健康醫療／記者林怡亭報導
; [: b. s# c' n9 b% K* V! A2 D+ I. C
$ x7 e" U( L* o& n. ]公仔箱論壇
- O* ?! H( D5 r1 d5 y
4 |1 l$ p* m4 ^& G; Otvb now,tvbnow,bttvb誤以為手術一勞永逸 子宮內膜異位症復發痛不欲生
$ h9 v* F! C0 F$ u. L公仔箱論壇
7 u5 F& Z* \& w/ D6 i: }「明明開過刀了，為什麼子宮內膜異位症又找上門！」一位29歲的空姐，五年前因卵巢長了5、6公分的巧克力囊腫，前後接受過兩次的手術治療，原有的經痛、經血過多症狀因而減緩，讓她放下心來。未料，一年前開始又出現嚴重經痛，伴隨經血量暴增，若出勤時遇到生理期，只能咬著牙忍痛完成工作，某次被排飛國外長班時，差點痛到暈厥在機艙內，驚覺事態嚴重後，才趕緊請假就醫。
/ d: q& p% d; L: ~8 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.772 b( E% z0 C0 i1 p+ O
收治該名空姐的三軍總醫院婦產部王毓淇醫師指出，不少子宮內膜異位症患者總認為只要經過手術治療，就能一勞永逸、不再被病症糾纏；事實上，子宮內膜異位症是一種慢性且高復發率的疾病，即便透過手術移除病灶，五年內仍有50%以上的復發率，威脅性不容小覷。4 H& A/ k6 s- R/ N" q; J
公仔箱論壇0 o( @' K& y0 [* w/ }
術後長期藥物治療 減少復發並保有卵巢生育功能, `# m" i/ F- L- \9 a9 [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z, I6 @2 R! _9 D6 o2 x: ^
王毓淇醫師表示，該名空姐雖以手術移除巧克力囊腫，但當時術後僅使用三個月的雄性素藥物治療便停藥，加上自認子宮內膜異位症已根治，也沒有定期回診追蹤，導致卵巢囊腫再度復發。考量其剛結婚、未來有生育需求，因而以微創腹腔鏡手術清除復發且沾黏的部位後，並建議服用新型口服黃體素作為術後長期用藥治療，以避免三度復發再開刀破壞卵巢，至今已經服用半年，經痛與經血過多問題明顯改善，較低的副作用也讓她願意持續使用。公仔箱論壇- l* I1 i3 Z0 N: O7 s% t
# Z6 a$ Y9 v" C, YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。健保給付新型口服黃體素 長期使用大幅降低復發率
2 t) \3 b9 W8 G7 ^' F* l' g8 J, F. y
0 U. Z1 l2 K7 z+ b王毓淇醫師說，目前子宮內膜異位症的治療漸趨向內科為主，對於腫瘤大小4公分以下、須保留卵巢功能或患者拒絕手術的前提下，建議採用藥物治療；不過，外科手術治療仍有其必要性，重要的是術後須搭配長期藥物控制，不但能延續手術治療效果，更能避免復發及再次手術對卵巢功能的傷害。在術後藥物的選擇上，過去常用的雄性素、停經針劑藥物具有不可逆的雄性化、更年期症狀等副作用，多數患者長期用藥意願不高；而目前通過健保給付的新型口服黃體素，因較無上述副作用，可以長期使用不需停藥，讓五年復發率降低至4%。5.39.217.77. v' _3 M- c+ X: s
7 `0 W3 V- r' P
手術治療後莫輕忽 定期追蹤搭配長期藥物接續治療5.39.217.77* a0 e8 m( b; [1 s7 N. l
: A& W! m0 {, u( r* ]+ Ptvb now,tvbnow,bttvb王毓淇醫師提醒，被視為育齡女性大敵的子宮內膜異位症，好發於卵巢、子宮體等部位，導致經痛、性交痛、骨盆腔疼痛等甚至不孕，一旦出現相關症狀者，應多加注意，並主動尋求婦產科醫師診斷。接受過手術治療的患者也不能掉以輕心，除了選擇可長期使用的藥物接續治療，也應每三個月一次定期追蹤，才能有效防止復發；若是已復發的患者，更應盡快就醫，選擇適合的治療方式，以利及早找回良好的生活品質。 |
發表於 2018-8-28 09:17 AM
| 
