一位65歲男性有高血壓病史，接受長期高血壓藥物治療，日前就醫時主訴，在家測量的血壓值起伏相當大，讓他很緊張，經詳細問診後，發現他測量血壓的方法不正確，經過衛教，提供正確測量血壓該注意事項，並配合藥物調整，他的血壓漸漸平穩。
% _+ Z% W/ ]. |# ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb. \( ?6 B% J* ]# {0 E
, f6 J- G. c2 z5 c" ` R; D2017年美國高血壓臨床指引將高血壓的定義下修到收縮壓130毫米汞柱以上、舒張壓80毫米汞柱以上，在如此嚴謹的條件下，若測量的血壓值不正確，將會提供不適當的訊息給醫師，因此，2017年美國高血壓臨床指引特別建議正確測量血壓的方法。tvb now,tvbnow,bttvb5 `9 [7 P" H6 F5 Z4 x7 l
5.39.217.77- O: r, z5 t7 z( `4 h
●測量前的準備：放鬆，坐在椅子上，腳著地及背靠椅子超過5分鐘以上。避免喝咖啡、運動及抽菸超過30分鐘以上。確認膀胱是在排空狀態，準備期及測量時不要跟人談話，應移除測量部位的衣物。tvb now,tvbnow,bttvb( t9 [% ?) T. v* k
5 Q0 B+ o9 a3 w; }0 N0 Vtvb now,tvbnow,bttvb
/ V- n9 L8 g, v5 @. Q●測量的技巧：確保測量的儀器經過認證且定期校正，將測量部位的手臂放在桌上，脈壓帶位置要和心臟位置同高，脈壓帶要覆蓋上臂80％範圍。
_: w, X; r7 ]* p$ E* N6 k6 Z& w: I* i5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g( e! @8 Y- e4 f
●正確的測量：第一次測量要記錄雙上臂的血壓值，隨後的測量以血壓值較高的上臂為主，在2分鐘內可以重複測量，測量時要將脈壓帶打到高於收縮壓20至30毫米汞柱才開始測量，接著脈壓帶以每秒2毫米汞柱放鬆來測量血壓值。 \) [. u; b, ]8 n8 j
# l6 k# O* }/ A d7 x
5.39.217.772 N! h2 |4 ]. }$ \3 E) z
●測量數值的讀取：使用水銀血壓計時出現第一聲為收縮壓，聲音消失為舒張壓，且應讀取偶數血壓值；不過，目前因環保因素，水銀血壓計已不再生產。市面上有各種不同的電子血壓計，只要經過合格認證且定期校正的電子血壓計都可使用。
# M/ m! ~4 a. F* D7 p1 b3 W+ n! [公仔箱論壇5.39.217.77, e$ u# ?+ m# r5 {" a
●平均測量數值：將兩次以上不同時間測量的血壓值平均，用來表示個人的血壓值。
! I- z8 p1 `" J) e. jtvb now,tvbnow,bttvb( [+ i5 T. T3 ?- S; ?
前述的測量血壓建議不適用於坐在床邊或躺在床上測量血壓，臨床上也不建議使用腕式測量儀器，原因在於腕部動脈管徑較小，測量時往往血壓值變動太大。
4 o- u I- N4 b; D6 e4 J7 Ktvb now,tvbnow,bttvb' c2 n B$ H9 L8 f/ z% ]% D: G0 d
9 e8 C2 g: {' i h7 p2 W5.39.217.77（作者為國泰綜合醫院心血管中心醫師） |
發表於 2018-7-10 11:06 AM
| 
