皮膚黃、茶色尿 小心阻塞性黃疸要命
, j2 x& s8 s* R& [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* a: x8 f/ |$ y6 c公仔箱論壇5.39.217.776 _) h) T& y! e t( [6 G' F: |; K
4 O" I! ~+ I* o: k: `
$ O5 K$ h, h7 i8 U1 G, q8 h
5.39.217.771 I# ^9 \% {' |8 V, z) [$ u
3 i) p' _9 {9 D, u
黃疸是國人所熟悉的肝病，血液中膽色素上升，使皮膚變黃、尿液呈現茶色，阻塞性黃疸為其中之一。醫師提醒，阻塞性黃疸不單造成肝臟功能損壞，膽道系統無法疏通，如同排水道阻塞般容易孳生細菌，引發膽管炎、敗血症等急性併發症，造成生命危險。
! [' h# ]: o5 a3 R: ? d
+ s! X! j1 H3 ?, E6 n, |膽胰道惡性腫瘤 造成阻塞性黃疸
5 a7 o$ u5 U' H# j3 l" t5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) v# a5 b4 w2 a9 g6 a
成大醫院胃腸肝膽科醫師王堯生說明，人體肝膽系統分工為肝臟製造膽汁，透過如城市下水道般的肝內與肝外的膽道系統，流入腸道內幫助消化。如果膽管阻塞或狹窄，使膽汁淤積於膽道內無法順利排出，就會造成黃疸。5.39.217.771 N5 Q( L3 c9 W y: \
3 t( m& s* ?9 N2 S' f8 m+ s公仔箱論壇膽管阻塞的成因，分為良性與惡性。良性的膽管阻塞成因有膽管結石造成阻塞、其他原因造成的良性膽管狹窄、慢性胰臟炎造成膽管壓迫，或是膽管手術後併發症等。膽胰道惡性腫瘤則因國人平均餘命提升，發生率有緩慢上升的趨勢，腫瘤壓迫或侵犯膽管造成阻塞性黃疸的機會跟著上升。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, I, v9 Q- S$ p% }& n) W0 X. \
+ ~8 j) A( \/ i6 u8 R# lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。無法開刀的病患 可使用「體內膽管置放支架引流術」! b% \1 V1 N! k# O; T6 @( C7 y
" U, w, U( q1 \/ i: Atvb now,tvbnow,bttvb阻塞性黃疸應儘量讓膽管通暢，才能有較好的預後。無法開刀的病患，治療重點在成功維持膽管暢通，降低黃疸，避免膽管炎發生，使病患能及時接受化學治療或合併放射線治療，延長病患的存活期。王堯生醫師表示，解除病人膽管阻塞的方法，主要有「體內膽管置放支架引流術」及「體外經皮穿肝膽管引流術」2種。病況複雜的病人，也常會合併2種治療方式。
$ C @) f" @; m. h1 ]/ a5.39.217.77! p4 V# E# L, d, X ^+ n
體內膽管置放支架引流術的優點在針對中、遠段的膽管阻塞，透過內視鏡及X光透視鏡的輔助，將塑膠或金屬支架置入膽管狹窄處，金屬支架更有自主擴張狹窄處的優勢，與心臟冠狀動脈支架的原理類似。研究顯示金屬支架相較於塑膠支架使用期間更久，可減少重複接受內視鏡治療的次數，對惡性腫瘤膽管阻塞的病人有增加存活的時間。
) ?0 X4 e5 S& etvb now,tvbnow,bttvb
: k7 j5 t# V; D }' d0 \金屬支架也適用於良性膽管狹窄，更有主動擴張狹窄處的優勢，對於慢性胰臟炎所造成的膽管狹窄，其臨床治療效果更勝於塑膠支架。王堯生醫師提醒，阻塞性黃疸的治療，會因為病患複雜程度而有不同的治療策略，金屬支架也並非在所有情形下一定優於塑膠支架，須經評估。 |
發表於 2018-9-9 05:36 PM
| 
