老人為何容易跌倒?步態異常+這些內外因素「藥」注意
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老人容易跌倒是很多因素所導致的一種老年綜合症狀。包含異常步態、感覺系統退化、身體內在的改變、心理因素、服藥與外在環境等綜合因素而產生影響。
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+ U7 |; Y3 ?3 ?9 f6 j* C( Q: ]8 \2 S- g老人步態異常,隱藏著危機
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% ]; w w- T; X Mtvb now,tvbnow,bttvb老年人步態的特點是:肌肉、骨骼、關節、韌帶的退化或功能損害。特別是股四頭肌力量下降、下肢肌肉收縮力量下降,腳跟著地、腳踝、膝關節的彎曲動作變慢。髖關節未充分伸展,導致行走緩慢、步幅變短、腳抬不高、步伐連續性與平穩性變差等現象。以上異常步態,皆與老年人跌倒的危險性密切相關。
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步態和心理也會產生影響,心情好的時候行如風,心情不好的時候走路,會拖泥帶水。急躁或分心時,很容易被外在環境影響而跌倒。曾經跌倒的人會因為害怕再次跌倒及恐懼等因素,導致病人身心的壓力而改變步態。公仔箱論壇+ O1 ^# ?! x( X: t e
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感覺系統退化,身體反應能力下降
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8 R: J. b8 U( }# J0 K0 d1 ~; B5.39.217.77感覺系統包括視覺、聽覺、觸覺、前庭覺及本體感覺。這些感覺的訊息傳入中樞神經系統後,都會影響人體包含平衡、行走、移動等動作功能。由於老年人的視力、聽力、損失下降,對身體動感和位置都會下降,造成回應的能力下降、時間延長、平衡及協同運動的能力也下降。再加上老人的中樞控制能力較低,都是引發跌倒常見的原因。
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跌倒的內在身體因素
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, M0 T9 K* t3 R/ ~①神經系統疾病︰腦部病變、中風、帕金森氏症、小腦病變、神經疾病。公仔箱論壇. ?' {/ F# b u* o. L
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②心血管疾病:體位性低血壓、缺血貧血、認知障礙、阿茲海默症。
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9 b2 d) ~8 C4 o2 `3 |" P9 @3 K③眼部疾病︰白內障、青光眼、黃斑部病變。
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- a: N$ `2 E' Y5 k( {8 N6 u④肌肉骨骼疾病︰退化性或風濕性關節炎、骨質疏鬆、足部疾病。
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⑤心理因素︰沮喪、焦慮、情緒不佳、害怕跌倒、獨居與社會隔離。& q* F' s+ ?; o' F
0 N- O- _& S7 w! tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。⑥其他:身體機能如肢力、視力、聽力、感覺系統的退化、睡眠障礙。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 y5 J+ M s. C& X$ b2 R. q7 C9 ~
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跌倒的外在環境因素TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d9 h; o6 z. \6 u3 i! w* C5 p3 R" [
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老年人意外跌倒與環境密切相關,包括室內照明不足、床和家具高度不適、日常用品擺放不當變成障礙物、浴室無扶手、光滑的地面、樓梯台階過高、室外路面不平坦、不合適的衣著與鞋子等因素,都會增加老年人跌倒的危險性。9 G q* x2 t( S( w" J$ x' U% y
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參考國民健康署「國民健康訪問調查」結果顯示:3 y& z( a" R4 |2 x8 ^0 O0 }) b6 y* V
0 t* {3 i3 l4 Y ^! Ttvb now,tvbnow,bttvb①造成跌傷最常見的活動為:騎車、上下床及農事耕作。
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②發生跌傷的地點56.3%在住處內,43.7%在住處外。
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0 }) Q8 n/ r; V1 htvb now,tvbnow,bttvb③住處內最常發生在傢俱(椅子、床、沙發)旁 23.7%,浴室淋浴間或廁所12.3%。 ④住處外最常發生跌傷的地點:路邊(包含人行道)46.2%,有高度或坡度的地面13%。
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跌倒與藥的關聯 防跌要(藥)注意
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有些藥物可能會引起頭昏眼花的副作用,而增加跌倒的風險,應檢視家中老人用藥是否有造成跌倒的危險性。5.39.217.776 Q3 Q- I2 I3 I/ T! N. ~9 _
s8 @6 A" z5 v; c& W# a& \①精神類藥物:鎮靜安眠藥、抗焦慮憂鬱藥。
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/ D6 ^$ k1 j3 {, L- w% s3 k②心血管藥物:降血壓藥、利尿劑、血管擴張劑、抗心律不整藥。
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& E/ l6 D! n. V5.39.217.77③其他:麻醉藥、感冒藥、止痛劑、抗帕金氏森病、軟便劑、肌肉鬆弛劑等。公仔箱論壇$ q! ~3 \1 v: R. _
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④同時服用多種藥物:可以與醫生討論考慮降低劑量或停止不必要的藥物。如果無法避免時,應在服藥後多休息,並放慢腳步。公仔箱論壇4 w8 @0 v s& D4 J
0 x: `# N, m _" f1 H( M" Ztvb now,tvbnow,bttvb本文出自博思智庫《走對路少生病:關節、筋膜大小毛病無障礙》一書 |