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5 }" R. a; {! s) O/ ntvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?
0 e0 l M/ G1 C" @1 W( p7 S. tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H! z, r: Y$ K0 _& S2 U5 _
視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。5 R. L3 A" E) n8 h& E3 u" u
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視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。
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9 E! k* v) Z" l( s. m! y3 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼視網膜會剝離?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i2 I, {7 w' ^, v
雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:5.39.217.77* U* I3 R7 P) O8 O- v
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● 玻璃體液化;
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● 外傷;% u5 e5 e% ~$ f% L+ J. E" l
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● 晚期糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 f& H$ b8 z3 `' J
- M- f( ^7 Y2 A j8 z: b) Ntvb now,tvbnow,bttvb玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。
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年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。
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j" l) f. E/ ~1 g: t3 Z公仔箱論壇而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。
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1 D1 C/ V* \, {; i$ F5.39.217.77視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
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視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:5.39.217.77+ P" q" g \$ A; H6 D
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1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。' X2 O2 n( b1 V2 L, q
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。
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% |& l/ `9 I5 g7 `) Y" r' R3. 視力模糊。公仔箱論壇 k9 V, R& W! |" s: ~1 n$ ]5 Z
f3 R' |" f4 e2 v9 f0 w5.39.217.774. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。5.39.217.77, K! C9 b6 @0 a' Q- b, E% l2 r
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5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。
! @3 U& q0 L! K9 B' KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- a, F( `8 \: r' V/ HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。tvb now,tvbnow,bttvb. @! `% a6 S1 f( W3 |( J
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哪些原因導致視網膜剝離?" U* a& \. R' O, }, V1 z% {: |
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。! z. i! I9 j, Z" V
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:
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● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;
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]9 [1 T- r4 T7 p5.39.217.77● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ J7 O7 b9 c; D0 a3 m# e
6 ]1 D1 S, [6 |# Y) S' r* u● 有視網膜剝離的家族史;
) o8 c+ V" n' t" D7 Ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 z2 N6 M2 U1 A* C9 ]
● 高度近視;公仔箱論壇# i7 }4 p: `3 T
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● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;, @5 Z& x3 S: B" {
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。5.39.217.77* Y m: M' Y2 p5 ` S7 g
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視網膜剝離的檢查
. P; X7 o. C* r2 ~5 _, z7 N& }tvb now,tvbnow,bttvb醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:
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a- D. J# n @( q5 w視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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! u6 _; h5 [2 @3 [- }5.39.217.77超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。
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5 H' l; @1 x/ y7 K; V$ @6 Stvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的治療5.39.217.775 z$ H5 A7 x% e) i' q3 i4 V7 H7 w% \
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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' {; P# W* I0 _● 視網膜撕裂
7 @. `( u1 G8 g# vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。
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7 b) y, p. @* t2 P/ n& O4 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。
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- N" A0 B! S! a冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。- h) \4 Q- S+ l* R ]9 ~& |
0 p; x- i5 V& W+ e0 \5.39.217.77● 視網膜剝離, ?! @) Z. a& O0 Z# F
如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。* X+ A- d" ` y* _/ Z4 G: X; `1 g
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視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇% s" h5 K+ H s7 X( u" u; Y& W
. f. {+ u. I9 i縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。tvb now,tvbnow,bttvb6 r1 ]: P1 Z! U& y% @
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排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。+ r. F8 X! Q; G
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手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |