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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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) p! q+ H: E, k2 w7 Mtvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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% z( {* Z7 s7 Z* K公仔箱論壇視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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為什麼視網膜會剝離？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 j7 a4 R. w% Y, J
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：8 H1 h2 |; y6 h: g1 l' _8 s
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3 S8 x( b9 i7 m# l) Utvb now,tvbnow,bttvb● 玻璃體液化；
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/ W0 s+ O0 y- H% V/ _● 外傷；
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V+ [8 B: F. C& u● 晚期糖尿病。5.39.217.77' O$ k; Y3 Z8 T) S `
2 i, y. f7 [! s; e6 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
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* M" a% a/ C$ {+ etvb now,tvbnow,bttvb年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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* @+ |$ s& b# N% O) F: N6 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% M: C! X! G; U
0 ?2 g% [0 S7 u6 ~) O# J! v7 `% x視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意tvb now,tvbnow,bttvb4 b; h+ w) y! r3 t5 t) P: b: h
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：5.39.217.776 C% f0 X7 Y( U2 P
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# q6 b: U+ D- K, w+ g
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3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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0 u# H$ `* }+ m1 Y! C) p g公仔箱論壇如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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哪些原因導致視網膜剝離？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, t2 \9 @( p b
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。+ R7 l6 n, @! d- |; G& P0 W
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；6 m1 ]5 c+ V1 C* `( K# T6 \4 F" A; ^
2 C* @/ U M& {+ i4 Q( O● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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# p2 Y/ I; W+ s% k% `, t V$ p4 wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 有視網膜剝離的家族史；5.39.217.77( ]7 t1 n& e0 X$ |
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● 高度近視；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 h1 M7 M$ N3 Z; J3 E- h
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；公仔箱論壇$ u$ q) e. ~" {$ F Y
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；! M$ o5 ^1 \ E" @$ C$ {( g
2 [, R: u3 f. B5 D/ O: H4 W公仔箱論壇● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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# t$ e/ c$ E- t0 S6 \tvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的檢查
* ?4 B) T2 x7 E, K q0 k3 H3 v公仔箱論壇醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：tvb now,tvbnow,bttvb! ^. t( X! {/ U g
/ n# @9 h, k1 {% @5 J, {5 ^5.39.217.77視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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+ m5 a# I) l' R公仔箱論壇超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。tvb now,tvbnow,bttvb, C7 [/ A# I: T0 ?: i
* O; \+ f9 @% ?5 o即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。公仔箱論壇, y' J9 E! c9 g3 S) g& `, d
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1 t. ]8 m8 u, Q5.39.217.77視網膜剝離的治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 j0 d) }, }. R1 w9 y9 E6 ^" C
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂5.39.217.77) p6 f) w( j7 p. f4 U& p
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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" Z( g$ k( f3 ?; T+ f上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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x" x# c Z2 E% ^. e! E+ K● 視網膜剝離5.39.217.77" E S. i. V* t0 N; B9 Y
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( X+ J- [7 U6 |7 ]) h
( ^# Z# H* [ p# |公仔箱論壇視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇0 N# J- ^2 P4 p9 B$ p* w- @
& V: N# u# r; U; ]% E* w) |! b- t縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
( \: E) Q: q: y4 Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ? k" p0 J4 H2 \( p5 H, N' ?: i
排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。公仔箱論壇5 k& D6 K& v( a* _5 r6 g
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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