3至5旬男性排尿痛 恐急性攝護腺炎
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48歲的吳先生,發燒1天同時自覺尿液有異味,排尿痠痛、射精疼痛而就醫。肛門指診發現攝護腺腫大壓痛,攝護腺液化驗顯示白血球60-80且有細菌,診斷為急性細菌性攝護腺炎。
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53歲的陳先生,前一晚出現射精疼痛,早上起床時發燒且尿液混濁,排尿時疼痛不順暢而就醫。肛門指診發現攝護腺腫大,尿液及攝護腺液化驗白血球大於100並有細菌,亦診斷為急性細菌性攝護腺炎。* I1 G, l, V/ ?5 r9 e
2 @' p' X+ P) C* R* w急性細菌性攝護腺炎 多發生於30至50歲5 r8 y7 w" F% ~, Y" b
1 z" x% P) N. A+ K- c. x- ~5.39.217.77泌尿科醫師周固說明,攝護腺炎約佔泌尿科門診1/4病例,可分為急性細菌性、慢性細菌性、非細菌性、細菌性非炎性4類。其中急性細菌性攝護腺炎較少見,常見症狀有發燒、虛弱無力、射精疼痛、排尿疼痛、會陰或肛門疼痛、尿液混濁有臭味、血尿、流膿等,症狀明顯。5.39.217.776 J9 B1 b* n* G8 A; g6 q8 K
/ m& T6 v3 u* z5 h: \. N* I$ f& y5.39.217.77急性細菌性攝護腺炎多發生於30至50歲,常於下列情況易發病:反覆尿路感染、長期留置尿管、攝護腺肥大合併阻塞、包莖、糖尿病患、性病等。診斷中,肛門指診會發現攝護腺紅腫熱痛;攝護腺液中出現細菌,白血球、紅血球數目會增加。
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需持續服藥30天以上 若未完整治療易反覆發作
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周固醫師表示,急性細菌性攝護腺炎治療效果良好,通常經抗生素治療1至2週後症狀會明顯改善,但需持續服藥30天以上。若未完整治療易反覆發作,據統計5%轉變成慢性攝護腺炎。治療期間須多補充水分,不可憋尿;避免久坐或長時間騎腳踏車、機車、騎馬等;少接觸菸、酒、辣、炸、刺激性食物。
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泌尿道感染應儘早治療,以免細菌侵入攝護腺引起發炎。急性細菌性攝護腺炎在發炎時適當治療,配合充分水份、休息、生活方式調整,多半都能得到緩解。若未完整治療,有轉變成慢性攝護腺炎的風險,對生活造成影響。5.39.217.77/ \3 ]2 k( i9 j. X- L
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