早安健康/張承宇報導公仔箱論壇6 @* P$ V9 K. Q( C0 W
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痛風是一種急性的關節炎,主要因為尿酸的結晶積在關節,關節發炎會紅腫、發熱、疼痛,也是因為發作時非常疼痛,連風吹過去都更疼痛難耐,所以稱為「痛風」。 2 Z& O& c% I9 A% a5 F
1 A3 P$ t1 L2 n" A+ {& y% J不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮,直接在菜單上標明「痛風鍋」,吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎?其實,體內尿酸過多,食物因素只佔約20%,其他80%則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。
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想要預防、改善痛風,不能只忌口高普林食物忌口就好,除了飲食控制,減少高普林食物的攝取,還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼?痛風的症狀與原因,還有痛風發作時的舒緩方法,也會說明該如何預防痛風。
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痛風是什麼? 1 ?, T/ c* J- F2 K- r/ j
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痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。
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尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。
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$ F% D, A) k) E5 \) t5 \! Z% O5.39.217.77普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。
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T! z2 y& j! c+ A& s' _痛風原因與症狀 公仔箱論壇9 s. N9 X6 c* H) F, i$ P
8 w% Y* g, Y# |tvb now,tvbnow,bttvb根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊,痛風初次發作時,約有60~70%的患者,都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。5.39.217.77+ D3 j# d0 p. ?! r
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而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出,慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 5.39.217.77 z, t0 m, R O9 j. a
7 T% e3 s% {6 Y! K5 ^3 W公仔箱論壇痛風會帶來劇痛、不適,造成活動上的障礙,許多患者都用「痛不欲生」來形容,除此之外,還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病,必須積極改善。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 r1 q# ~$ D1 F8 V- W
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那麼,什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因: tvb now,tvbnow,bttvb* l8 ~! ]) i& r1 p) J4 X
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痛風原因1:尿酸生成速度增加 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. L/ `+ i: Y7 k" l1 ]* n
高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
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壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
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含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。5.39.217.77/ y; B$ Z/ T# ?5 }9 g3 B
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激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,引發痛風。減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。 {( M+ P9 C( e z: \
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痛風原因2:尿酸排泄速度降低
* V- c/ f9 c# Y5.39.217.77高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
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肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
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飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。公仔箱論壇4 i8 `8 [; {7 x( r V& [
* D: N: E# D9 d* m; g# P: |9 H5.39.217.77腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb+ Q0 z- Z( ]4 Y T* g1 j; j
! Q8 f2 G# y! E7 z5 jtvb now,tvbnow,bttvb痛風如何診斷?
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* }. k4 J1 F6 ]* H2 A4 |( h診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎?其實,痛風發作的時候,血中的尿酸濃度不一定會升高,反過來說,尿酸值高不一定等於得了痛風。
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不過,尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標,尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳,以後痛風發作的機會可能比較高,平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 公仔箱論壇 a2 D. i$ o' N4 Z) u' ^- k
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痛風預防、痛風發作時的舒緩方法
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要預防痛風,除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外,以下方法皆有助於預防痛風:
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- q: s R0 C% U7 h& z; dtvb now,tvbnow,bttvb進行輕度的有氧運動:健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低,除此之外還能減重,有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分,避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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+ J9 v2 ~1 f2 A定期檢查尿酸值及早發現治療:可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?, d- f3 I( I0 c7 h/ q; \
" b' j# O% |, Q8 g公仔箱論壇充足水分:每天補充足夠的水分(自身體重乘以30cc)可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出,兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。
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泡澡:張奉春醫師表示,泡37度的溫水澡15~20分鐘,有助於活化新陳代謝,可幫助尿酸排出。
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如果痛風發作,患者往往會因為劇痛而難以活動,並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀,若放任不管的話,症狀可能持續幾小時到數天。 tvb now,tvbnow,bttvb5 B0 x' s1 s6 R8 q0 O: ^- n
$ i( f8 _2 R2 k1 P張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i7 [0 E4 S6 x+ e
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臥床靜養:臥床,避免關節有過大的動作,並將患處抬高到心臟以上的位置,盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。
4 b, {) q( |% X' j$ }5.39.217.77適當活動關節:稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘,可以防止尿酸沉積,降低疼痛。但需注意動作要輕,以免造成反效果。5.39.217.77( R- Z: P2 A* E) X* N; r' ?6 |0 K
冰敷:冰敷患處可以減輕疼痛,但是每次不可超過20分鐘,間隔5~10分鐘再冰敷,以免凍傷。2 U5 K) f% S* n# q
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痛風飲食控制 公仔箱論壇% x+ o2 c4 J$ }* x) D- V [9 H
" `8 a2 }0 s7 x5.39.217.77尿酸值偏高,或是痛風曾經發作的人,建議以下原則飲食控制飲食?公仔箱論壇- U) L% Z g |' l7 h( U
8 |$ O* k, @) Y控制肉類攝取,少吃紅肉(如牛、羊、豬)。/ u; r5 Z' L9 v; m8 [
急性痛風發作時,建議完全禁食普林含量相當高食物,避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
, {. B& n/ J1 U8 {7 P% ^! T8 J! q; ^tvb now,tvbnow,bttvb少吃脂肪,避免抑制尿酸代謝,尤其動物性脂肪、油炸類應避免。) U+ i3 {! n' M0 Y, n- R6 f, ~! O* z3 _
少喝火鍋湯、肉湯。
/ O# c: x- W4 G( P少喝酒,有些酒類本身含有很高濃度的普林,會影響尿酸代謝,危害腎臟健康
3 j. y( x8 q/ l$ h5 v% ]' D' f% `tvb now,tvbnow,bttvb尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品,只要注意不在急性發作期間吃,平常適量還是可以
1 Q: n3 M& e! j7 t9 i* ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多喝水,足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |