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5 X9 W; l8 F8 ^* }$ t M9 M3 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。5.39.217.77: D4 t+ W( x6 \3 X5 G
: R% \) D% p$ T, h6 b+ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。tvb now,tvbnow,bttvb. P+ l4 R/ u! ?
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6 e8 e( h: L# r# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼視網膜會剝離？
6 D. S! W# p: ^tvb now,tvbnow,bttvb雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：公仔箱論壇% {0 {3 {7 p# L, ?
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● 玻璃體液化；公仔箱論壇8 M; E9 E% B3 k% |& `: p* }
, U5 R1 H0 q2 C7 `5.39.217.77● 外傷；
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● 晚期糖尿病。5.39.217.773 J9 x- [% ?1 z8 w# _& P
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。公仔箱論壇- }2 l- W! P7 R b+ y' w
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。公仔箱論壇; r! K# U% X5 ^1 `
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
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" e& Z* n( X- B0 a- L3 m: P" itvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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2 W8 ~& M) V' U, t+ utvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：公仔箱論壇: I4 V; w* G2 b1 \* |
8 N) W6 {: F6 w) J vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; a" G) U3 C: B- e: t
3 y& D6 i7 s8 q, C6 F, k1 S* \" a8 }7 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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}$ E; I/ ]: ?. ^1 ]& T1 j3 b9 o u公仔箱論壇2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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3. 視力模糊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ y+ y( e9 ~7 ?0 ~) L
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; c' v/ e( X9 K* c: @) K3 L
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
6 I+ e0 O8 l6 {0 y1 ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q/ D+ }3 t% ?4 u) i Q2 F( t) Y
如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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哪些原因導致視網膜剝離？
/ z7 J+ ]! U- w7 b老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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9 ~, {+ f4 _' S) \, q" J( I7 C# \/ ]公仔箱論壇以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
5 A# Y7 ~& C0 S5 O' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.77: Q0 C8 v9 g% r# a# W/ j# E1 N3 ^& w8 S
● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；- A, _6 \" V% b# E6 \- L b( Z
4 c% l e7 V+ N0 }3 f5.39.217.77● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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" E' q' c% A5 d/ h5.39.217.77● 有視網膜剝離的家族史；4 C) z% ?8 e4 _" c
: w& Y; ]& E) H5 K4 Y5.39.217.77● 高度近視；
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；, Q; C% R1 R' B3 H( @
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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" l- _- y6 ]' {, N4 `' tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。公仔箱論壇: {; l8 z, X/ q+ e \
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視網膜剝離的檢查tvb now,tvbnow,bttvb' J2 j* B. F0 B) {6 B
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：2 {& A( X: r2 I4 d1 t) a
* q2 f6 A- c7 T, D- Z- H/ \視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
- j9 j% S. a: _4 g* P4 W4 ~3 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i0 l) J+ ?0 g# \/ ` `
超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。% u0 ]7 J& F0 L; w( y
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。5.39.217.770 H( r! J) U# x( {
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. Q6 d, Y# Y& u- q, u公仔箱論壇視網膜剝離的治療5.39.217.77% j2 |1 z* c& v6 O6 |+ ~- i
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。8 L$ R: @" N4 {5 T9 R1 W( }
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● 視網膜撕裂
2 J4 ~# z3 b) B+ e- F公仔箱論壇當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。% G( U! F4 B. G9 Z/ H1 \# U
+ y0 z5 a6 `. o公仔箱論壇激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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4 ^4 |9 Y* k9 |公仔箱論壇冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。5.39.217.773 s+ v8 P& m; M. G1 \
/ m3 ]* F5 @; u( ]" E2 R# MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離5.39.217.779 F. k& k% u* ~
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。tvb now,tvbnow,bttvb! F5 y, M9 y! a
# B! i9 X/ N4 l1 ?2 R3 Y3 G5.39.217.77縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。公仔箱論壇6 y' V. V! ~. {4 D( y3 U9 _& [
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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; y7 K2 I( C; t( { _1 A' I公仔箱論壇手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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