早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）/ }" U$ \" }- @# Y: b4 P
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CA 125（carbohydrate antigen 125）
\) f \7 F5 L. T) i/ t5.39.217.77婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125
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CA125是什麼？ 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。 5.39.217.77) @; ~$ a: A% Y1 X. ^9 q
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CA 125的發現其實是個「意外產物」，目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白（carbohydrate antigen；CA）。
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5 [& o/ @& J0 c過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面，可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。
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7 q& i4 u' A- L6 `tvb now,tvbnow,bttvb正常情形下，CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜，在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125，如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。 1 _; t9 U# O& P4 s% @3 x
- v8 M: T7 p8 M; f0 }2 m8 D公仔箱論壇正常卵巢組織並無CA 125，用於腫瘤的偵測時，CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。
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; I% u* U& a( G- CCA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係？
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CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤，另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性，在評估子宮內膜異位症時，可將陽性參考值下修為22。
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. e1 J/ W! `& G+ Qtvb now,tvbnow,bttvb實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下（儀器廠商提供一份數據U/ml分佈，整理於右頁表供參考），但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。
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8 r+ Z1 J; Q# _% h& @1 ~& v" V' f5.39.217.77第二代檢驗試劑的敏感度較佳，也就是說用於癌篩時範圍較廣。 5 P2 s( _: M- ]
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在某些惡性腫瘤存在，CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌（以上為婦科腫瘤）；胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。 公仔箱論壇 [7 ^2 A4 h: o! `
1 n: B+ f( _! q0 j9 W/ F, g5.39.217.77在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況，應要小心區別，如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤；肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。公仔箱論壇# J2 ]# G. t5 f; j" q- ]
$ T) T4 `4 o2 n; j$ o8 t公仔箱論壇 5.39.217.773 S$ z4 f( n: d. ]7 [
, C+ t' b. y- i5 F9 V. |5.39.217.77CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主，數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形（百分率）整理於上表。
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發表於 2018-8-15 12:50 PM
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