[健康資訊] 痛風症狀痛不欲生！痛風原因、飲食控制全解析

timmychoo

早安健康／張承宇報導
/ r% i6 g' j* `/ \) T! s) G3 e5.39.217.77
- I$ @4 j# Y" |; s9 E' Q公仔箱論壇痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。 4 l3 W6 F; u; R9 @& I9 _% H
* w0 W$ U) A  P: q
不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
* l* Q, W  n% i% ^; |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 R1 ^# |2 M1 ?& V7 g4 V
想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。
1 f9 B* V0 `- r: \3 I0 N$ [  E& Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( K/ s2 z$ D! d' O" p! Q
痛風是什麼？ 5.39.217.774 q6 c2 n, O0 }2 D- N# N1 m
tvb now,tvbnow,bttvb, O7 c8 x( X, J0 B9 W
痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。 4 {: d: m  ~* I: w, C$ l
; c5 s! i. d1 X  u8 k% c4 V4 n
尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。
, I1 E' G# ^1 ?# Q& L3 @
! Q" a3 Q3 K1 P公仔箱論壇普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。
2 q- u. b! ]) ]tvb now,tvbnow,bttvb
# q5 [; b* U4 D3 s; Y/ m: a6 m痛風原因與症狀
, P; n1 }4 m/ K6 p! rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% X: `3 T% _! H
根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。tvb now,tvbnow,bttvb. F7 f% L" _7 I, E/ ]

) D. E; ]+ y/ ~2 Ltvb now,tvbnow,bttvb而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 公仔箱論壇' j3 I$ |6 K8 g2 l
tvb now,tvbnow,bttvb1 N; O9 m; |" G" ]
痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。
; \- a6 M! s4 d. ~( ltvb now,tvbnow,bttvb& A% l- H2 p  T
那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
, j1 [$ Y) A, r4 l$ y$ A2 R
' _# f6 R. p, Q( N# N6 R" x# I  o5 {* nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風原因1：尿酸生成速度增加 " M0 ~' J# c0 s9 t! V9 f
高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
, k3 e! e& W1 J$ l: ?
/ {" c9 n7 |/ q- Itvb now,tvbnow,bttvb壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。公仔箱論壇2 i5 G4 B" P. f. C5 |! @. H. y0 z* s" R
tvb now,tvbnow,bttvb% g: r& N" ], I. s
含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。tvb now,tvbnow,bttvb- C: ~& c- G# `$ Q" P
公仔箱論壇1 R1 C1 N7 i& g; L9 W8 x
激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。
! T, e3 C5 F: K7 D: ?  a. i  x公仔箱論壇6 ]& J: U% `1 S+ u9 c7 h4 K$ h
痛風原因2：尿酸排泄速度降低
% n, K. s: C% C$ E( A7 V- z+ [1 Stvb now,tvbnow,bttvb高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
9 @  L4 ]5 T: R  f* a0 x2 e( K# x, Ktvb now,tvbnow,bttvb; Z! Z' Y4 ?' h
肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
1 F* L% c6 e9 b- ~tvb now,tvbnow,bttvb
4 N  n7 U+ C2 c& \6 c飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
; ?. E, g+ @/ ]3 v' VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇$ Q6 z& V+ t  g! F; q* z& q' w3 T+ k
腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。
. `3 F) [  m8 i* W" x4 Ktvb now,tvbnow,bttvb
! S: _/ d, f, R' I痛風如何診斷？
9 ]/ _3 F0 Z' U! N6 f+ t8 o
/ M6 m0 {# V, XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。
' Q% h/ g# P: j+ J  g* s公仔箱論壇
+ r- q# I% c$ h* H8 F: e1 A公仔箱論壇不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 ; K/ d8 ~4 q; l& {* H& a+ h2 _

) n. i, V# i" J: ^tvb now,tvbnow,bttvb
5 {$ A" d4 o5 h' v公仔箱論壇痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
; \' C9 ?2 U2 [  z) u0 C5 itvb now,tvbnow,bttvb
& g5 m2 N9 M3 P  v) _# h$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風：
4 v6 r, @9 g$ c" X" mtvb now,tvbnow,bttvb
" v/ L) {2 L' D2 d' g進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
& n  X* {5 }6 W7 f& Q5.39.217.77  {# N3 T- r- |9 |# l, l* Y
定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 A  J9 l9 N* S/ Z" ]% c) a& K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: X% i9 d* m' x
充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S5 W& |2 n! G, x* r3 g4 z3 x
5.39.217.77' k, a( N2 C  |5 P( {4 H2 Z- Y+ M
泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。
3 U. w& `- b% p  S5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: g' I/ F  H# v0 Y
如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e3 M0 e3 _2 p
tvb now,tvbnow,bttvb2 ]% l- i, t$ s) }  K8 y; j( a
張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法：
3 [0 j% z) s$ }; P, {8 B+ X4 Z公仔箱論壇
8 ?8 R1 B; g1 }: Z9 n臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。, ~* I- x! t! [: j
適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。! J, C" ^& J: g
冰敷：冰敷患處可以減輕疼痛，但是每次不可超過20分鐘，間隔5~10分鐘再冰敷，以免凍傷。
3 I9 @0 \) N8 Ytvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb; v4 K! G/ \) s/ j/ v8 v6 m* B
痛風飲食控制 8 h' f5 n$ ~& n

+ H* |6 Y! X0 \% N5.39.217.77尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？
: N  V$ o# Q0 h/ z. r4 h0 q公仔箱論壇
$ m: p2 H) l% _3 X( D4 f9 g2 K控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。
3 C# k8 p* ?, P& @- t急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
# y1 S7 o+ W2 y0 D. utvb now,tvbnow,bttvb少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。- E3 g  Z4 Q5 W1 p. h
少喝火鍋湯、肉湯。
+ w- y  D- M) ?0 T- h5.39.217.77少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康
$ B$ U. H- `0 A: W4 b公仔箱論壇尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以5.39.217.77) `0 C5 ^# v0 s, v
多喝水，足夠的水分幫助尿酸正常代謝。