早安健康／張承宇報導& W1 g& O9 N* H6 `& y
; }& Y7 N3 {7 r5.39.217.77痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。
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+ k& }$ b: N. i! F, Itvb now,tvbnow,bttvb不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 3 Y$ b: U* A+ C! x& y
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想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。
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# n1 T/ F$ `* U% V. M5.39.217.77痛風是什麼？
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。 6 o6 ?1 V$ e5 H$ l; ~% I
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尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。
' b6 P h: @9 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ d. I9 Q3 p0 p公仔箱論壇普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。
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4 e6 ^' B* L5 z9 i$ k) K5 m- V: a5.39.217.77痛風原因與症狀
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2 s6 i2 c; U5 D; r! ]根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。公仔箱論壇0 H: [5 F5 t9 a( `, H
" c1 _, h) G/ _9 atvb now,tvbnow,bttvb而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。
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痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。
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6 m% {3 g3 N! d% U7 @! wtvb now,tvbnow,bttvb那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G; P; `% y: J
9 I& O* I9 d$ B4 `2 Y# S: ~9 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風原因1：尿酸生成速度增加
t) T) p8 @* Q- O8 t1 `高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
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3 R: p# z' J7 g2 G$ r5.39.217.77壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。tvb now,tvbnow,bttvb& |/ _: A; g9 _: {
# Q- m2 i1 ?: T含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。
& {/ V4 O8 s% C# H ~tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H; {% p+ I8 ~# d# M' Q k
激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。% D! h% I D# w
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痛風原因2：尿酸排泄速度降低 * [0 M( [2 P" D' b5 h7 u
高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。
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肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
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飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
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$ J" w4 w: b; o腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。. M" X. Q) t: [. g% F+ Q p
" W8 p/ s+ x' g' atvb now,tvbnow,bttvb痛風如何診斷？
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% I: n& C6 J0 j K- X; ]2 g- Xtvb now,tvbnow,bttvb診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。 3 ^- G$ x$ d: o) d8 p
$ I* |, p7 z- Y+ ? n4 c/ R5.39.217.77不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 公仔箱論壇; a2 \/ G8 i" a: L2 W( b
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4 t0 y" P( ~* j/ a7 _* C. V5.39.217.77痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 0 i+ P' l! y P0 o' o- K5 v3 E
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要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風：
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進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
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充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。
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; b; a5 {# U5 l: \& D* D$ t; `5 L5 R公仔箱論壇泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。
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9 B6 ?! W% e, X7 A1 s如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。 公仔箱論壇& }* i! s7 k, g0 J7 q& y8 j& A
4 x: `0 C; a# p6 }" U5.39.217.77張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法： 公仔箱論壇* S2 _* y2 V& [# g4 ]
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臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。7 M- y; A) S, y
適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。
2 N4 O. N1 D* f9 r9 p/ Gtvb now,tvbnow,bttvb冰敷：冰敷患處可以減輕疼痛，但是每次不可超過20分鐘，間隔5~10分鐘再冰敷，以免凍傷。
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8 N, g1 H9 @+ b0 { m3 f* M痛風飲食控制
; I; u* z# _, @" f& c3 Z0 b) p公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" U1 y- M3 U+ S
尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？, q7 g/ D, J- R! i* j0 r* B o9 w2 o
. R; U) `+ ^" Y6 e gtvb now,tvbnow,bttvb控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。
) T! X6 ?/ V4 L* PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
2 V _# l3 J+ b& j少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。公仔箱論壇6 p; O6 ?# z& j
少喝火鍋湯、肉湯。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* Y2 M7 C, ?/ q/ f
少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康
4 [2 J! R y& z( r6 s! Y9 Xtvb now,tvbnow,bttvb尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% c6 C, n1 B. L
多喝水，足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |
發表於 2019-2-10 11:50 AM
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