糖尿肥胖症是世界性的趨勢,台灣也無法倖免於外。國內糖尿病患者人數已經達到170萬人,而台灣的肥胖盛行率也高居亞洲之冠,大力防製糖尿肥胖症的氾濫實是刻不容緩。糖尿病雖然已經造成經濟與社會的沈重負擔,然而雪上加霜的是,眾多流行病學的研究不約而同的指出:糖尿病與數種癌症、尤其是女性乳癌關係密切。
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近年來國人雖然已經逐漸認識到攝取過多的碳水化合物、尤其是精製澱粉,會大幅增加罹患肥胖、代謝症候群甚至糖尿病的風險。然而大眾比較不瞭解的是,除了這些代謝障礙以外, 攝取過多的碳水化合物也會增加罹患癌症的機率,而已經罹患癌症者的治療效果與存活機率更會因此而降低!
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6 u! G+ L+ X$ w* O6 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。癌細胞喜歡吃糖?是的,但不只是這樣
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4 g" h! V/ Y$ S) L+ e公仔箱論壇針對過多的糖容易讓癌症惡化與復發這件事,有一個過於簡化說法是: 糖是癌細胞最喜歡的食物。這個說法其實只陳述了小部分的事實。糖與癌細胞與之間的關連,遠比「是其所喜愛食物」要來得複雜。一篇在2014年所發表的研究就提供了我們更多、更精確的訊息。 5.39.217.77/ S' N0 K4 F* `; V7 j
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這篇研究的結論如下:
( |. w9 k6 T6 q' v# D1. 乳癌病患手術後,如果攝取的碳水化合物維持不變或增加的話,其乳癌復發率會倍增;
( b3 c; w( Z0 d6 z1 Q& c2. 如果腫瘤中檢測出有胰島素生長因子-1(Insulin-like growth factor-1,以下簡稱IGF-1)的話,其復發率增加七成; : y/ V$ I2 q" f7 ], j( [7 b3 N
3. 然而上兩項因素都存在的話,復發率則驟然躍升為5倍。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 U, a j3 {! m* s! H+ g
& a" C4 A& B! h4 I4 r$ Stvb now,tvbnow,bttvb研究的第一個結論已經足以讓我們心生警惕:乳癌治療後一定要調整碳水化合物的攝取,以免促使癌症復發。然而研究中提到一個重要的物質:IGF-1。究竟什麼是IGF-1?為什麼對於乳癌復發有這麼大的影響?這要從它的源頭生長激素開始說起。IGF-1是由 生長激素的刺激所產生的。生長激素被腦下垂體分泌後,會在幾分鐘的時間內到達全身,而在與細胞表面的接受器結合後,就會促成IGF-1的合成與分泌。人體的IGF-1約80%是由肝臟所製造,其他20%則來自於周邊組織。
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胰島素與IGF-1是更嚴重的問題 ) H% [4 I3 v8 J3 i: O& n ~6 y, T
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生長激素是透過IGF-1來產生作用的,因此醫學的臨床運用上也都是用 IGF-1來作為評估生長激素的指標。大家都知道,生長激素是一種促進人體生長發育的賀爾蒙。幼兒時期如果生長激素分泌不足,會造成侏儒症;反之,過多的生長激素則會造成巨人症。同樣的道理,IGF-1是生命早期生長發育所必需,然而到了成年時期,IGF-1過高就不是一件好事了。近年的研究證實,IGF-1會促進癌細胞的生長,尤其是乳癌、攝護腺癌和大腸癌。其中與 乳癌的關係尤其密切。IGF-1不但會促進癌細胞的生長,還會抑制癌細胞的凋亡(apoptosis),讓癌症的擴散更為迅速。
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目前醫療界已經瞭解到「胰島素/胰島素生長因子(IGF-1)」過多或其接受器的過度表現,是癌症治療的重要關鍵。就以乳癌來說,相關的研究發現,胰島素生長因子和最難治療的乳癌——三陰性乳癌關係非常密切。所謂三陰性乳癌是指癌細胞上缺乏雌激素、黃體素和HER2這三種接受器,這種特性的癌細胞,在治療(賀爾蒙療法及標把治療)上的困難度高,而其治療後復發的機率也高。5.39.217.77/ S1 o5 P) [0 n4 D
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由於過多的胰島素會促進IGF-1的合成,因此當攝取過多的碳水化合物、導致胰臟分泌大量的胰島素、進而造成血中胰島素過高的時候,就會促使IGF-1的大量產生。簡單的歸納就是:
, Q6 L7 E/ |, N1 y- A5.39.217.77過多碳水化合物 → 胰島素飆升 → 促使IGF-1合成增加 → 增加罹癌風險
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4 P- S0 w- s9 q3 @0 K降低胰島素與IGF-1以遠離癌症的有效策略
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! \& g+ d+ e( }9 W2 ^0 N( H% K我們可以從下列三條途徑著手,提昇並強化自己面對癌症時的防衛能力。仔細看了以後,你會發現原來這些預防及對抗癌症的步驟,也正是改善代謝機能、避免罹患肥胖以及糖尿肥胖症的有效策略。現在你知道了,原來促進代謝機能就是在防癌。+ y o) J- s& j
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1. 改善飲食內容:
8 }4 ]! _ p7 e, H5.39.217.77降低碳水化合物、尤其是精製澱粉的攝取,改吃比較原味、尚未經過精製過程的食物。較為複雜、粗態的食物需要更多時間來消化,血糖的吸收比較和緩,因此飯後胰島素升高的速度較慢,幅度也比較低。葉類蔬菜、莢豆類富含優質澱粉與膳食纖維,是幫助血糖控制非常好的食物。根莖類蔬菜如馬鈴薯等則勿攝取過量。在每餐的開始最好先吃蔬菜,其次吃蛋白質,當這些低GI值食物佔領了部分食量後,最後再吃少許精製碳水化合物(白米飯、麵條等)。當然能夠避免吃精製澱粉是最好不過的了!這樣的飲食法不但體重和血糖不容易失控,IGF-1也不至於大幅攀升,對糖尿肥胖症和癌症都有預防的效果。5.39.217.772 {% O% M8 o4 I) A
1 J- x, c% ~4 J+ a! F1 T2. 積極運動:
: N3 J# X2 g+ V1 H6 \, @ O運動的益處絕不只是許多人認知的「燃燒脂肪」這麼簡單。運動能夠在不增加胰島素分泌的情況下,大幅增加血糖從血液中被細胞吸收的程度,因此可以改善胰島素阻抗(同時也降低了IGF-1),而肌肉細胞發生胰島素阻抗是導致糖尿病及代謝症候群的主要原因。積極而持續的運動,不但讓心情變好,又能同時預防糖尿肥胖症及癌症,真是何樂而不為?!
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) u8 X7 S6 g* D$ N1 \( x3. 營養品:- L/ x4 D0 F* Z9 j4 V/ w
某些天然物質具有輕微的藥理作用,用於治療疾病的效果雖然不如藥物,然而用來保健及預防疾病卻綽綽有餘。例如:tvb now,tvbnow,bttvb+ C$ T* h% [. ^* T4 n8 k8 b( I: ~
(1) 白腎豆:抑制碳水化合物轉變成葡萄糖,減少糖份的吸收;5.39.217.77; o/ ?+ g$ g {
(2) 鉻元素:提高胰島素的敏感性;4 c6 M8 e- m8 D0 E) f) W2 W
(3) 咖啡:改善胰島素阻抗、降低 IGF-1(咖啡勿過量,攝取過多的咖啡因反而促使壓力賀爾蒙的分泌,反而造成血糖升高);
4 a0 z1 l& C) V7 E! ttvb now,tvbnow,bttvb(4) 海藻:抑制澱粉轉變為葡萄糖的酵素,來減少糖份吸收,改善胰島素阻抗;
$ b- l) i8 p! Y& m' M(5) Sorghum:一種高梁屬的植物,藉著活化PPAR-γ來提昇胰島素的敏感性;
+ z. n7 C2 S _6 |2 E" _公仔箱論壇(6) Phliridzin:一種類黃桐物質,可以阻斷葡萄糖從腸道與腎臟吸收的轉運蛋白SGLT1和SGLT2,降低血糖;
5 s' R8 \9 L& j1 N9 p5 O市面上某些健康食品含有部分上述的成分,可以考慮適度的選用。5.39.217.771 a& J. H& k e1 ~6 I X
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4. 藥物:tvb now,tvbnow,bttvb" c4 T2 e$ A4 |6 X+ t0 |
某些藥物可以減少碳水化合物的吸收、幫助血糖的控制,卻又不會增加胰島素的分泌,是糖尿肥胖症比較理想的選擇。公仔箱論壇0 }6 |, @$ T% z# y" F/ e, B/ [
4 v* P( P& B: Z: L, c; p) ?; X* Q5.39.217.77Acarbose (醣祿錠)tvb now,tvbnow,bttvb& X9 \* F! L& D. N
這是一種抑制澱粉分解為葡萄糖的藥物,因此可以減少葡萄糖從腸道的吸收,因此也減少了胰島素的分泌,一般都用在糖尿病的治療,但也常用於減肥。研究發現,Acarbose可以減少高血糖對心血管的傷害。在2016年將會有一個大型Arcabose的相關研究將揭曉,到時再將此訊息告訴大家。這個藥物因為只會作用在腸道,不會為人體所吸收,基本上很安全,但有的人會因為澱粉未完全消化之故,會覺得腸道有些不舒服。
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7 {- U7 {8 g/ S8 L* W# K% xMetformin (每福敏)
O4 i7 u* ^: f3 B; c這也是一個用於糖尿病及減肥的藥,作用是減少糖的新生以及提高胰島素的敏感性。但是,這個老幹新發的藥的功效絕不僅於此,事實上,根據這幾天(2015年12月)美國媒體的大肆報導,這個藥證實可以大幅延長動物的平均和最大壽命,而由於證據明確,FDA已經批准進行人體研究了。之前也有研究發現,Metformin具有抗癌的功效。更多有關這個藥的訊息,我會在後續的文章中做比較詳細的說明。tvb now,tvbnow,bttvb, H" Q Q, c( l( u& Z. Y! _) ]
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