降低心血管疾病風險7原則
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; j9 T% J3 I* Z# o8 v最能罩住健康的「治療性生活型態飲食」
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瞭解控鈉、控醣、控油的要領之後，接著要向各位介紹「治療性生活型態飲食」（Therapeutic LifestyleChanges Diet，以下簡稱 TLC 飲食）。8 M2 X- r3 v( U' a7 V6 v5 X: Z
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TLC 飲食由美國國家健康署於 2004 年提出，主要針對高脂血症以及心臟病患者，進行飲食治療的指導方針。採用低脂飲食搭配脂肪酸的攝取分配，來達到降低血脂及心血管疾病的風險，使患者逐漸降低對藥物的依賴。
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6 ?; b7 O2 X* B A公仔箱論壇研究指出，此套飲食法可於 6 週內，降低病患體內約 8％ 至 10％ 的低密度脂蛋白（即壞的膽固醇）。雖然TLC 飲食初期為治療性的飲食法，但現今人們的血脂狀態日益惡化，因此，此套飲食法也可應用於一般健康人身上，以預防日後心血管疾病的可能風險。以下列舉 TLC飲食的執行重點及操作方式。! o; `: B6 x* q7 a( m& s2 s
: p- r0 W) N" ?7 D$ u! L3 ^( sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一、脂肪攝取不超過總熱量的 25％ 至 30％5 k$ n1 C6 S* p2 D3 W8 n
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以一名 60 公斤的健康成年人為例，若每日建議熱量攝取約為 1,800 大卡，表示他從油脂攝取的熱量，必須限縮在 540 大卡內，即 60 公克的油脂（12 份）。
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' d) H, t/ J* `公仔箱論壇二、飽和脂肪酸不超過總熱量的 7％TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; s' u2 Y" ^ f
% j* R- A+ g# @! U/ y% _$ u一般人很難精確計算飽和脂肪酸的攝取量，因此可請營養師協助，或是簡單從生活中，儘量避免食用含有較多脂肪的肉類、奶類。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {8 Q' G4 ~' G6 y& X& h8 W4 i) d
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三、每日膽固醇攝取量在 200 毫克以下
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儘管美國最新版的 2015 年至 2020 年《飲食指南》，已取消「每日膽固醇攝取上限為 300 毫克」的規定，但因為 TLC 飲食，原本就是針對心血管疾病設計而成，因此在限制上較為嚴格。
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一般來說，100 克去殼雞蛋中，膽固醇含量是 585 毫克；每 100g 牛肉，有 90 毫克膽固醇；每 100g 豬肉，即有 126 毫克膽固醇。但其實，膽固醇只有 2 至 3 成來自於食物，約有 7 至 8 成由內臟自行合成。另外，雞蛋雖然含有高膽固醇，但絕非引發高膽固醇血症之食物，也就是說，食物組成複雜，請勿再以「吃腦補腦」的觀念來忖度食材。再來，需要注意的是，因為每個人體質不同，建議還是均衡攝取各種食物比較好，同時再補充有助降膽固醇的飲食，例如：黃豆、燕麥片、鮭魚、蘋果、橄欖油等。
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四、每日鈉攝取量須低於 2,400 毫克
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2,400 毫克的鈉，約等於 6 公克的精鹽，但目前衛福部公告的每日鈉攝取標準已下修至 2,000 毫克，約等於 5公克精鹽。
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' F) n) Z( H) ~" l+ x五、每日總膳食纖維攝取量為 20 公克至 30 公克5.39.217.77 I& X$ Y0 ]# J6 w( v: R
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膳食纖維主要存在於蔬菜與水果中，可增加腸道的蠕動，甚至調控血脂，每日攝取三份蔬菜及兩份水果即可達標。但若按照衛福部的標準，每天膳食纖維建議攝取量為25 公克至 35 公克，大家可依照自身狀況斟酌調整。
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* b! N2 |5 \+ L5 A5 a5.39.217.77六、每日攝取 10 公克至 25 公克的水溶性膳食纖維
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膳食纖維可分非水溶性及水溶性兩種。每日攝取 10公克至 25 公克的水溶性膳食纖維，可延緩胃中食物排空、防止血糖急劇上升，更可在腸道中，與來自飲食及身體自然代謝的膽酸、膽固醇結合，並隨之排出體外，進而降低血膽固醇。
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例如：半杯黑豆有 8 公克左右的膳食纖維，半碗胡蘿蔔（100 公克），等於一餐就吃到近 5.7 公克的膳食纖維；其他常見的食物還有糙米、大麥、豆類、蔬菜、奇異果、蘋果等。
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# @- Z. ^ N, U$ f7 y. z' x3 O0 t七、每日攝取 2 公克植物固醇0 O3 i& m6 j+ O: A& J" I" n* K* N9 e
2 o2 A1 q* s3 P+ T& A# e6 k! ^植物固醇（Phytosterol）來自高等植物，可透過食用穀類、堅果、豆類、芝麻、杏仁、海藻等獲得。植物固醇可有效阻斷人體內的固醇接受器，進而減少膽固醇吸收。
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除了上述要點外，TLC 飲食更建議多吃魚肉及藻類，以增加 DHA（Docosahexaenic Acid）及 EPA（EicosapentaenoicAcid）的攝取量。DHA 及 EPA 有下列三種功效：
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8 J3 v9 |. L2 ~0 y- Etvb now,tvbnow,bttvb● 降血脂tvb now,tvbnow,bttvb2 ?( G' l2 i, d2 i8 N
- o4 G1 O* S- N& W F4 K& n) M+ V% oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究指出，DHA 及 EPA 可藉由排除膽酸，並提高血中脂蛋白的代謝速率，來達到降低血中膽固醇、三酸甘油脂的功效。" X' s: l6 O1 q% ~ C! P* M
% | b( x' x' c● 抗發炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" J n' z t- M7 R# @
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DHA 及 EPA 同時也能抑制環氧化酶（Cyclooxygenase，簡稱 COX），並降低體內生成促使發炎的細胞激素，以達體內抗發炎的功效。
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● 抗血栓5.39.217.77' X! D& F) f8 \' `/ v( [. W3 E/ u
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正常情形下，人體內會有較高比例的花生四烯酸（Arachadonic acid），但此物質會在體內，代謝成助凝血的二型血栓素（TXA2）及二型前列腺素（PGI2），造成血管栓塞。若多攝取 DHA 及 EPA，代謝之後便會生成較不易引起發炎及血栓的三型血栓素（TXA3）與三型前列腺素（PGI3）。
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目前市面上販售的 DHA 及 EPA 營養食品，仍以魚油作為主要來源，這是因為魚類會經過生物累積，提高體內的 EPA 及 DHA 濃度。但若是因茹素，或無法接受魚油腥味的人，可多吃海藻類與海菜類代替。
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本文出自大是文化《不斷醣、降三高的七七七飲食法：貪吃的營養學博士這樣吃，遠離糖尿病、高血壓、心血管疾病，體檢數字全正常》 |
發表於 2018-9-12 03:36 PM
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