82歲的陳伯伯年初稍微走路就氣喘吁吁、胸悶、雙腳水腫,甚至曾經昏厥,就醫檢查發現是嚴重主動脈瓣膜狹窄,導致心臟衰竭及腦部循環不足。醫師提醒,若長輩行動力變差,出現胸悶、甚至容易昏厥,一定要就醫檢查。
7 U- T/ v% S l3 e公仔箱論壇公仔箱論壇& `# \$ E8 P( v: e2 |, K
9 U: e/ M- _8 p! }' J+ n
三軍總醫院心臟血管外科醫師柯宏彥指出,主動脈瓣膜狹窄因退化或風濕等原因造成,初期病患走幾步路就氣喘吁吁,還有胸悶、心絞痛、頭暈、甚至暈倒等症狀,後期可能進展成心臟衰竭。若不加以治療,平均存活時間可能不超過兩年,目前最有效的治療方式是瓣膜置換手術。
' q, z( ? B% n) q* C' G5.39.217.77& R+ Z3 g3 a* {* G2 Y
3 h! t& |; o x. f1 v! B5 R7 K. g N公仔箱論壇柯宏彥強調,傳統開胸主動脈瓣置換手術實施多年,相當成熟且有效,但對年紀大又併發許多慢性病的銀髮族長者而言,這樣的大型手術不僅會帶來大傷口、手術中還需要暫停心臟跳動及長時間全身麻醉,風險相對提高。
' {7 W. q( {. k. d% p1 hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 X% A; v5 I# ~4 E9 y/ O5 O* ` ^
2 a! {: n0 q( @1 o1 I7 D6 l2 g( NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。隨著科技進步,醫界發展風險較低的微創經導管主動脈瓣置換手術。柯宏彥說,微創手術相較傳統開胸手術的優點是手術時間縮短,只需2小時;傷口微小,甚至不到1公分;康復時間也縮短,微創手術後7至10天就可回家休養。
2 p, B1 f& F4 C2 X" c公仔箱論壇公仔箱論壇/ q. S W5 a1 z" F& [
公仔箱論壇" O6 P, ?# E# b( } d2 y3 M# y
柯宏彥指出,七至八成患者的導管由鼠蹊部主動脈送至心臟,放入帶有對折組織瓣膜的氣球,定位後以充氣方式撐開新瓣膜支架,卡進原瓣膜處,直接重疊於壞掉瓣膜上,取代其功能。但他也坦言,雖微創手術失敗率低於1%,但仍有風險存在,且目前健保尚未給付,光是組織瓣膜就逾百萬元。 |