體重下降、營養不良，癌症惡病質恐奪命！營養照顧要趁早公仔箱論壇 f% i3 H0 M5 x+ h0 R
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罹癌≠體重一定會減輕！許多病友、照護者常認為罹癌體重下降是正常的，但腫瘤科醫師提醒，想要成功抗癌，保持體重來維持體力，是避免癌友陷入惡病質惡性循環的關鍵！事實上，根據研究發現，臨床中高達每5人就有1個癌症患者是死於營養不良 ，而非癌症本身；因此抗癌期間趁早做好營養補充，預防惡病質上身、避免體重減輕非常重要！
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別小看癌症惡病質！會干擾人體代謝機能，害肌肉、體能流失
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! r0 e( K e: u( k' _tvb now,tvbnow,bttvb到底什麼是「癌症惡病質」呢，對於癌友有何健康危害？台南市立安南醫院放射腫瘤科主任梁永昌醫師表示，癌症惡病質指的是人體因腫瘤（癌細胞）導致身體釋放大量發炎物質，造成代謝機能紊亂、異常，使體內「代謝分解」速率高於「代謝合成」，進而引起的一連串不適現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X1 e8 ?' x" n; ~9 C/ V n
* j' q- g, X, g1 F8 o$ f公仔箱論壇當人體代謝機能處於「分解速率」大於「合成速率」的情況下，身體只好透過分解肌肉、體內脂肪的方式，來供應生理機能運作所需的能量。長期下來，自然也就容易導致肌肉流失、體脂肪下降，以及體重減輕等問題找上門；使癌友出現肌無力、體能變差、體重減輕等不適症狀。! I8 Z) ~; n% r, b8 s% {
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$ v. A$ s# h! S4 m$ w7 `- j d公仔箱論壇簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。
3 K+ X0 p, g, x0 O" nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# k1 c2 b2 Q' w% z$ ~* N* |$ G簡單來說，若把身體比喻作一座山，癌細胞就像是山老鼠，會發號施令讓小弟（發炎物質）去盜採砂石。若忽視其嚴重性，又未適度填土（營養）補強，便容易使山脈結構受到破壞；讓山林、植被（肌肉、體脂肪）逐漸流失，使土壤無法承受颱風、地震、暴雨等外在刺激的威脅而崩落。
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: k- V" {7 Z7 o) g+ q1 t公仔箱論壇所以，如果癌友未積極防範惡病質發生，除了會影響後續癌症化放療進行外；更可能因此讓癌細胞生長更猖獗，繼續釋放大量發炎物質，進而陷入惡病質症候群，反覆發生的惡性循環中，其嚴重性不容小覷！
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7 U$ L% P l$ M9 x3 n! E. O9 |, X5.39.217.77惡病質演變分3階段 初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% f+ Y5 x1 L: m, O- J/ _. i: S/ ~
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綜合上述原因，避免惡病質上身，可謂癌友抗癌歷程的第一課！但惡病質的具體症狀到底有哪一些？和化放療副作用有何不同呢？對此，梁永昌主任指出，在臨床診斷上，惡病質又分可為下列3大階段：
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階段1／惡病質前期（Precachexia）：tvb now,tvbnow,bttvb7 @0 }# y9 m& U; u- y; O
$ c d+ R+ d2 f4 g z. n$ Ptvb now,tvbnow,bttvb一般來說，在惡病質前期，癌友常會伴隨有以下症狀發生：
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' W8 a) d& R# d$ `5 m( CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.厭食。tvb now,tvbnow,bttvb" E% J1 E, S! z( Q/ C8 M
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2.體重下降≦5％。
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3.代謝異常（需要到醫院進一步檢查）。公仔箱論壇- H& [( B0 T& R8 L: l
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但值得注意的是，由於其和化放療引起的食慾不振、疲倦等副作用症狀相當類似；若癌友自身及家屬未多加留意，恐難意識到已有惡病質前期的問題。tvb now,tvbnow,bttvb# Y2 ]. \+ T$ {- s f" `
\! ?8 X9 S3 ?. W- d- _5.39.217.77階段2／惡病質（Cachexia）：公仔箱論壇- P3 T, E% S S9 X1 e
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梁永昌主任提到，臨床上也常發現，當癌友明顯感到異常而就醫時，往往已進入惡病質階段！根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 N& }6 F$ p0 D) p
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w# d7 [+ w' q3 T9 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據2011年國際惡病質共識會議指出，步入此階段的病友，多有食量下降、體重大幅減輕（＞標準體重5％），以及BMI＜20、體內發炎物質增加的問題。
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& f/ o8 s7 p' ^5 m! O2 @公仔箱論壇階段3／難治型惡病質（Refractory cachexia）：5.39.217.773 p" d6 z- I- g2 U1 y! D
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此時，人體肌肉組織往往已被大量分解、代謝！所以處於難治型惡病質階段的癌友，不僅會有體能低落、皮包骨的現象；甚至可能連面對抗癌治療的體力也沒有。再加上，一旦進入此進程，癌友失去的肌肉、體能多難以補回，無實際有效方法能治療，根據國外文獻指出，癌友的存活率也會受到BMI影響。
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! n$ V! v6 y _公仔箱論壇惡病質演變分3階段，初期症狀不明顯，一旦發生便難逆轉。公仔箱論壇) D# J# _; j& X& E7 o- e7 m% |
/ d8 R- f& Q3 F k做好營養補充，抗癌之路更順利！3重點營養素補對才有效/ `. T, F6 w3 ]6 Y- _9 f7 X4 ^, |& o
0 G' m. y8 j& Jtvb now,tvbnow,bttvb有鑑於難治型惡病質的嚴重性，故民眾一旦發現罹癌，就該及早介入提供營養照護，做好飲食營養補給！透過支持療法的協助，來預防惡病質發生、提升體能，自然能讓抗癌之路更順利。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S4 Y4 T6 j& }, y/ l, r
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不過，對於癌友來說，什麼才是好的飲食營養補給呢？梁永昌主任解釋，在臨床上多會建議癌友留意下列3大營養補充重點：
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重點1／低醣：
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由於癌細胞喜歡以醣（碳水化合物）做為養分來源，加上惡病質不只會讓人體的肌肉、脂肪大量分解，也會造成胰島素亢進的發生。根據數據統計發現，癌症病人罹癌後，罹患第二型糖尿病的機會也會跟著增加。 因此，建議癌友選擇低醣飲食，並降低及避免精緻糖類攝取。5.39.217.77' b* G4 l) O) h+ L. _+ y
# ]' @' Y- G. \- D$ G' v4 Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 l9 x# B2 f# }. C
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6 X3 i0 L7 m! o. m2 b% e好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生等作用。
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& d! Q8 z0 k% x' d# _$ y7 S$ ?重點2／優脂：
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所謂的優脂，指的就是「好的油脂」！好的脂肪來源能幫助癌友維持體能，補充身體流失的脂肪。就以深海魚油來說，其富含的Omega-3不飽和脂肪酸成分，同時也有抑制、降低發炎反應產生，以及增加血清素分泌量、舒緩情緒的作用；適量補充有助抗發炎、平撫焦慮不安感。 5.39.217.77# X; Y- Y" o- Y" h+ n- x
" z$ Q1 Z2 a; M4 {/ W7 I公仔箱論壇重點3／高蛋白：
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+ e" x$ ?9 F8 Q& Y$ c5 |tvb now,tvbnow,bttvb癌友日常飲食若蛋白質攝取不足，不僅會導致肌肉組織耗損、體重減輕，更會使免疫系統無法發揮正常功能。因此，癌友治療期間做好正確的蛋白質補充非常重要，譬如，新鮮肉類、魚類、蛋類、乳製品，就是不錯的選擇。
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, D) F0 ]& J2 i8 N& |5.39.217.77台南市安南醫院 放射膧瘤科 梁永昌主任。
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【醫師小叮嚀】：tvb now,tvbnow,bttvb V6 D4 z- }8 u! a5 p) O8 _
( }. U6 D$ k4 ^ k- p" ]9 K8 ktvb now,tvbnow,bttvb梁永昌主任呼籲，想要讓抗癌順利，一定要維持住體重，甚至增加體重更好，以利維持足夠的體能，來接受治療。 O5 r0 M3 B! v- Z$ t& f0 n
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此外，也建議醫療院所、病友會、社區社服機構等單位，在除了傳統的醫師、營養師協助外，不妨可適度協同烹調師合作，來提升癌友飲食變化性；並鼓勵癌友走出家中、積極參與社交，就是有利癌友提振食慾、抗癌動力的好方法。 |
發表於 2018-8-12 04:06 PM
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