別小看失眠〜研究：「睡眠障礙」可能是失智症危險因子
' { w e; V7 ~, F- l5 i1 W% h& u
: {# t! a) y/ ~4 ^( ~5.39.217.77銀髮浪潮勢不可擋！台灣老年人口已達13.2%（約304萬人），因此如何避免失智上身，也成為現代人熱烈關注的議題。但到底哪一些原因會增加失智症的發生率呢？國內失智症領域權威醫師提到，近來有許多研究發現，失眠等睡眠障礙問題，可能也是造成失智的潛在風險之一！5.39.217.771 I+ ~& o3 k+ W) t$ F8 M! I+ {
; v' v W: v% B! y+ g* m公仔箱論壇
: Q$ \# Q0 j8 {6 K6 I& Y5.39.217.77公仔箱論壇% E" ?+ _# A: V0 a B# s
5.39.217.772 X( _1 g4 H) f! x! r8 N# A
7 u" o8 s) f' F) F8 f
tvb now,tvbnow,bttvb6 c6 n: [+ d1 {! }" d
睡不好易失智？動物實驗：睡眠有助於老鼠腦內類澱粉斑塊清除5.39.217.77" s$ t: q" d$ R9 Z+ u* Q' _; s9 K A. |
tvb now,tvbnow,bttvb; m+ Z0 ~' H9 V% J6 P; {
國內失智症領域權威劉秀枝醫師在其著作《把時間留給自己：失智症權威醫師的自在熟齡指南》一書中提到，有不少罹患失智症，尤其是阿茲海默症的病人，有睡眠和生理時鐘障礙的問題，例如：才吃過晚飯，就要上床睡覺；半夜經常醒來，甚至遊走。也有失智病人一大早就把家人全部吵醒、白天嗜睡或作息日夜顛倒等，形成照顧上的一大難題。% U( ]1 n$ g! u- V
$ I! g( ]8 [# A' M: W* C' O公仔箱論壇而近期的醫學研究就發現，睡眠障礙不僅是阿茲海默症的精神行為症狀之一，有些患者在發生失智症之前幾年，就開始出現睡眠問題；因而推論：「睡眠障礙」可能是失智症的先驅症狀，甚至是危險因子之一。公仔箱論壇0 ?2 d: ?6 |0 Q, `" _) h+ @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z5 e, S, v6 y* _
tvb now,tvbnow,bttvb; ]" o- e1 U K: L
+ X& i+ g0 ` J" |' zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% W, { O: q+ `! H! g0 D
) T! j9 D4 y* O0 v" A: q: O/ Z0 X: {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前已知類澱粉斑塊在腦中的大量沉積，是阿茲海默症患者大腦的主要病變，而且是從失智症狀出現的前20年左右就開始慢慢堆積了，直到堆積量大至讓大腦無法負荷才發病。tvb now,tvbnow,bttvb) ]7 @: b- p7 h+ k' @0 @. `0 p3 |
8 Q$ R8 b+ g0 I+ M) l
目前已知類澱粉斑塊在腦中的大量沉積，是阿茲海默症患者大腦的主要病變，而且是從失智症狀出現的前20年左右就開始慢慢堆積了，直到堆積量大至讓大腦無法負荷才發病。+ Q/ O1 T8 L6 H6 D4 A/ [
, j1 T5 J& {! |+ H2 u+ }最近更有動物實驗發現，「睡眠」有助於老鼠腦內類澱粉斑塊的清除；相反地，被剝奪睡眠的老鼠腦內的類澱粉斑塊則明顯增加。這些現象更讓學者們推測：良好充足的睡眠，可以降低或延緩失智症的發生率，是預防阿茲海默症的新招。5.39.217.77. v7 V5 u2 u* X; C' L
* r& I; `( @/ S& s# t# ]: p
% ^2 g8 M0 F( C5 t
5.39.217.77+ J$ n; h% ^& g% b, f; }, A! N
* Y4 g6 l! h e) Rtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇! q2 w+ S" P r2 L
經過統計分析，發現睡眠品質較佳的人，不僅將來罹患阿茲海默症的機率較低，對於有載脂蛋白基因Ｅ第四型者尤其有效果。4 f2 Y2 k6 _5 N) a3 c
tvb now,tvbnow,bttvb c( j2 o6 Q( p( [" J+ y) |
有睡眠障礙問題 腦部類澱粉蛋白沉積量多5.39.217.770 S- F( N( o6 R5 n4 c2 S8 J
tvb now,tvbnow,bttvb9 q7 Z1 n$ v' O3 \5 X0 ?6 ~ Y) B' [
事實上，除了動物實驗外，有一種「類澱粉蛋白正子掃瞄」可以偵測到在人腦內沉積的類澱粉蛋白，雖然在台灣尚未能應用於臨床診斷，卻是一個強而有力的研究工具。在一篇發表於2013年《美國醫學會神經期刊》的論文中，70位平均年齡76歲，參與「巴爾的摩老化長期研究」的老人，回答問卷中關於最近一個月的睡眠時數和品質的問題，並且接受類澱粉蛋白正子掃瞄，偵測腦中的類澱粉蛋白的沉積量。
: z) ]# v% z4 {) @" J. vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: p5 J' g$ P5 {2 J# S9 W6 C! ?5 D. CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。結果發現，與睡眠時間多於7小時或睡眠品質佳者相比，睡眠時數少（指6小時或不到6小時）或者品質不好（難以入睡、常常醒來、醒來後無法再睡或早早醒來）的人，腦部類澱粉蛋白的沉積量明顯較多。但何者為因、何者為果，或是互為因果，目前還無法確定。
; l: d9 }# F8 a ?% S5 Ntvb now,tvbnow,bttvb
& p% z- }; O/ H4 ~& ^7 h& d在這項研究的70名參加者中，有1人罹患失智症，3人有輕度認知障礙。將其他66位認知功能正常者的資料重新分析，所得到的結論仍然一樣，可見睡眠與腦部類澱粉蛋白的多寡有密切相關。但仍需進行後續追蹤，以探討這幾位腦部類澱粉蛋白沉積量較多的參加者，將來是否也會演變成阿茲海默症患者。
: |6 |' a4 e) c
* q ?( [' S) V睡眠品質不佳易罹患阿茲海默症？美國客觀長期追蹤結果是…* Q0 ~1 F9 e+ p
tvb now,tvbnow,bttvb* l. K, V7 f0 q' t) c3 [
另一篇發表於同一期《美國醫學會神經期刊》的論文，則有698名平均年齡82歲、認知功能正常的社區居民，參與美國芝加哥「拉許記憶與老化研究」的年度追蹤，並接受「載脂蛋白基因Ｅ」的檢測（其中149人具有會增加阿茲海默症罹病率的第四型Ｅ基因）。
7 N& f/ N1 L0 h Y( c5.39.217.77
5 I5 I( w( C: H. z1 ?0 A* v" jtvb now,tvbnow,bttvb
5 ^" w4 ?; X% n# w公仔箱論壇
- C8 E) j, F% N7 d* z2 J5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 J+ e M/ T/ Q( j. B
6 P1 b( h; ` o& Q
國內失智症領域權威醫師提到，近來有許多研究發現，失眠等睡眠障礙問題，可能也是造成失智的潛在風險之一！
1 |4 `/ d4 K f' E! K9 L+ btvb now,tvbnow,bttvb
O' E, c; B4 P9 x8 r0 Z# e5 }所有參加者一開始都要在手腕上戴10天的「腕動計」（actigraphy）。腕動計約手錶大小，可以記錄全天身體活動的狀態，因而可用電腦公式算出參加者夜間的活動量，藉此來推估整體的睡眠品質──夜間活動量大的人代表睡眠品質不佳。這比用問卷所得的個人回想資料更客觀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' r. B# v( R1 r
& Z- @3 B1 n6 p
平均追蹤3年半後，其中98名參加者被診斷為患有阿茲海默症。經過統計分析，發現睡眠品質較佳的人，不僅將來罹患阿茲海默症的機率較低，對於有載脂蛋白基因Ｅ第四型者尤其有效果。公仔箱論壇; \& j0 O( E) q0 }$ V
/ x* a2 P- a4 s1 A" m
在這項研究中，具有第四型Ｅ基因的人若再加上睡眠品質不好，罹患阿茲海默症的危險率是未帶有此基因者的4.1倍。但是在睡眠品質最好的那一組，此基因的危險率降為1.8倍，這也表示，良好的睡眠，可以抵消基因所帶來的部分罹病機率。
$ \9 }7 m- M9 g2 }" ?( I
$ r" T% E4 e, n% r& u綜合上述研究，劉秀枝醫師指出，對於阿茲海默症，雖然我們目前無法完全預防，只能藉由後天的努力（比如：受教育和多動腦），以及良好的生活習慣（例如：多運動、地中海飲食及從事休閒活動）與控制高血壓、糖尿病等方面著手。但如今很高興想要加入預防阿茲海默症的行列，又多了一項——睡得飽、睡得好的保健方式，更有理由睡個好覺了。 |
發表於 2018-9-27 02:23 PM
| 
