早安健康／張承宇報導. P: p) }# u/ ]) w' Z/ x5 W8 ~! A5 o
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痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。
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) u8 t7 ~: W+ W$ y! V; ntvb now,tvbnow,bttvb不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 * {' d: R F5 Y. e
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想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。
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: O, D: d; z* i* H3 a$ ]tvb now,tvbnow,bttvb痛風是什麼？
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1 O* b7 o: E+ X, m- l# y公仔箱論壇痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。
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: ]# P4 c% g4 a4 K尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 5.39.217.77" X& M2 _) h5 l+ X3 t! I
) Q- e2 v# ]3 z/ s: Q5.39.217.77普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 4 ?$ s* J s+ s; r
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痛風原因與症狀
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根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。
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而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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4 f+ c/ Z$ Y4 n& V! z" s) O痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! q4 f% X: U6 }0 N0 ~# Q
J% j& Q9 q9 E4 x+ J- }1 X; _. Y那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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( i% S4 B3 S( j2 Q( itvb now,tvbnow,bttvb痛風原因1：尿酸生成速度增加 tvb now,tvbnow,bttvb+ n/ I8 w E/ E/ D* ^* M
高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。tvb now,tvbnow,bttvb7 b: o v! q1 s0 }. Q! F% B
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壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。! T+ j. Z+ T) w' R% a8 l! K
1 [; A6 _8 N H- R5 w8 H公仔箱論壇含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。
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* m0 \* z# h4 s/ t* h公仔箱論壇激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。
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痛風原因2：尿酸排泄速度降低
+ d) O8 M+ k: W7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
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4 T- d9 O$ L* F4 h- l" u8 C% H! C5.39.217.77肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。公仔箱論壇+ V" e8 r# s1 f z* w8 a3 {
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飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
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( ~6 C2 @7 G& p" T! Z腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。公仔箱論壇1 H# Z6 `4 J2 n7 W
% R$ W: L( Y% ?) Ntvb now,tvbnow,bttvb痛風如何診斷？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i- @$ z b: i7 [4 w. `( a
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診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。
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不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 7 W3 W* ~$ M2 s/ h0 j" V' [: i
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3 G0 F* l* T Z. m1 C5 Y' y. w4 K4 b8 g5.39.217.77痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 公仔箱論壇1 N+ _+ x! A' `8 X3 Y
6 C( m* T8 c% j: m要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風： 公仔箱論壇! n5 I5 E: G0 w& d! X
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進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。公仔箱論壇7 o2 C L c/ g+ a
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定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。5 H! q" C0 R7 A- n. ?/ w, t" I/ M; d3 f
$ s5 X4 t7 |* V% u* m1 _, D充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。5 ?: d( i4 [2 @
6 q. d0 N7 s f/ M3 |' ^tvb now,tvbnow,bttvb泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。
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如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。 $ d) _ m4 \$ i9 U9 g4 V5 r
6 d, e" K8 y; Wtvb now,tvbnow,bttvb張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法： tvb now,tvbnow,bttvb) \( e# U" z `" W( T
6 _8 m7 N* H) v% m( X2 l5 h* f9 E臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。5.39.217.77- s" M/ Q! @2 h7 |8 u3 K0 N
適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。
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痛風飲食控制 公仔箱論壇0 p* r( U: [9 m. o' K
: {) q& l5 g; ~, I尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？
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* q) d1 t# u# E, K v5.39.217.77控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。" x0 I0 T W4 l' |+ N# P
急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
, ~& f9 G4 H' i+ M- u. l: @tvb now,tvbnow,bttvb少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。
0 R3 i! o0 h& w) d3 B4 [* t少喝火鍋湯、肉湯。
5 Z$ F1 }" X4 d少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康公仔箱論壇, v" p' Y" l- r5 j6 k* h
尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以
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發表於 2019-2-10 11:50 AM
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