健康醫療/記者田柏升報導2 _' Z* b: ~& F" d9 X" p$ m, ~
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高血壓增失智風險 穩定接受治療者僅4成
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血壓計上數字起伏跳動,婦人與家屬靜靜地等待血壓量測結果。根據定義,只要血壓高於140/90毫米汞柱,就是高血壓。台大醫院心血管科主治醫師王宗道表示,能長期穩定治療的患者只有四成,換句話說,有六成的民眾會忘記吃藥,或對藥物有不耐受的問題。據報告指出,這類病人失智症風險會因血壓控制不好增加兩成左右,成因是失智症八成與小血管堵塞有關,而造成小血管堵塞的最直接關係就是血壓控制不佳。
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日吞十多顆藥仍難控血壓 高血壓導管治療終得控5.39.217.77! @- U0 ]) ?* E9 l- k: Q0 F
, L( H5 g2 t1 C3 S5 d5.39.217.77高血壓能透過長期服藥終身控制,像李林太太每天得吃十多顆藥,服藥順從性也非常高,但卻會出現暈眩的副作用,血壓也得不到良好控制。經醫師檢查後,發現她的腎動脈周邊神經過度活躍,採用高血壓導管治療後,血壓從200下降到平均125,服藥顆數也降至每天一顆,生活品質大幅提升。
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. t& i! F9 T3 {( S/ ~公仔箱論壇收治李林太太的馬偕醫院心臟內科資深主治醫師李應湘表示,因為服藥種類太多,或藥物的副作用,造成她有鉀離子過高的情況。這也跟高血壓導管治療的建議跟想法相符合,所以才會替病患採用高血壓導管治療。 @0 ]2 c# X+ t$ }$ b
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導管治療抑制腎交感神經 服3種以上藥仍不受控可採納tvb now,tvbnow,bttvb& q& O4 i3 r* x2 }" @4 J# C
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高血壓導管治療是從大腿內側或手腕將導管引至腎臟交感神經處,以不影響其他器官的方式,降低交感神經敏感度來達到抗血壓的效果。適用於服用三種以上降血壓藥物,血壓仍高於160毫米汞柱的患者。治療時間只需大約40分鐘,目前健保無給付,自費價格約在13萬到16萬,未來適用對象可能放寬,是高血壓治療的新福音。 |