[健康資訊] 防猝死！留意身體發出5大警訊，得舒飲食＋地中海飲食護健康

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防猝死！留意身體發出5大警訊，得舒飲食＋地中海飲食護健康
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在猝死前，身體常會發出不適症狀的警訊，因此，在日常生活中，要多加留意這些猝死前的警示徵兆，才能避免猝死的發生。) A: S$ |& Y, V  R- @
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＜警訊1＞心跳加速、頭暈
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引發猝死的原因多，有些疾病會出現徵兆，有些則很難察覺。不過，振興醫院心臟內科遠距照護中心主治醫師陳冠群形容，大地震發生前，通常會有小地震預警，因此，當發現心跳突然加速，且有頭暈的預警症狀時，代表有心律不整情況，一定要特別注意。
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' Q' K, B8 R, y＜警訊2＞胸悶
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7 ^) r# U8 c  r+ X/ _6 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。猝死與心肌梗塞有很大的關係，為了避免突發心肌梗塞且來不及急救事件，國泰醫院心血管中心主治醫師張釗監說，平時若出現胸悶感，如同胸前有大石頭重壓，就要提高警覺。
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中國醫藥大學附設醫院內科部主任兼心臟血管系主任張坤正強調，如果運動時，出現胸悶、喘不過氣現象，且本身有高血壓、高血糖、高血脂或抽菸等危險因子，最好趕緊就醫檢查診斷，透過心電圖、運動心電圖、心臟電腦斷層掃瞄等檢查，找出問題。若檢查發現血管嚴重堵塞，應立即進行心導管置放支架手術，同時搭配抗血小板藥物、乙型阻斷劑等藥物治療。, z$ T, K, M% f% U9 h  l

) m- \' _9 \; }; e9 T5.39.217.77＜警訊3＞胸痛tvb now,tvbnow,bttvb* T& p' a6 F2 {, `" J% H% w
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胸痛症狀也不可輕忽，患者胸痛有如一種尖銳刀刺感，這可能是主動脈剝離現象。陳冠群說，主動脈剝離的患者，會有上腹到後背撕裂痛，也有患者會突然「啊」一聲倒下。因此，當出現上述症狀時，最好趕緊就醫檢查，尤其是高血壓患者，要特別注意。; L2 _7 S, i: M) V( c, u& O
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＜警訊4＞呼吸困難、呼吸急促
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肺栓塞的症狀，包括呼吸困難、肋膜性胸痛、呼吸急促、咳嗽等，張坤正說，發現有上述症狀時要提高警覺，應立即做心電圖、胸部X光、動脈血氧分析、電腦斷層掃瞄等相關檢查。& x, L  D. h# i  d1 J: a
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＜警訊5＞喘鳴、咳嗽
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氣喘是呼吸道的慢性發炎反應，經常性的發炎反應使黏液及痰液增多、水腫、上皮脫落。這些發炎反應會讓氣管非常敏感，任何一種刺激物都會致使氣管引起強烈的收縮反應，出現咳嗽、喘鳴聲、胸悶、呼吸不順等症狀。氣喘的預防，生活環境控制很重要，尤其要避免接觸過敏原，也應有適度的運動，一旦氣喘急性發作，則可使用支氣管擴張劑、口服類固醇等抗發炎藥物治療。
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AED+CPR救命關鍵6 b' _: c6 g  g9 l+ f
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一旦發現身邊有人突然倒地、失去意識，身旁的人不要慌張，除了立即請求協助、撥打119外，應趕緊進行「心肺復甦術」（CPR），讓心臟維持功能，同時一旁的民眾要盡快找附近是否有「自動體外心臟電擊去顫器」（AED）設備，陳冠群說，若為心律不整所引發，使用AED有機會救患者一命，並應緊急送醫救治。
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( _2 N* q  p7 ^8 G5 ~/ @5 L+ `若附近沒有AED設備，身旁的民眾應持續幫患者進行CPR，一直到患者恢復脈搏及意識，或119人員趕到為止。緊急送醫後，醫師會著手找出引發昏倒的原因，若是心血管堵塞，則需評估進行心導管手術及放置支架，讓血管暢通。
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值得注意的是，根據統計，猝死患者有80%發生在家中，張坤正說，一般人家裡不會有AED設備，因此，趕快求救及學習CPR知識與技術非常重要。5.39.217.774 t' c9 ?- v5 O; |! k

& R7 [  f# ?% h" _公仔箱論壇按時用藥 妥善控制氣喘
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要預防氣喘患者猝死，平常就應好好治療。台灣氣喘衛教學會榮譽理事長、馬偕兒童醫院過敏免疫風濕科資深主治醫師徐世達指出，很多氣喘患者只在急性發作時使用支氣管擴張劑，但這類藥物僅能短暫緩解氣喘症狀，屬於急救藥物，若平常經常需要使用或不遵照醫囑亂用，會導致越來越沒有效果，因此，提醒患者應遵從醫師指示，正確使用吸入型抗發炎藥物，才能妥善控制氣喘。. m3 a* u: S7 y) t7 H: b' R5 {( k
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哪些氣喘患者須提高警覺，避免引起猝死？徐世達說，若患者過去一年曾因氣喘急性發作跑急診、住院或加護病房，氣喘症狀控制不佳、有臨床症狀出現的患者，以及平常只用支氣管擴張劑的患者，都是猝死的高危險群，要特別注意控制氣喘。
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如何正確控制氣喘？徐世達建議，首要找出過敏原因，儘可能避免接觸過敏原。尤其是室內油煙、芳香劑等也算是空污的一種，氣喘患者應避免吸入接觸；室外空污更應當心，若發覺天空看起來霧霧的，氣喘患者最好不要出門，倘若一定要出門，則應戴口罩、護目鏡、穿著長袖衣物與長褲，以隔離髒空氣，避免直接接觸。此外，戴隱形眼鏡者建議暫時不要戴。+ k, b5 n, a3 K/ e

8 o, c, a2 k! }4 S- D- ^& |值得注意的是，空氣中的PM2.5（細懸浮微粒）也會附著在頭髮、皮膚上，甚至隨著呼吸跑到肺部，徐世達提醒，回到家後，應先把接觸到空氣污染物PM2.5的外出衣物換掉，並且洗澡，以免引起過敏或加重過敏。
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不論是心血管疾病、氣喘患者，平常要先控制好疾病、按時用藥，尤其「健康飲食」是最重要的身體保健方法。tvb now,tvbnow,bttvb0 X( x* n  C# b7 J

. {5 R1 J# _1 o# |) \# w2 F" C要預防心肌梗塞、冠心病，健康均衡飲食很重要，張坤正說，「得舒飲食」有助降血壓，而高血壓也是冠心病的危險因子之一，若能適當控制血壓，對於心血管疾病預防、避免猝死有很大幫助。
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& h1 ]/ L) C$ x" h+ i9 k7 p( ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳冠群指出，得舒飲食原則，是蔬菜多、五穀多，但要減少米飯等主食的攝取；水果則是適量攝取，因為水果吃過量，易導致血糖過高，易引發肥胖問題。此外，食物的種類應多元化，越豐富越好，但每一種食物的攝取不要過量。6 T2 Q$ x' I/ N- W; N/ `% D) m1 @) m

* W% ]  l/ I7 s9 r  ]9 A  T, ]得舒飲食是一種高蔬果飲食、避免吃加工食物。張坤正建議，每天三餐中有兩餐儘量挑選吃未精製的全穀類，例如糙米飯；多喝低脂奶，一天至少喝一杯240c.c.的低脂牛奶；儘量攝取白肉，例如魚肉、去皮雞鴨肉等，少吃紅肉及內臟；吃堅果，每天可吃一湯匙的花生、芝麻、腰果等；烹調食物時，避免使用動物油，改用植物油，例如葵花籽油、橄欖油等；少油少鹽非常重要。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ]1 a; I7 \3 a  e
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規律運動、不熬夜，維護心臟健康
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有心血管疾病的人如何運動？張坤正建議，運動的強度，應以個人可以負擔的程度為主，例如散步、慢跑、游泳等都是不錯的選擇，且要養成規律運動的習慣，每週運動5次，每次至少運動30分鐘。另外，因為心肌梗塞較常發生在天氣寒冷時，因此，年紀大的人或本身有三高等問題的患者，天冷時儘量不要在戶外待太久的時間，如果一定要外出，也要注意多穿點衣物保暖。3 d5 x( m9 G8 B0 N, r; B

2 f" a4 {, Y2 c( {5.39.217.77要維護心臟健康，生活型態要保持正常，張坤正提醒，不要熬夜，尤其身心壓力太大的情況下，也較容易引起心血管疾病的急性變化，因此，工作忙碌之餘，要學習放鬆心情，多到戶外走走或聽聽音樂，選擇適合自己的放鬆方法，保持愉快的心情。
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抗過敏！地中海型飲食、適當運動
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對於氣喘等過敏疾病患者的飲食，徐世達建議，可食用以蔬菜水果、橄欖油為主的「地中海型飲食」，少吃加工食品，則可減輕過敏疾病；過敏氣喘患者可以補充益生菌與魚油，避免暴飲暴食。他也提醒，少吃西式高熱量、高糖分、高油脂、低營養的食物，吃多了會加重氣喘等過敏症狀。+ Y- Y8 k( B# M7 r1 m! X4 T# m

4 c7 F% h( S3 X9 U公仔箱論壇有些氣喘患者平常沒有使用吸入型抗發炎藥物，再加上過度激烈運動，更容易引起氣管瞬間收縮，引起氣喘發作。徐世達解釋，台灣空氣污染嚴重，氣喘患者不宜在空氣品質差或天氣乾冷時外出運動，運動會增加肺部負擔，大口吸入髒空氣PM2.5，支氣管受到刺激，瞬間收縮、無法呼吸，尤其是要避免過度的運動，要選擇適當的運動強度與種類，需要持續耗費體力的運動如足球、籃球及長跑等，對過敏氣喘病人較不適宜。
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防氣喘！戒不良生活習慣、減重TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 z, q. w9 F" V9 e8 E

9 T  U3 k* W3 W$ J7 B7 M. ?* k, xtvb now,tvbnow,bttvb氣喘患者更要戒掉不良生活習慣，例如：抽菸或過度飲酒，其他含有咖啡因的飲料像咖啡、茶等，千萬不要喝過量，喝太多容易引起交感神經興奮，甚至引發心律不整問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* y! t: Z) c( X! m4 j1 l6 L

7 ^: [8 |+ K6 R: |- _值得注意的是，氣喘患者平常也要注意體重控制，如果體重過重，應控制飲食、多運動，有助減重。不管原來體重是多少，只要減重5～10%，就可以改善肥胖病人的氣喘病控制與肺功能，並且可以減少病人的氣喘藥物使用，所以，減重必須包含於肥胖氣喘病人的治療計畫之中。5.39.217.776 s* t  K# W+ j0 N1 P" {
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控制好原本疾病，防範猝死
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1 r8 i$ c* ~; o! `# p3 [: V值得注意的是，猝死者多數與原本的疾病有關，因此，平時要好好控制疾病，例如高血壓、糖尿病患者應接受治療，而低血糖的患者，最好隨身攜帶方糖、巧克力，可立即補充糖分。5.39.217.77: D; s! I- t+ O! T9 Q/ P5 c
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CPR急救「CABD」口訣# G- \- a9 y7 l7 @* ~' r
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CPR施救前，先確認環境安全，並且呼叫病人，確認其意識及呼吸，此時也要高聲求救，打119，就近取得AED搶救患者性命，降低到院前死亡的風險。急救原則採行「CABD」口訣如下：
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: V$ o4 r* j+ B7 O7 Y- |8 m- tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。C（Circulation-重建循環）：施行胸外心臟按摩
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A（Airway-打開呼吸道）：維持呼吸道通暢tvb now,tvbnow,bttvb* G- C* B% j/ B/ e0 m, @

. C7 b$ J$ d( }- G, qtvb now,tvbnow,bttvbB（Breathing-重建呼吸）：人工呼吸
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0 I; d" I- Q9 V, e/ UD（Defibrillation-電擊除顫）：AED
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' i# d. V6 i/ ntvb now,tvbnow,bttvb氣喘患者最佳照護4原則
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0 M3 ]: Y5 J# o" U公仔箱論壇1.找出並全面避免誘發因子。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W9 I. @5 I" H: _$ D
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2.與過敏氣喘專科醫師配合，適當使用抗過敏發炎保養與急救藥物。5.39.217.77" m8 N: N; H9 G, x, G9 U7 z

& G. }, s7 n) m: etvb now,tvbnow,bttvb3.均衡飲食，可食用添加益生菌與ω-3多元不飽和脂肪酸如魚油的飲食。
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4.每天30分鐘持之以恆的運動。
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6 t0 i# y" n5 P8 J/ ~" s% E7 N公仔箱論壇【內容出處：常春月刊 426期】