健康醫療／編輯部報導公仔箱論壇: A- ^: Y' |' z* f' s6 d% \
* _7 L* z3 V. L$ I; M& O公仔箱論壇吳先生週末夜晚參加朋友宴會，一夜狂歡喝醉酒後，回家和女友倒頭就睡，一覺到天亮。隔天早上起床，發現左側手腕無法舉起、伸直，觀察整天還是沒有恢復，星期一趕快到復健科就診，發覺患「週末夜麻痺症候群」。公仔箱論壇 K0 m( d3 [7 T4 Y6 a! K
tvb now,tvbnow,bttvb7 E; Z0 S, L: y
以手就枕壓迫橈神經 導致「週末夜麻痺症候群」公仔箱論壇( H# v. r) D! \- [+ j7 S
6 v j! p; A' D0 y* E: u1 k4 B- H郭綜合醫院復健科主任陳柏宏說明，橈神經掌管上肢運動及感覺功能，在運動功能方面，主要支配手肘伸直、前臂旋後、手腕伸直、手指伸直及部分手肘彎曲等動作；而感覺功能則是支配手臂前臂的背側、手背及前三隻手指加一半無名指的背側。橈神經最容易受到壓迫的部位，是腋下以及手臂「螺旋溝」位置。後者位於肱骨後面中間1/3，橈神經到此處正好緊貼著肱骨，很容易受到外來壓迫。
. [" }" l# e: D% ^公仔箱論壇5.39.217.77. a- K3 e% T7 q
「週末夜麻痺症候群」是橈神經在這2個位置，受到整夜壓迫導致。病人通常在一覺醒來後，發現手腕及手指無法伸直，詢問病史發現病人通常前一夜飲酒狂歡後醉得不省人事，睡覺時以手就枕或手掛在椅背上睡著，導致橈神經一整夜受壓迫而罹患神經麻痺。$ n6 A, F, H% v3 M& a3 z- o
1 D0 t/ l; l! Z) I+ _& A# l
保守治療如復健、物理治療 4方法可改善
- Q$ W9 A; x7 d) [5 j% ?; l: C+ h9 B# p4 z
這樣的疾病容易在週末夜晚後發生，因此被稱為「週末夜麻痺症候群」。另外還有暱稱叫「蜜月手」，指新婚之夜太太把先生的手臂當成枕頭，造成先生的橈神經受到整夜壓迫而有相同的症狀。診斷除了靠病史詢問及神經學檢查外，最準確的方法是藉由「神經電生理檢查」，來確定病灶位置以及神經受損的嚴重程度。
( q' \6 u3 M2 d9 ], h( |- r公仔箱論壇5.39.217.773 L$ Z3 j" z1 J. J2 N
「週末夜麻痺症候群」通常只會造成橈神經的傳導阻斷，而不會讓神經完全死掉，大多數患者保守治療在6到8週內可以復原，87%的患者可以完全恢復。如果患者3到4個月內完全沒有神經復原跡象，才需要手術治療，進行神經修復或做肌腱轉移術。「週末夜麻痺症候群」的保守治療主要為復健、物理及職能治療，方式及目的是：3 [0 z. N3 h& F2 K# L. u& E
5.39.217.772 D$ x% J. O5 w5 ^# c
1、局部熱療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 P/ r2 T) J8 J/ g4 f$ ?5 R" L
tvb now,tvbnow,bttvb! D! }8 X. |/ U
增進血液循環，減輕神經損傷的疼痛。
# M) f' t2 z& ?) G7 U, b7 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.774 l) H5 H0 N* h1 ~/ `
2、肌肉電刺激
5 g6 M: J) K+ G0 G
% a# V! N) ?7 A3 H減少肌肉廢用性萎縮。
! B/ L6 A2 O) @. o6 E5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 r; \7 k* d, J8 m4 h- n E
3、關節活動及伸腕副木
4 ?' ^; S' i: N: Ltvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.779 Z. n0 U0 i2 e* s" [2 ]9 d
維持正常關節活動度，預防關節攣縮。
9 t$ ?* S5 [% h8 \+ \' F& {
. m6 r& c% g2 a( TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4、上肢的功能性訓練
. g+ u/ P1 T0 \* o4 d0 j0 |5.39.217.775.39.217.77- V* [8 U! X }4 Y2 w/ ~. v
配合神經復原的進度，加強肌力，恢復正常的上肢功能。7 H5 K3 m5 `! @8 q, {( x. |
7 N+ o8 W+ I9 e. B5.39.217.77橈神經麻痺 當心背後原因是否為嗑藥* _: {% n! C4 W2 y# N9 c2 T
tvb now,tvbnow,bttvb# E; ^" J+ _8 c% I+ G
「週末夜麻痺症候群」急性期建議尋求醫師診斷，將其他嚴重的神經疾患（如中風）排除。雖然一般恢復情形很好，但橈神經麻痺仍會造成生活上的不便。除了酒精及安眠藥等鎮靜劑會造成深睡，使神經壓迫不自覺外，還要留意是否由嗑藥引起。家人對其生活作息須多加留意，醫師在病史詢問及理學檢查上也要小心。
0 d2 I5 ?! N7 e8 N& _+ }. b% p. k8 z. ]. D }5 j0 B3 O
5.39.217.77( o2 c7 Y N. N# ]( V! ^6 b. |
3 W; V, V) \. P" h% ]8 [% D. k公仔箱論壇& ^: H# C9 l g( H( `
|
發表於 2018-6-11 11:10 AM
| 
