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* D/ W2 ~! Q2 b; V6 J頭暈的原因眾多，小至貧血、偏頭痛性眩暈，嚴重則可能是中風、腫瘤，先認識頭暈類型，才能對症下藥！75歲的林黃阿嬤常頭暈到感覺天旋地轉，不時送急診。林黃阿嬤有高血壓病史及先天性心律不整，高血壓會因為氣溫變化，造成不正常血管收縮，而心臟忽快忽慢、不正常跳動，心律不整，出現頭暈、心悸症狀，排除重大疾病後，診斷為週邊性頭暈。2 E( C% N* N3 c. D7 R' X( G) ?+ j0 ^
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25歲後血管開始粥狀性變化 易致供血不良
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# G" y( t1 @6 p& G2 t0 W8 c# j公仔箱論壇烏日林新醫院急診醫學科醫師楊景旭表示，人過25歲後，血管開始出現粥狀性變化，導致血液循環不暢，容易造成供血不良。幾乎每天都會遇到因頭暈緊急送醫的患者，一般會先以症狀來判斷。
" B/ j; L) y: X* C- d+ A公仔箱論壇頭暈細分為2種症狀，(1)眩暈會出現天旋地轉、感到噁心想吐；(2)頭暈則會覺得頭重腳輕，有時會眼前一片黑，感到不平衡。此外，最重要的是急診醫師了解頭暈症狀後，再來分辨患者是周邊性或中樞性的頭暈類型。
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伴隨手腳無力、說化不清 可能是中樞性頭暈
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( k A5 `5 p/ y1 O1 w8 n5.39.217.77楊景旭說明，大多數的頭暈疾病屬於周邊性頭暈，主要受到末梢血液循環、內耳不平衡影響，有時也會合併出現耳鳴、噁心、嘔吐等問題。如果最近有感冒等呼吸道感染，也會引起內耳前庭系統發炎，出現暈眩情形。tvb now,tvbnow,bttvb8 c* f/ M4 q- C
若是中樞性頭暈，臨床會伴隨其他症狀，像一手一腳無力、說話不清楚、頭痛、步態不穩，這時必須緊急就醫檢查，判斷是否為心臟疾病導致。這類型頭暈不會自行緩解，還可能會造成緊急危險，如腦中風、血管病變、腦瘤等等。
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三高、菸酒、肥胖 都是中風的高危險因子
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) V" O9 g# f8 E' N5 ]. q/ X4 L2 f% Etvb now,tvbnow,bttvb楊景旭醫師建議，高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸、喝酒、肥胖、心血管疾病、年紀大於55歲，都是中風的高風險因子。如果出現頭暈症狀，恐怕屬於中樞性暈眩。若沒有即時送至急診救治，看似輕微頭暈、暈眩可能潛藏大危機，不可不慎！ |
發表於 2018-5-15 08:26 AM
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