老人為何容易跌倒？步態異常＋這些內外因素「藥」注意% B5 V0 c% i% l& {% }
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老人容易跌倒是很多因素所導致的一種老年綜合症狀。包含異常步態、感覺系統退化、身體內在的改變、心理因素、服藥與外在環境等綜合因素而產生影響。公仔箱論壇9 M( p, \- I2 v! d- x2 U
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, e) `1 R5 Y4 ]: ?5 S: a* Z7 Q老人步態異常，隱藏著危機
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: }, m: e W3 A2 }5 B5.39.217.77老年人步態的特點是：肌肉、骨骼、關節、韌帶的退化或功能損害。特別是股四頭肌力量下降、下肢肌肉收縮力量下降，腳跟著地、腳踝、膝關節的彎曲動作變慢。髖關節未充分伸展，導致行走緩慢、步幅變短、腳抬不高、步伐連續性與平穩性變差等現象。以上異常步態，皆與老年人跌倒的危險性密切相關。
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: Y7 X& ]* c& t Q) L0 C公仔箱論壇步態和心理也會產生影響，心情好的時候行如風，心情不好的時候走路，會拖泥帶水。急躁或分心時，很容易被外在環境影響而跌倒。曾經跌倒的人會因為害怕再次跌倒及恐懼等因素，導致病人身心的壓力而改變步態。公仔箱論壇$ S* U; _/ ^3 ]
- i6 O4 d' j6 o感覺系統退化，身體反應能力下降" p/ @& G3 [; }/ I _* j6 ]
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感覺系統包括視覺、聽覺、觸覺、前庭覺及本體感覺。這些感覺的訊息傳入中樞神經系統後，都會影響人體包含平衡、行走、移動等動作功能。由於老年人的視力、聽力、損失下降，對身體動感和位置都會下降，造成回應的能力下降、時間延長、平衡及協同運動的能力也下降。再加上老人的中樞控制能力較低，都是引發跌倒常見的原因。
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跌倒的內在身體因素# R4 W7 |& p4 w. ~6 r& N
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①神經系統疾病︰腦部病變、中風、帕金森氏症、小腦病變、神經疾病。
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; J) r9 l9 i' L' v I# r& C②心血管疾病：體位性低血壓、缺血貧血、認知障礙、阿茲海默症。公仔箱論壇6 d" T8 \( m9 `4 s7 _ E' p- x ~
% ~# q0 G- L! ? l6 B3 \tvb now,tvbnow,bttvb③眼部疾病︰白內障、青光眼、黃斑部病變。
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: C X H$ A* Y2 j) r9 M' B/ W④肌肉骨骼疾病︰退化性或風濕性關節炎、骨質疏鬆、足部疾病。
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7 e$ z! W' v9 O3 L% t, F! b* v⑤心理因素︰沮喪、焦慮、情緒不佳、害怕跌倒、獨居與社會隔離。
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⑥其他：身體機能如肢力、視力、聽力、感覺系統的退化、睡眠障礙。/ _- m" b3 g5 i5 ?& r5 I4 X
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跌倒的外在環境因素
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老年人意外跌倒與環境密切相關，包括室內照明不足、床和家具高度不適、日常用品擺放不當變成障礙物、浴室無扶手、光滑的地面、樓梯台階過高、室外路面不平坦、不合適的衣著與鞋子等因素，都會增加老年人跌倒的危險性。
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參考國民健康署「國民健康訪問調查」結果顯示：
h2 A4 o( `4 T+ W7 C1 g1 Vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 b6 H( R. J9 k& I5 B v f, h/ ~
①造成跌傷最常見的活動為：騎車、上下床及農事耕作。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y6 ?( H$ h _) {) s& z
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②發生跌傷的地點56.3%在住處內，43.7%在住處外。3 L" Y+ {; n0 Q/ S' w; I
8 a ]& {. a4 U6 o3 V* n# E$ y# r! T2 ^tvb now,tvbnow,bttvb③住處內最常發生在傢俱（椅子、床、沙發）旁 23.7%，浴室淋浴間或廁所12.3%。 ④住處外最常發生跌傷的地點：路邊（包含人行道）46.2%，有高度或坡度的地面13%。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 U- i* p% e' D1 ]: H8 Z* T
, J4 I$ F3 q5 A- etvb now,tvbnow,bttvb跌倒與藥的關聯 防跌要（藥）注意
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% X# V, N7 Z5 w1 V, Q8 g有些藥物可能會引起頭昏眼花的副作用，而增加跌倒的風險，應檢視家中老人用藥是否有造成跌倒的危險性。5.39.217.77, w) A8 x; X* y
* D& |! R T* b( D( Q" O①精神類藥物：鎮靜安眠藥、抗焦慮憂鬱藥。5.39.217.77) C4 K2 _8 }( S7 h5 C5 p! M
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②心血管藥物：降血壓藥、利尿劑、血管擴張劑、抗心律不整藥。
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6 m" C6 T; L2 {) y③其他：麻醉藥、感冒藥、止痛劑、抗帕金氏森病、軟便劑、肌肉鬆弛劑等。公仔箱論壇: T0 m$ y2 G+ ~% h* }, n2 X
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④同時服用多種藥物：可以與醫生討論考慮降低劑量或停止不必要的藥物。如果無法避免時，應在服藥後多休息，並放慢腳步。
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本文出自博思智庫《走對路少生病：關節、筋膜大小毛病無障礙》一書 |
發表於 2018-8-28 03:57 PM
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