心房顫動易腦中風 高達75%無症狀
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6 p: J( z6 e& A+ l（優活健康網新聞部／綜合報導）有位72歲的陳爺爺，有高血壓、糖尿病及心房顫動病況，他都按時服用慢性病藥物及新型口服抗凝血劑來預防中風。去年底，陳爺爺不慎跌倒，頭部撞擊地面，呈現意識不清現象，家人立即將他送至急診，經電腦斷層掃瞄發現腦部持續在出血，還好陳爺爺服用的抗凝血劑有專一反轉劑，能快速恢復凝血功能，經由投以反轉劑，10分鐘後抽血確認凝血功能恢復正常，便進行手術將血塊移除，術後隔日即轉入普通病房，目前復健狀況良好。
9 h% s3 X8 n. G* H2 v# S) t0 P% z+ S恢復凝血功能速度 心房顫動患者急救成敗關鍵！
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收治陳爺爺的新光醫院心臟內科蔡適吉醫師指出，過去為了預防中風，多採用傳統藥物華法林（warfarin），但出血風險較高、濃度控制不易、和食物藥物交互作用又多，且若需要恢復凝血功能則需注射維他命K、或輸血漿，恢復時間長，因此，現在多改以新型口服抗凝血劑來預防中風。新型口服抗凝血劑對亞洲人而言，比華法林減少了43％大出血及68％腦出血的風險。 tvb now,tvbnow,bttvb. T$ v+ |9 N$ d; I5 i& r( i# Q `
" b5 [8 L, n1 ]( t5.39.217.77新型口服抗凝血劑守護心臟 專一反轉劑作後盾公仔箱論壇7 P0 X+ g6 E8 u; {6 v1 k! J
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蔡適吉醫師進一步指出，由於新型口服抗凝血劑對亞洲人而言，相對安全，同時在發生意外需要手術時，新型口服抗凝血劑因為有專一反轉劑，投藥後可以立即恢復凝血功能，降低患者意外失血死亡的風險，儼然成為心房顫動患者最關鍵的守備用藥，而且其藥的專一反轉劑已於五月一日通過健保給付，預估有數十萬心房顫動患者可受惠。tvb now,tvbnow,bttvb& a$ r5 z, S" A1 R) d% y% E) E: w
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心房顫動易引發腦中風 死亡率高出常人二倍
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台大醫院雲林分院院長黃瑞仁說明，心房顫動依發生頻率分為陣發性、持續性及永久性三類，但無論是哪一類，患者因心跳頻率異常且不規則，血液可能會於心臟內流速減緩或滯留而形成血栓， 若血栓剝落順著血液流至腦部造成阻塞，就會引發缺血性腦中風；比起同年齡的正常人死亡率高2倍、中風率高5倍，且心臟衰竭、失智以及住院率等也高出許多，但有高達75%的患者卻幾乎沒有症狀，察覺不易。
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% V& ]$ J0 e& l$ ~% ~每日測量血壓與心跳 血壓數值差異10以上速就醫
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$ v+ ?9 y8 t, e0 |因此，黃瑞仁院長建議，民眾可透過每日測量血壓與心跳來檢測，若手邊僅有血壓機，則可透過短時間內測量三次血壓，當血壓數值差異超過10以上，及平時出現心悸、暈眩、胸痛等症狀時，應盡速諮詢心臟科醫師，切勿忽視罹患心房顫動的可能性！ |
發表於 2018-5-15 02:35 PM
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