早安健康／張承宇報導公仔箱論壇# A1 B, t& s& S: r: `9 o* F
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痛風是一種急性的關節炎，主要因為尿酸的結晶積在關節，關節發炎會紅腫、發熱、疼痛，也是因為發作時非常疼痛，連風吹過去都更疼痛難耐，所以稱為「痛風」。 3 D' p2 n0 z' a ^6 ~$ h: P8 ]0 a
; f7 B2 E9 P0 [- h8 C9 V! Q5.39.217.77不少火鍋店主打高普林的生猛海鮮，直接在菜單上標明「痛風鍋」，吸引了不少「就算痛風也要吃」的各路豪傑。但痛風真的只是因為吃了太多生猛海鮮嗎？其實，體內尿酸過多，食物因素只佔約20%，其他80％則可能是腎功能障礙、酸中毒、尿酸排泄速度降低、藥物副作用等因素造成的。 tvb now,tvbnow,bttvb; _+ C0 w/ J& \- y# b! \& Q
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想要預防、改善痛風，不能只忌口高普林食物忌口就好，除了飲食控制，減少高普林食物的攝取，還得搭配其他改善痛風的方法多管齊下才行。本文將詳細解說痛風是什麼？痛風的症狀與原因，還有痛風發作時的舒緩方法，也會說明該如何預防痛風。
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痛風是什麼？
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$ F$ V, G2 g4 { c- ^4 h* etvb now,tvbnow,bttvb痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位，引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此，血中尿酸過多的「高尿酸血症」，雖然並不一定會導致痛風，卻大大增加了痛風的風險。
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8 B6 S0 _& [ }7 m8 V2 Z( mtvb now,tvbnow,bttvb尿酸又是從何而來呢？尿酸是普林代謝後的產物，並會透過尿液、糞便排出體外，而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生，所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一，會在細胞被分解時釋出。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 R( t: @# g i+ y+ Z
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」，與從食物中分解的「外源性」，其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此，雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高，但更大的原因是身體代謝出了問題。 ! M, A" m H! O: J4 o5 J1 \
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痛風原因與症狀
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8 j4 @8 | m' A4 q9 x" h% N2 l根據日本武田製藥與日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二所提供的衛教資訊，痛風初次發作時，約有60~70%的患者，都是以腳拇指關節的腫大、發炎、劇痛方式呈現。通常會在半夜或是早晨突然發生。5.39.217.77 J) M7 c( G; y" O0 R% l L. Y" i8 [
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而郵政醫院骨科醫師陳健煜曾在文章中指出，慢性痛風可能會讓關節變形、在皮下形成痛風結石。 2 H' S) I' r' K9 E
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痛風會帶來劇痛、不適，造成活動上的障礙，許多患者都用「痛不欲生」來形容，除此之外，還可能引起腎衰竭、腎結石等疾病，必須積極改善。
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那麼，什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢？簡單的說，就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成，以及會減少尿酸排出的原因：
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9 @/ e l$ e6 X9 Q7 j+ L- u痛風原因1：尿酸生成速度增加 tvb now,tvbnow,bttvb1 J' Q; g( n' V9 q6 h# ~7 g
高普林飲食：海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物，普林含量非常高，若是經常吃這類食物，就很可能破壞身體的平衡。
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壓力、過勞：壓力過大或過勞，會讓人體代謝老廢細胞的速度降低，使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。
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含糖飲料：身體在代謝飲料中的果糖時，會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出，每天喝500cc含糖飲料的人，罹患高尿酸血症的機率增加74%。
" q3 |) _. D4 A3 \2 }- D+ B5 w/ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.772 d( A, q+ u3 d1 [$ Y
激烈運動：短時間內過度運動或是減重，容易讓肌肉、脂肪崩解，產生肌酸酐和尿酸，引發痛風。減肥應循序漸進，以一個月1~2公斤為宜。
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痛風原因2：尿酸排泄速度降低 ' B5 _5 J O* |) g) R) c6 |" D1 N
高脂肪飲食、酸性食物：油炸食物、精緻點心、碳酸飲料，都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸，使尿酸不容易溶解於尿液之中，造成排泄困難。公仔箱論壇2 \- t+ F* S1 I
9 n& z+ r- H9 B8 z" N肥胖：皮下脂肪較多，會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說：肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
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/ i) G: j2 W" T& m公仔箱論壇飲酒：除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外，代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且，發酵酒類本身就含有高普林，這些都會造成體內尿酸大量累積。
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) x+ U _; j6 }- |3 e5.39.217.77腎臟疾病：高尿酸會傷害腎臟，而腎臟功能不健全，也會讓代謝能力降低，導致尿酸升高，如此惡性循環，會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者，必須更加注意定期檢測尿酸。公仔箱論壇5 B3 v* N4 ?* q3 ]
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痛風如何診斷？ ; w6 u5 g8 I5 {9 [+ W
2 y9 I+ t$ K9 H4 k' P; zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷痛風一定要抽血檢查尿酸濃度嗎？其實，痛風發作的時候，血中的尿酸濃度不一定會升高，反過來說，尿酸值高不一定等於得了痛風。 公仔箱論壇7 K4 t0 L/ a) u- h0 y
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不過，尿酸值的確是身體代謝功能的重要指標，尿酸值高可能代表身體代謝功能不佳，以後痛風發作的機會可能比較高，平時還是要盡可能維持身體正常的尿酸濃度。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v B* K! H: R/ Z/ O+ Q5 l( ~
5 Z1 f+ f" x3 }7 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 B" I9 [6 ]; C Y) t# `
痛風預防、痛風發作時的舒緩方法 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, e8 e3 K3 w! v2 a8 Z) K7 |
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要預防痛風，除了要改善上述會增加尿酸生成、減少尿酸排出的不良習慣以外，以下方法皆有助於預防痛風： 5.39.217.77) S# x: R$ d7 s/ }7 e
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進行輕度的有氧運動：健走、騎腳踏車、慢跑、健身操、游泳等輕度有氧運動可以讓尿酸降低，除此之外還能減重，有助於預防痛風。但要注意隨時補充水分，避免因為體內水分不足而使尿酸上升。
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定期檢查尿酸值及早發現治療：可以及早預防痛風。尤其是高尿酸血症、糖尿病、高血壓、高脂血症患者等痛風高風險族群。
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充足水分：每天補充足夠的水分（自身體重乘以30cc）可以幫助尿酸排出。張奉春醫師指出，兩餐之間、清晨、睡前都是喝水的好時機。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 m, N# U4 P3 D1 h: l$ A$ ^& W, `4 l
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泡澡：張奉春醫師表示，泡37度的溫水澡15~20分鐘，有助於活化新陳代謝，可幫助尿酸排出。公仔箱論壇7 K( c. P% `4 |5 ?( d: y! X
0 z. i$ R. ~& a' X. |5.39.217.77如果痛風發作，患者往往會因為劇痛而難以活動，並且可能會合併發燒、倦怠、畏寒等症狀，若放任不管的話，症狀可能持續幾小時到數天。
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張奉春醫師在著作《痛風高尿酸超特效飲食》中提供了幫助舒緩痛風症狀的方法： 公仔箱論壇& L) v$ ~, ?5 w: U
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臥床靜養：臥床，避免關節有過大的動作，並將患處抬高到心臟以上的位置，盡可能消除疲勞、緊張、精神刺激並安靜休養。
# x9 a2 e: Q% A' Q3 ^適當活動關節：稍微活動手指、腳趾、膝蓋、手肘，可以防止尿酸沉積，降低疼痛。但需注意動作要輕，以免造成反效果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T5 T0 b, ~ _* {6 P) `9 [# q
冰敷：冰敷患處可以減輕疼痛，但是每次不可超過20分鐘，間隔5~10分鐘再冰敷，以免凍傷。
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4 H2 O; X, H# Stvb now,tvbnow,bttvb痛風飲食控制 tvb now,tvbnow,bttvb; U/ Y; C) C* H4 R# J
$ Q" M2 {9 S4 w" o) A7 m( I! g( X尿酸值偏高，或是痛風曾經發作的人，建議以下原則飲食控制飲食？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, w! {1 f j9 t+ M* H
+ ^/ K" b* A; ]- ?控制肉類攝取，少吃紅肉（如牛、羊、豬）。
6 d4 T1 F1 \% V4 v$ K# Q' P急性痛風發作時，建議完全禁食普林含量相當高食物，避免吃內臟、小魚乾、濃肉汁。海鮮、香菇等也要有節制。
$ ?/ ~7 q* a, h少吃脂肪，避免抑制尿酸代謝，尤其動物性脂肪、油炸類應避免。公仔箱論壇- [& t+ i+ m4 t7 i: k
少喝火鍋湯、肉湯。) A8 A( ?4 ]! s4 `0 J( p
少喝酒，有些酒類本身含有很高濃度的普林，會影響尿酸代謝，危害腎臟健康
5 W7 ?4 p/ M5 m# U5 F尿酸高的人不用完全不吃豆腐、豆漿等豆類製品，只要注意不在急性發作期間吃，平常適量還是可以
2 @. l3 ]/ w5 |# A5 @6 Z- X7 E多喝水，足夠的水分幫助尿酸正常代謝。 |
發表於 2019-2-10 11:50 AM
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