早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）tvb now,tvbnow,bttvb4 M+ p, u+ {# G! V" G
* p; n- |: j& Y% f. V8 B( X《血壓過低，小心青光眼！》—談正常眼壓性青光眼 tvb now,tvbnow,bttvb0 r. x" C" ]# Q$ m4 B$ P
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「醫師啊～我的眼壓沒有高，為什麼說我是青光眼？！」 tvb now,tvbnow,bttvb+ s$ z7 `8 U8 |1 u
「醫師啊～我的眼壓那麼高，我是不是就是青光眼？」
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4 P; o) n0 U! ~6 r- C公仔箱論壇門診常常有病患為了「眼壓」和「青光眼」之間的關連而困惑不解。眼壓高和青光眼確實有很高的正相關性，所以，健康檢查時「眼壓」是篩檢青光眼的ㄧ項重要指標。但事實上，「眼壓高不ㄧ定就是青光眼」，而「青光眼也不一定就會眼壓高」！ + x$ J3 |* R! J* {0 E- k
6 l" J/ e* b# t, q1 X/ m# k' ?3 c5.39.217.77因為根據統計報告，「正常眼壓性青光眼」的盛行率約占了隅角開放性青光眼的3到5成，相當於總人口的0.8%，也就是說全臺灣有近19萬人有這樣的問題！
3 d# _) h- F# F' h& A3 v l) u% O ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.773 `: T- f" T+ E( K
「正常眼壓性青光眼」指的是眼壓測量在標準範圍之內，但卻有青光眼的視神經損傷和周邊視野缺損看不到的變化。 5.39.217.779 {) f1 M2 W7 i4 x: D+ G7 O: T
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哪些人是「正常眼壓性青光眼」的高危險群呢？
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血壓過低者（注意喔！不是過高！）公仔箱論壇2 c! a6 t8 `- O2 V" A; ] H
有心血管疾病- G5 z% u: M- Z
有偏頭痛
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; w: l/ D2 k: F$ _/ I1 E# wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有高血脂公仔箱論壇7 r0 g$ F% @6 I5 Z9 H
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以上這些危險因子主要是跟「視神經的血液灌流量不足」有關！
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; M7 U( A. T7 x( M: O4 z有別於「高眼壓性青光眼」ㄧ發現就必須積極治療，「正常眼壓性青光眼」並非每位確診病人都需立即用藥治療，因為病情的惡化在不同的病人間差異性很大，有些人可能短時間內就出現視神經變化，但也有些人長期追蹤仍維持穩定。 5.39.217.77; k8 d d1 W# M( o/ U, C
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這樣說來，哪些人是「建議積極治療」的族群呢？
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有偏頭痛
4 j4 x+ h: x" |# X$ D: L5 D公仔箱論壇檢查時發現有視神經出血
# O; ^1 U$ I% r/ O追蹤期間病情開始出現變化公仔箱論壇$ g" k" ]# W( K' ~
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治療的大方向是以降低眼壓及增加眼球血流量為主。所以除了用藥或手術控制之外，潛在的心血管、血壓、血脂問題也要好好改善！另外，健康飲食、規律運動，對於「正常眼壓性青光眼」也是很有幫助的！ $ s- H7 G3 N5 T( {- K8 D
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最後，還是要提醒大家，青光眼的視神經損傷是不可逆的，根據WHO統計，青光眼是成年人失明的第二大主因，但青光眼初期卻沒有明顯的症狀，視力也還未受到影響，所以不容易自我查覺！因此，定期檢查眼睛，才能早期發現青光眼這個視力小偷，尤其是「正常眼壓性青光眼」這樣的隱形小偷！ |
發表於 2018-7-23 08:55 AM
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