now,tvbnow,bttvb蔡凱宙醫師表示，如果我們能夠好好吃米，少吃加工的麵食，包括：麵包、蛋糕、饅頭及餅乾等等，骨質疏鬆及肌少症的情況就有機會可以逆轉。
, D5 Y- H! }& H公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. R: N$ V; b& X Z
tvb now,tvbnow,bttvb0 i- I' b1 \* Z% ^$ _) _: t y
手搖飲料：糖分過高 / A4 @/ {5 F: D5 L* q3 u0 B
公仔箱論壇1 A `2 Y3 U9 v( o! |
「這幾年手搖飲整街都是，」蔡凱宙醫師指出，國人的飲食中糖分愈來愈多，而這是具有成癮性及累積性，「一次會比一次吃更甜，就跟我們吸毒一樣。」 公仔箱論壇) V( p5 S& u2 \& z) m, X3 I
; G* [- o. |2 f6 l' s
蔡凱宙醫師表示，美國曾有研究團隊做過實驗，他們先用古柯鹼讓老鼠成癮，最後竟是用「糖」解牠的毒癮。「老鼠寧願吃糖也不要吃古柯鹼，」他說，糖對我們大腦造成的反應是全面性的，每一個細胞都能吃得到，是比古柯鹼還要更厲害的一個毒品。
0 W9 q1 [" ?3 d- O9 N4 E- C9 k7 Htvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.770 c# r9 _( \' V' x: h$ _
3 c$ r5 X4 \) R1 ^* g: ^
添加物比高熱量更糟糕 9 ?& O& I6 r* ^' {8 u
) ~7 |3 F- ?# {9 \1 w; ltvb now,tvbnow,bttvb有些人會以「零卡飲料」替代含糖飲料，認為既然沒有熱量應該就沒問題，對此蔡凱宙醫師強調，糖分與熱量並沒有直接相關，很多標榜零熱量的產品，都會多加人工甜味劑，雖然吃進去好像沒有任何熱量，但它會造成胰島素阻抗更嚴重，這比吃糖更糟糕。
% L. g& ], ]1 B9 C) Q, o公仔箱論壇; C6 b9 Q" g. l' y# N+ b, K& T
蔡凱宙醫師也說，許多患者就是因為吃下太多的糖分、小麥，造成腸道受傷，接著大腦也跟著受傷，平衡感就會變差，衍生包括骨鬆的許多疾病，「最後一個跌倒就會造成骨折。」
! e4 y( j' V6 o1 }公仔箱論壇公仔箱論壇9 ?* A8 K7 t4 @9 c6 R# q
公仔箱論壇' e* G, \. s1 `$ J( _, b2 x
骨科醫師推薦飲食 5.39.217.77, l4 Y9 ]6 G% f: S) [9 F: b, L! L
" W4 D9 }3 j7 {公仔箱論壇「我們有飯可以吃呀！」蔡凱宙醫師說，盡量吃米飯類的製品比較好。此外他也推薦大家準備「堅果」。他指出，堅果是原形食物，並且富含好的油脂，吃下肚會比較有飽足感。
2 r# z b' F( f+ `& y( atvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb; F8 K. h! F. d/ v+ u
「堅果當中我最喜歡的就是夏威夷果，」蔡凱宙醫師分享，夏威夷果油脂高，所以吃幾顆就飽了，就不會很快就感到餓，又一直想進食，「一直餓、一直吃，那你當然會變胖。」
! M6 s. K V% n! g5 z; U% x1 M
$ s+ l, W0 e' |2 ^5.39.217.77而許多人擔心堅果熱量過高，蔡凱宙醫師回應，重點不只是熱量，而是好的油脂進入身體後，胰島素分泌就會減少。
2 x. z" _1 p+ b, y8 G公仔箱論壇
4 `8 R1 C; f2 ?tvb now,tvbnow,bttvb蔡凱宙醫師進一步說明，市面上很多小麥的加工食品，有很多添加物，吃進去後就會造成血糖急速上升，接著胰島素過度使用，就引發胰島素阻抗。而胰島素是一種「肥胖荷爾蒙」，胰島素愈來愈高，身體脂肪就愈積愈多，營養無法送至肌肉，就會引發肌少症，最終導致骨鬆。
, a. j8 a( n- p% O. {公仔箱論壇
6 F1 v! v Z! J5 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* k0 k* d# S9 j# H, z
7 S" m# Y1 j! q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: K, A' _) m, r5 U: \3 \
預防骨質疏鬆！骨質疏鬆檢查公仔箱論壇+ l$ T0 q( P+ M! }' G
6 m% G3 O" H) ^% X ftvb now,tvbnow,bttvb
/ l7 ~7 ?% G+ h: d公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: f5 v* q' \- x6 b2 T
5.39.217.774 m1 U+ B4 ~4 l9 _
我們都知道骨骼健不健康要「測骨密度」，但是什麼時候要做檢查？第一次該注意什麼？連同藥物治療與健保補助，有請專業骨科醫師說分明！ 5.39.217.77% ?; c7 R$ D/ Z
tvb now,tvbnow,bttvb c/ T/ I& Q8 J- D: y a$ I* k; k
諮詢專家／吳家麟（臺北醫學大學附設醫院骨科主治醫師） % j" Y/ A$ V' z: }9 _
% ]5 k. x+ y' p# u: ~1 U5.39.217.77$ V3 H2 ~; R; s8 [$ r! S5 [5 A
Q1：如果沒做檢查，骨質疏鬆「看」得出來嗎？
5 R' J& O& s2 b; a& ?5.39.217.77
, y& a$ T$ ~2 u$ B1 x) k5.39.217.77根據統計跟我們的經驗，體重比較輕是一個危險因子。體重過輕的人通常骨密度都不會太高，所以通常在門診看到骨質疏鬆的老人家都比較瘦小，一跌倒骨折就發現是骨質疏鬆，要是看起來比較壯的病人基本上骨質都相對好一點。
& K( k. W+ Y1 p3 s2 @tvb now,tvbnow,bttvb1 z+ o/ p! f4 f
此外，如果靠牆站時後腦勺碰不到牆，或是肋骨下緣跟骨盆的間隙很小，手指放進去中間能摸到肋骨下緣跟骨盆，就表示骨骼已經垮了。不過最標準的做法，還是要用雙光子能量Ｘ光吸收儀（Dual-energy X-ray absorptiometry, DXA）做骨密度檢查最準確。
1 i7 l6 Q% t2 ^6 k' a$ Q( A g6 Ztvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇0 d/ H0 n2 F- w: ]2 u$ Q- @
: W; d! a+ ^1 h2 o骨質疏鬆無聲無息？「痠痛」是警訊 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- }: J( c7 K6 d$ ?* n0 N
. b) g3 Z! g4 n8 j我們常說骨鬆是「沉默殺手」，實際上會有點沒道理的痠痛，因為骨質沒那麼好、承受力比較差，病人會覺得「就是痠痠的」。「痠」是一個警訊，有不明原因的痠痛就要注意。
2 q, n- \3 Q2 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77+ g0 m$ a. c) W l3 L" c
若不是痠痛而是「疼痛」，更要細心分辨。有些人不小心腰椎壓迫性骨折了，卻以為是腰痛、下背痛，要是在不知道有壓迫性骨折的狀況下繼續活動，骨骼就會垮掉了。而兩者之間的差別，就看「躺在床上會不會痛」。假如是下背痛，還是能稍微翻身、起來動一動，但如果是腰椎壓迫性骨折的病人，就會坐著也痛、翻身也痛，而且痛得很厲害。 ! [! h# R! ~" h0 }- Y% x+ [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 s; O7 W, l1 b7 t+ `; E$ P
/ K v# d0 s' B: R5.39.217.77Q2：我快要停經了，該做骨質密度檢測嗎？ + r' g) n t& Z' R$ }# w: d. S0 e
tvb now,tvbnow,bttvb: i/ M- a( a5 U
女性更年期受到雌激素減少影響，會加速骨質流失，因此有些人快停經時會問「需不需要做骨密度檢查？」如果沒什麼危險因子，我認為可以停經後來做一次檢查，這會是你骨密度最好的時候。最重要的是，接下來每3年追蹤一次，就能看到這段時間骨質流失了多少。 # W' ?3 Z- N. Q6 r) u
$ b7 v7 J% I( C+ Q& O
# h1 I3 V% C: L; ?0 i# u$ S大肚男子，也要當心骨鬆！
8 s% _8 [2 }9 B5.39.217.77tvb now,tvbnow,bttvb$ s) V8 O1 }0 ], j0 F6 }/ B
腰圍對男性荷爾蒙是很簡單的指標，當男性腰圍愈來愈大，或是皮膚白、講話聲音比較高一點，可能就要小心是因為年紀到了，男性荷爾蒙下降。這種情況下，發生男性骨鬆的機率比較高，因為男性荷爾蒙、女性荷爾蒙都有鞏固骨質的作用。
7 k! @0 I% _0 |8 S4 c( L- c5 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 w! J% |; U$ i1 Z+ R$ I% F6 |
否則通常男生65歲做檢測，骨質密度還是非常好，一般會建議70歲後再做骨質密度檢查。除非有不明原因骨折、內分泌問題，或是要做荷爾蒙治療，就要先做骨密度檢查。 5.39.217.770 B l9 s: w# C0 l3 I
/ d& i' |: r- ^& b5.39.217.77
3 p! A$ G1 m7 G) h* p5.39.217.77Q3：我第一次做骨密度檢測，有什麼要注意的？ " X( A" U/ r! H; }& ?8 s+ N
5 w7 v) Q, R( _8 R0 u F
tvb now,tvbnow,bttvb6 K/ \/ {1 H* J$ z
- 最好檢測2∼ 3個部位：手、腰、髖關節都可檢測，建議檢測腰、髖關節，若數值相差不遠則追蹤檢測其中一處即可。但由於健保沒有給付、檢測三個部位就是三個價錢，若真的沒辦法會建議選「髖關節」，比較不會有骨刺問題（判讀結果時會造成混淆）。
- 在離家近的醫院做檢測：有時我會問「你家住哪裡？今天為什麼來這裡看門診？」因為將來還要做追蹤檢測，到時候拿兩家不同醫院的報告會不好比較，盡量不要偶然經過醫院就來做骨密度檢查，要選一間離家近的醫院。
- 記住檢測機器是哪一台：檢測骨密度的機器，不同品牌得出的數值多少有些不同，即便是同品牌同醫院的兩台機器，做出來結果也會不太一樣，因此別忘了如果「這次用右邊的機器、下次也要用右邊的」，可以減少誤差。
|
發表於 2019-2-23 04:41 PM
| 
