健康醫療／記者林怡亭報導
, r8 J' T; G7 q0 `3 Jtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.773 s; ?9 ^3 B1 X- u. s8 h
tvb now,tvbnow,bttvb( @3 b6 p2 O1 w5 `
* b7 Z+ r" H: A5 a' R
一名43歲胡女士，患有第二型糖尿病，但因控制不佳，造成視網膜病變和腎臟功能嚴重受損，得洗腎且接受胰島素治療，但因患者長期高血糖，促使支配胃蠕動的內臟自主神經受損，兩年多來反覆出現飯後嘔吐、嚴重腹脹等症狀，甚至四度住院，經胃核醫攝影，發現患者胃的排空半衰期長達219分鐘，且排空率只有14%，確診為胃輕癱。5.39.217.77$ J! q: T& Q& @; ~' ?% I7 D! ~
0 P7 O- Y; f5 j, U9 X9 r
內視鏡治療胃輕癱 術後第四天已順利出院
0 L* E: N$ M3 [3 e9 |8 f1 B公仔箱論壇
/ d \$ [2 y/ _/ w# Z8 a; ?5.39.217.77收治該名女士的亞東紀念醫院肝膽胃腸科主治醫師鍾承軒指出，考量患者對藥物治療反應不佳，加上營養狀況差，決定採以經口內視鏡幽門肌肉切開術；患者術後第二天已能由口進食，且未出現任何不適及副作用出現，經檢查，目前胃排空半衰期改善至156分鐘，術後第四天已順利出院。
+ \& _# O" h) }8 y; O9 w$ t1 f5.39.217.77
. A5 K6 b- N) n罹患胃輕癱 恐有嚴重乾嘔等症狀
0 j) _0 h; U4 D9 g! _: zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h1 x x% L* a$ ?4 d9 f/ \- g
胃輕癱主要是因胃和十二指腸在沒有阻塞下，胃的排空收縮功能因為疾病而發生障礙，伴隨胃的出口幽門括約肌痙攣收縮，造成食物排空時間延長；鍾承軒醫師表示，患者會出現上腹脹痛、食慾降低或嚴重乾嘔等症狀，包括外科手術後、中樞神經疾病、內分泌疾病、發炎性疾病、藥物等都可能埋下胃輕癱的危險因子。5.39.217.77& _: r$ J. |) J2 I& y( X0 ~( o
2 e, x5 \" I: p5 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糖尿病患者要注意 易出現胃輕癱症狀
6 n/ D8 T' w& g$ _. n9 \公仔箱論壇/ |: H0 _/ `: T$ a) o
胃輕癱盛行率約3%，其中約30%至50%的糖尿病患者，會有胃輕癱的症狀，主要和糖尿病造成慢性自主神經病變或高血糖有關；鍾承軒醫師指出，治療上，除了先調整飲食內容物，並給予促腸胃蠕動藥物，若仍未改善，則建議接受侵入性外科手術，或胃幽門肌肉切開術，甚至需做胃繞道手術來加速胃的食物排空。/ Q P$ H) }+ O
! _ o) V" q$ l% G3 {& l, |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。內視鏡治療胃輕癱 緩解率可達80%公仔箱論壇" v6 t: h5 Z' k+ W1 h7 S
5.39.217.77$ [* c' ?% s8 s6 N% f5 P
內視鏡技術發展逐漸成熟，在外科處理的疾病，可經口或肛門來做體表無傷口的微創治療；鍾承軒醫師表示，透過內視鏡治療胃輕癱，根據醫學研究證實，症狀緩解率可達70%至80%，併發症的發生率也低於10%，目前院內也首創利用經口內視鏡幽門肌肉切開術，治療難治性胃輕癱，創下第一個成功案例，可望未來能幫助更多需要的病人。 |
發表於 2018-12-28 09:38 AM
| 
