健康醫療／記者吳珮均報導5.39.217.775 d+ D6 k$ h* q! n& o$ K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( u2 t% c+ G. g9 x
( J- O, ^$ t4 h& f4 m+ W8 N: e" ^' W
9 h9 `' e8 f {' K4 r# G一名年約40歲的男子，某天突然覺得肛門旁腫了個硬塊，起初並不以為意，但幾天後卻感覺腫塊的部位愈來愈痛，最後腫塊的皮膚竟破了1個洞，還流出一堆膿血。緊急就醫後，經診斷確診為肛門瘻管，經括約肌間瘻管截斷手術(LIFT)治療，男子術後隔天就出院，且配合規則回診，傷口約在1個月後就完全癒合了。公仔箱論壇* L/ F, o3 g$ {0 h
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ t4 f8 N. P7 \* X% R6 o
肛門瘻管無法自行癒合 偏信民俗療法恐變爛屁股公仔箱論壇0 V2 q0 U" M2 E! @9 Y
' R! t* l: {% R; p# A; T9 G公仔箱論壇收治該病患的成大醫院大腸直腸外科陳柏全醫師表示，肛門瘻管是在肛門旁有1至數個不會自行癒合的傷口，也稱為「外出口」，而此傷口會往肛門方向延伸，一路通往肛管內，大多數也都會在肛管內形成另外一個「內出口」，這內外相通的管子就是肛門瘻管。而在治療肛門瘻管上，不少人試過很多民俗療法，不但效果不佳，還很容易搞得肛門屁股爛成一片，更難收拾。
# D! _; L) U/ d! b1 ~# \5.39.217.774 n! M8 ^- M6 X& f& T: C. g
LIFT手術保肛門功能 不怕大小便失禁. C9 l" ^3 q5 b C9 N
# \! l" ~0 N6 b" l0 \3 [陳柏全醫師指出，過往瘻管切除/切開手術的傷口雖然較大，但成功率高，因此是絕大多數現行大腸直腸外科醫師的選擇做法；但因為這個手術需要切開一些括約肌，因此對於括約肌無力患者，或原本就屬於高位複雜性瘻管的患者，很可能造成大便失禁的後遺症。
' d2 g, l$ D3 [( S9 c$ }公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb: s" [. d: v8 h+ X6 f$ G5 a
陳柏全醫師說，為避免這種術後的併發症，LIFT手術不會切開括約肌，而是從內外括約肌間的空隙進入，在瘻管接近肛管的入口處截斷瘻管的通路，讓細菌不再從肛管內自由進出到肛門旁的外出口，進而達到外出口癒合的目的。該手術重點就在保留術後肛門功能，而病人在術後確實都沒有人出現大便失禁的問題。tvb now,tvbnow,bttvb5 J- o W' A0 C$ R0 y7 D7 x$ D
5.39.217.77$ I4 g, ?9 w2 c4 R- I8 }# @/ H: [
完整保留肛門括約肌功能 複雜高位瘻管不適用
/ O9 I8 y. P2 t3 \/ L公仔箱論壇2 z( h6 t" R& B/ P, n, Y% L
最後，陳柏全醫師也提到，LIFT手術方式是大腸直腸外科醫師另外一種進攻肛門瘻管的新武器，同時也提供患者完整保留肛門括約肌功能的機會，但若要完全摒棄傳統手術方式絕對是不智之舉，像是有些較複雜的高位瘻管，可能連經括約肌間瘻管截斷的機會都沒有，自然就無法以此手術方式治療，因此所有的瘻管手術方式都有其力有未逮之處。 |
發表於 2018-4-26 08:40 AM
| 
