【早安健康／稻島司（東京大學醫學博士）】 因減肥效果而受到注目的限醣飲食
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; _& E7 h* }4 R' S* Q, Y+ G% [近年來不分男女老幼，限醣飲食幾乎無人未聞，說是深植人心也不為過。最近強調無糖的麵、酒跟零嘴點心，也開始出現在各類商家中。就連連鎖餐廳都開始以低糖為賣點，推出限醣餐點。 # L0 i3 B+ G; Z3 y& D3 @9 x
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目前為止流行過各種飲食療法，但是限醣飲食跟過去各種流行過的飲食療法不同的地方，在於它深獲許多醫師等專家的強力推薦。我認為限醣如此受注目是因為它的減重效果，才會引發這麼多人關注。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 q3 U. \3 M3 n1 J& l/ G
+ ~! d( P2 ^) o2 Y) R) z) U1 A5.39.217.77二○○三年我剛當上住院醫師時，根本沒有所謂限醣的概念，總是盡情的大吃白飯。那時候的我多是自炊，覺得還要另外準備下酒菜實在太麻煩，所以常拿飯糰配酒。用剛煮好的熱騰騰白飯捏成鹽味飯糰，和冷冽的日本酒出乎意料的十分合拍，真的非常好吃。不過對現在正在限醣的我來說，這種吃法就像一場夢……現在我每天吃的碳水化合物，只有一顆三角飯糰多，大概一餐份左右。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 g/ M; w8 I# V$ `( [& R+ w
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改善糖尿病的限醣飲食 h% b7 J% [) r7 Y
z" b- L0 k9 Z; E2 `/ V. T5.39.217.77血液中的糖分我們稱為血糖，而肌肉和紅血球等細胞，便消耗這些血糖化作能量。所謂的糖尿病，就是專門促使細胞消耗血糖的胰島素出現問題，讓血糖變得難以被細胞消耗的疾病。 1 H# g& s+ V" ]" w
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無法被細胞消耗的血糖，會殘留於血管中傷害血管壁，導致微血管較多的器官，如腎臟、眼睛（特別是視網膜）和神經出現障礙。因此，腎臟病、視網膜疾病和神經疾病，被稱為糖尿病的三大併發症。 tvb now,tvbnow,bttvb6 m2 B' k; o( A- ^7 o$ d! |' S
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腎臟主要幫助身體過濾血液中的老廢物質，並以尿液的形式排出體外。若腎臟問題越發嚴重，老廢物質就難以排出體外，最後只能以人工透析（洗腎）來代替腎臟功能將廢物排出。 公仔箱論壇0 m( x$ G8 Q: E( R, W/ Y
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另一方面，視網膜和神經的血管若受損，容易造成失明、手腳麻木，更嚴重的話甚至必須截肢。 5.39.217.77% S: O$ I* V/ [: ]/ h
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除了這三大併發症之外，糖尿病相比之下較容易影響大條動脈，導致動脈逐漸硬化，引起心臟、大腦或大動脈疾病。 / m9 N3 C0 q6 B* h/ Z
3 s1 r6 \! ~/ ~5.39.217.77糖尿病雖然是個恐怖的疾病，可是現在已有控制血糖的口服藥或可自行注射的胰島素針劑，這些療法在某程度內可預防併發症，使患者能正常生活。 tvb now,tvbnow,bttvb4 {. r, n, I' U- W" i' a, B& E1 R/ F
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只不過，以目前醫學技術來說，仍無法完全根治糖尿病。 公仔箱論壇& B9 Z3 ?/ m' H3 ^/ m% f
" Z6 o i* v$ r. g" o糖尿病所引起的各種血管疾病，大多都是因為血中多餘的糖分所造成。因此只要不攝取過多的糖，糖尿病便不如大家想像中這麼恐怖。這也是為何限醣飲食對糖尿病有效的簡單原理。 * }9 s+ L5 _- W; B) m( A
7 |. }( L$ \2 U6 N: K/ W, [tvb now,tvbnow,bttvb實際上，臨床研究中也發現限醣飲食可改善糖尿病。 tvb now,tvbnow,bttvb) I2 v5 o! _' v# N) U v, a
東大醫院的微限醣餐
) ?4 g6 a" U* v, Y TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 B+ T n/ |" u2 m% r5 z6 H+ J
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至今，糖尿病學會一直都對限醣飲食持保留態度，但是二○一六年六月糖尿病學會理事長、東京大學的門脇孝教授，在接受《東洋經濟Online》訪問時表示：「本人在此不以糖尿病學會理事長的身分，而是身為一位糖尿病研究學者來說，我非常建議各位實踐限醣飲食，將攝取的醣類總量控制在總熱量的四成以下。」同時也表明若能更進一步的研究並證明其安全性，他就能更有把握的向大家推薦這種飲食方式。 tvb now,tvbnow,bttvb4 ]4 d) B% e& F) a; l
6 w5 ?' o- B0 g* mtvb now,tvbnow,bttvb實際上，東大醫院早已在二○一五年四月開始推出新糖尿病病患餐。除了以往將醣類攝取量控制在一天總熱量五成以上的糖尿病病患餐，多了另一種將醣類攝取量控制在一天總熱量四成左右的微限醣餐。
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8 r3 C# [# y/ U: r: D+ c2 U, C話雖如此，仍不建議糖尿病患者擅自判斷而大幅減少飲食中的醣類。糖尿病分為第一型和第二型。第一型的發病原因是胰臟無法分泌胰島素或分泌量過少所造成，若治療方向不妥可能會引起低血糖症。
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另一方面，即使非常建議第二型糖尿病病人實踐飲食療法，但是若已在服藥或是注射胰島素的患者，建議先與醫師商量再行決定。 5.39.217.77& Q, K6 R6 z( w6 H
: j7 a8 ~3 L9 y% \' u0 O$ X7 ?# J5.39.217.77陷阱之一 tvb now,tvbnow,bttvb1 d3 }% G3 @/ T
限醣飲食對所有人都有效？減少的醣用肉代替就好？
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7 W% `4 ?* X! b5.39.217.77限醣飲食是能推薦給所有人的飲食療法嗎？很遺憾的，限醣飲食其實藏有許多限制與注意事項。 5.39.217.77$ b2 w9 f9 E8 t4 c5 q
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首先是剛剛提及的糖尿病類型。無論是第一型糖尿病，還是第二型糖尿病的病人，都有可能因自己服用的藥而出現不適合限醣的情況，需和醫師商量後再決定是否採取此種療法為佳。 5.39.217.77. J o. ]( _5 F# p* l- m
- P4 D5 t1 R4 z2 u+ y3 @其次，目前無法證實發育中的幼童或孕婦，採取限醣飲食是否絕對安全。此外，罹患肝臟或腎臟疾病的患者，在吃限醣飲食時也須特別小心。
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7 y3 e. n& ~$ Y4 Y! s% |; A7 T5 K9 q我們不僅將飯視為主食，整個飲食重心也多是醣類。有的國家將麵包和麵當主食，所以一般人對限醣飲食多少有些抗拒，或許因為如此，據說不少人容易中途放棄。 5.39.217.77$ y" ]4 L+ @# z/ }3 @( ~
$ t }8 d- h$ S0 X: D3 u1 l7 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在前面介紹過的DIRECT研究中也發現，雖然限醣飲食在一開始的幾個月內能大幅減重，可是之後復胖的幅度也非常大。可能是因為不少受試者中途放棄或復胖。 / q. U2 \1 q& ^$ R& ~
2 l1 u0 o* b* y( p X* b6 w+ B$ vtvb now,tvbnow,bttvb此外，即使限醣飲食能讓好膽固醇上升，也難以降低壞膽固醇。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 i7 K* Z' g5 w( [, q# l
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本文摘自《日本醫學博士親身實踐的飲食法：有效減重、美肌、抗老、防癌、改善糖尿病》／稻島司（東京大學醫學博士、綜合內科與循環系統器官專科醫生）／方智 |
發表於 2019-2-22 05:16 PM
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