馬偕兒童醫院兒童腎臟科主治醫師林佩儀表示，門診常有爸媽帶著幼兒園或尚未進入青春期的國小女生來看診，主訴「覺得下面癢癢的」；若發現孩子有這個症狀，其實暗藏了許多值得注意的問題，不用覺得不好意思，應該即早讓醫師檢查並進行相關的治療。
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林佩儀指出，小女孩有「下面癢癢」的問題，大多與發炎有關，其中最常見的是「外陰陰道炎」。研究指出，此疾病在進入青春期前的小女生是很常見的，症狀除了癢之外，可能還包含紅疹、疼痛、解尿疼痛或是有陰道分泌物等。tvb now,tvbnow,bttvb: b# s8 z5 p( p! @
6 w, Q8 k- Z7 i) ^: B5.39.217.77而造成發炎的元兇最常見的就是「清潔衛生不佳」，應注意：如廁後清潔是否確實、姿勢正不正確、內褲的材質是否為棉質且透氣、褲子是否穿太緊，阻礙通風、夏天游泳後的清潔、是否使用對皮膚有刺激性的沐浴劑。tvb now,tvbnow,bttvb8 L* |, a4 H/ i2 z
$ g1 R, f$ p [/ O' f+ `林佩儀說，遇到這樣的孩子，醫師除了基本的病史詢問之外，很重要的是必需做身體檢查。先讓孩子了解檢查的原因及取得孩童及家長的同意後，進行基本的身體理學評估，包含外陰部視診及觸診，家長也可以先在家裡與孩子溝通以減少緊張害怕。0 ?* i' r& I5 r
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另外，過去的臨床經驗顯示，有些個案的外陰陰道炎不是單純發生，而是與其他疾病所有相關，例如合併有泌尿道感染、解尿機能障礙如尿失禁、慢性便秘、陰唇沾粘等等。其他較少見的疾病如先天性生殖泌尿系統異常或蟯蟲感染，若病人有反覆發炎的現象，則要更加注意。
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醫師也提醒家長，預防做好清潔且注意透氣通風，需留意以下的生活需知──正確的擦拭方式（排便後，需由前往後擦拭），尤其小女生陰部與肛門距離短，更要多加留意。正確的尿尿姿勢（腳踏實地、雙腿開開）可避免尿液殘留陰道口。穿著舒適透氣的棉質內褲與鬆緊合適的外褲。避免使用刺激性的洗衣精或沐浴劑，減少泡泡隨時補充足夠的水分與定時排尿，不要憋尿。
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發表於 2018-9-9 08:54 AM
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