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# P; { i* R- F3 q) r) a視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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/ R, y+ b/ |5 t3 t; d9 E. z. t5 P公仔箱論壇視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 h; G9 B/ ~- `3 w* [
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
4 V4 e6 w' X! jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ u |. a& O) b( O! u/ F
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為什麼視網膜會剝離？公仔箱論壇: K- P! U. ^$ Q. B5 r2 w9 e. V( X4 ]
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：0 g( l5 T! x8 ^* h/ s
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7 b3 Y: e! s' _. e( s6 m: x6 rtvb now,tvbnow,bttvb● 玻璃體液化；
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● 外傷；5.39.217.774 }6 q5 t. ?$ f+ F- T/ A
$ S' T* _- u' E, C( Q● 晚期糖尿病。8 i* Y/ |! S9 W4 [
4 x- _$ V$ v! I; \( W5.39.217.77玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 F/ t! R) _% Z4 U$ M6 \
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Z9 [, Q: N! Y6 t! V# m2 O0 A
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
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1 k/ ^" A' B( c; r& Z2 _視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意tvb now,tvbnow,bttvb8 K$ x% Y; Q# T# T x3 j6 C2 `1 [
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：公仔箱論壇. i: [" @- M+ N
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5 A; a0 l$ C9 t3 @1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。5.39.217.773 d5 K! q$ X0 V/ ?
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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0 ?$ t$ c, ^. ptvb now,tvbnow,bttvb3. 視力模糊。公仔箱論壇% G8 H! U8 z' O, y: @
. Y! W3 l4 w0 R% W! j+ {5 V4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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, I6 T8 w' T, {+ X. _2 U8 Mtvb now,tvbnow,bttvb5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。7 Z c, }( K2 ]% U
" P, l, Z7 f3 F如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。' A- ]) C5 g5 b" l3 A, ~7 T7 C
4 J l8 j4 o4 n" `* {. gtvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？& j% c2 i1 u; C# l
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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. A, T% P2 h2 ~. T3 {, z1 p5 |以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；tvb now,tvbnow,bttvb- q6 d& S% |, `' ]( w+ ]
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● 有視網膜剝離的家族史；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A. t9 r' P/ }& ?! m; Y$ Z
6 D2 x7 g% Z" D: f$ L. A- z公仔箱論壇● 高度近視；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ^* v3 _$ F- H4 U1 B& U, A& q4 N
- p, k! W9 [/ w; ~. E● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 I: {* S+ O6 s, j3 s
# b8 a+ }, T! R5.39.217.77● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；5.39.217.77" I" F2 Y* Y4 k8 a( ]. \
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。tvb now,tvbnow,bttvb+ N0 H3 F+ C5 l, L& @
+ i& m" I7 Y- `5 G) G視網膜剝離的檢查
2 a# R1 v) e6 F0 P V% x公仔箱論壇醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：tvb now,tvbnow,bttvb, c/ f" y2 Q6 A8 ]+ S2 z0 y
2 x! s8 b ?7 z* O視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。公仔箱論壇0 I# x& O1 R6 w0 J7 y
1 `$ C4 c# {9 B8 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 P, H1 ^/ a( G# X6 [+ x
" w- l2 ^0 J" y7 n: }tvb now,tvbnow,bttvb即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。5.39.217.771 c7 `3 p1 s4 G
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視網膜剝離的治療. A# o3 F \* n% _. w4 l
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。6 N7 [4 O& q @+ l. R2 l( e
2 S" }$ P0 g+ Q& Q$ X- {' o$ t公仔箱論壇● 視網膜撕裂TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ~3 S! X& g1 \: u7 t& `
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。tvb now,tvbnow,bttvb1 ?4 G! j( c9 c) C9 f' H4 L
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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# B" U! K- G4 @$ J5 f2 p, X, R冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 H; m0 R: e1 V5 L6 l: D3 x
/ { K9 U5 W/ x; GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 視網膜剝離" j7 e+ w0 @6 z; V8 g( k
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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% ^0 F r$ f* e, o- E- Ntvb now,tvbnow,bttvb視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 K# D& s D+ e1 ]+ d% M
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。" V4 v/ B; Q; s% H
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排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。5.39.217.778 C' |8 j8 k1 `. u5 A
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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