逾九成的癌症病人有癌因性疲憊症的困擾，台灣癌症安寧緩和醫學會和台灣腫瘤護理學會首度制訂「癌因性疲憊症臨床治療指引」。呼籲癌症患者覺得精疲力盡，要勇敢說出來，更可透過疲憊量尺定期評估、接受治療，在抗癌路上給予自己力量，不要「累」垮。
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癌症已多年蟬聯國人十大死因，每年新增癌症人數逾十萬人，癌症照護也成為越來越重要的課題，其中癌疲憊是造成生活品質低落的主因之一。
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, ]' x( g4 R; c: C0 F% q d8 B根據台灣癌症安寧緩和醫學會進行的全台灣流行病學調查顯示，92%的癌症病人有癌因性疲憊症，其中有四分之一更是中重度疲憊症，困擾程度超越睡眠困難、疼痛、食慾不振及憂鬱等。
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4 C) B7 q& J6 s8 {5.39.217.77癌疲憊不只是單純的疲倦，更無法透過睡眠或休息緩解。臨床發現，有些病人在抗癌治療前便出現癌疲憊、治療期間因化學治療、放射線治療等各種療法而症狀加劇，無法如期完成治療，甚至治療結束後也無法緩解。
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' }: l, o7 u7 O* z8 y, O& [台灣癌症安寧緩和醫學會理事長吳錦榕醫師表示，癌疲憊與吃不下、睡不好等困擾常常連動出現，一旦營養不好、失眠，會更容易疲憊，形成惡性循環，在抗癌路上心力交瘁，甚至有些人乾脆對治療喊停，因此不要讓癌疲憊成為治療的絆腳石。2 k5 ^ C& N, U8 U# @
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癌症病人常常覺得「累是應該的」，其實不是的！台北馬偕醫院血液腫瘤科主治醫師謝瑞坤表示，當有疲倦或累的感覺時，其實是癌疲憊的症狀表現，應加以注意。建議在癌症準備治療之前，就對癌疲憊做早期評估與因應，做到預防與及早治療。
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一名大腸癌病人，好幾個月以來，才走路兩、三分鐘，就累到走不動，連踏進醫院診間都覺得沒力氣，情緒非常低落，家人看他這麼難受也不知如何是好。直到醫師開始協助他緩解癌疲憊等症狀，不僅漸漸恢復力氣，病人還會買蚵仔麵線請醫護人員吃，更許下心願，希望自己身體健康漸漸好轉後，能夠和發病前一樣，再去山上走走、吃炒野菜。
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臨床治療指引中也建議，癌症住院病人可以每日評估一次疲憊情形，門診患者則於每次回診時接受評估。吳錦榕理事長建議運用方便評估的疲憊量尺，以0至10分來表達病人今天的感受。謝瑞坤醫師也表示疲憊量尺一個方便的評估工具，藉由圖像和數字，說明疲憊在活動體力和情緒上的程度變化。0分是完全無疲憊，1-3分是輕度疲憊，而疲憊分數在4分以上，即影響正常生活，病人應勇於向醫護人員表達，以有效緩解癌疲憊，在抗癌路上給予自己力量，順利癌症完成治療。
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病人在治療期間可透過規律運動，或是高纖低脂、蔬果、全榖物和大量Omega-3脂肪酸等飲食，來改善癌疲憊，中重度癌疲憊的病人則可考慮加上黃耆多醣注射劑等藥物治療。 公仔箱論壇/ r; e% G5 y5 i. w( c1 M
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發表於 2019-1-30 12:23 PM
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