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[中國內地] 自動測算 安吉實現醫療互助報銷“跑零次”

9月9日電/浙江在線訊,“您的醫療互助報銷金額將於10個工作日內發放到您的賬戶,請注意查收。”近日,安吉縣上墅鄉龍王村村委會工作人員餘先生收到一則短信,提示自己前段時間醫療支出可“跑零次”報銷。
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  據了解,以往職工報銷要先去醫保中心拉結算單、填申請表、出院記錄等,再去縣總工會報銷,報銷金額通過工會賬戶下發到個人賬戶,耗時間,又費精力。
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  近年來,安吉縣探索職工醫療互助報銷服務新模式,通過互助同網運行系統,醫保報銷人員可在線比對,自動梳理參加職工醫療互助人員結報信息,測算相關人員醫療互助報銷金額,並在10個工作日內將補助金劃到個人社保卡上。“這樣減少了來回跑,減輕職工醫療負擔,提高職工抵禦大病風險的能力。”縣總工會相關負責人吳宏瑞介紹,安吉也是全省率先實現醫療互助報銷“跑零次”的縣區。
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  今年,該模式還增加了自助查詢功能,參保人員可關注縣總工會微信公眾號,隨時錄入個人信息查詢報銷金額,實現報銷即時信息同步化。
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  “我們還和縣社保部門合作,開發了職工醫療互助保障與社會醫療保障聯網的新端口,實現同享信息、同用數據、同程監控、同步結算、同票顯示、同力推進。”吳宏瑞表示,這樣可有效提高醫療互助報銷效率,彌補報銷人手不足的問題。 ! h$ X9 E' k& ^8 p) E1 f
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  信息化也為服務擴面提供了契機。截至去年底,該縣參與醫療互助的職工達4.25萬餘人,同比增長50%。其中補助人次4138人次,補助金額244萬元。“醫療互助保障的繳納費用較低,惠及人群面廣。我們希望通過良好的服務模式,讓更多職工從中受益,也希望更多職工參與其中。”吳宏瑞說。
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