早安健康編輯部tvb now,tvbnow,bttvb; a5 e+ w$ s+ K0 s2 c* F- T# l0 W& q
# [) P( ]* x9 }tvb now,tvbnow,bttvb中西名醫會診!陳保仁×羅珮琳談最棘手婦科病:子宮內膜異位症 公仔箱論壇+ ?$ b/ O5 h* Y. U. Q/ c
3 d9 E4 e1 h9 M/ {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q.為什麼子宮內膜異位症是最棘手的婦科疾病? 公仔箱論壇3 a @! v7 g6 f0 M; F
9 }9 @# g' Q# Q- f; \8 o子宮內膜可能異常逆流到腸、肺,經期疼痛為典型症狀
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陳保仁醫師:正常的子宮內膜應該剝落變成經血,但在剝落過程中如果逆流跑到子宮的肌肉層裡面,就叫做子宮肌腺症;逆流到某些地方像卵巢,就是俗稱的巧克力囊腫。 0 A0 ?" M9 u0 Z! v' N0 r3 L
; t2 j* N9 F( R8 \- @# r' t2 v. W9 j公仔箱論壇子宮內膜異位在身體不同部位可能有不同的症狀表現,例如在腸子會引起拉肚子、便秘、排便疼痛或出血,或是親密關係時因壓迫導致性交疼痛;如果異位的子宮內膜跑到肺部,雖然較少見、但也可能在經期時出現肺出血的情形。
2 p" K$ N6 n! J$ r5.39.217.77TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* n7 {" b+ G+ u0 {6 J9 g1 F
子宮內膜異位症帶來最大的困擾是痛經,一開始痛一兩天、吃止痛藥還撐得住,到後來止痛藥越吃越多、甚至沒月經時也在疼痛,是這個疾病最惱人的地方。 tvb now,tvbnow,bttvb5 d. z$ c5 R4 M& A# K; M8 a
! T& O0 \+ L8 P6 \, _+ H5.39.217.77Q.子宮內膜異位症有什麼好的治療方式?
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調整生活型態,生育能讓身體停經暫時休息
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陳保仁醫師:我們通常會給內膜異位抑制類的藥。現在有很多新的藥物上市,但是沒有一種能永久抑制。以西醫的立場而言,最有效的方式就是生育。生孩子可以停經十二個月左右,這段時間讓月經休息,就是最好的治療方式。 5.39.217.77- ]4 |2 F- D( p; X( w/ w S& F
5 f; L# L' _9 b& R5.39.217.77這個疾病之所以容易產生就是因為晚育,生活作息上壓力太大、飲食偏差、荷爾蒙不正常也是重要因素,西醫的治療方法是讓妳與它和平共存。至於其他輔助方法,我常常會轉診給羅醫師他們,因為中醫的確有一些讓氣血或身體改善的方法。 公仔箱論壇7 R" c% V7 A+ o1 l7 F# J1 [4 n) C
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治療子宮內膜異位症,大約需要三到六個月的時間。三個月持續配合西醫的治療一定會好很多,到六個月症狀就會很穩定。停藥以後可能會復發,但是在疾病治療的過程當中如果有生育的計劃,我們會建議盡快生育。 5.39.217.77, t9 u! G" M' ^5 ~0 f
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Q.子宮內膜異位症為何找上中醫?
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中醫協助控制疼痛,重活血化瘀、經期調養
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羅珮琳醫師:近幾年因為子宮內膜異位症來中醫看診的人也慢慢增加。會來中醫看診的主要是處理疼痛問題,很多人痛經痛到受不了,但是對西醫止痛藥過敏,或用很大劑量的止痛藥還是疼痛;有些是吃西藥後覺得身體不適,或是連嘗試都不願意,只要看到藥有副作用就不敢用,通常有以上狀況的人就會來中醫求診。
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1 x5 B0 C* n( b" R% Gtvb now,tvbnow,bttvb中醫的治療主要是疼痛的控制,會用一些止痛藥或化瘀止痛、理氣止痛的藥。另外就真的會建議要保持生育,有些人剛好在生育年齡被檢查到有子宮內膜異位症,可能現在有計畫要懷孕,就不太適合用一些藥。
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+ C& N0 F, W2 V7 O5 E1 u* W3 L6 v中藥調理要非常有耐心,我們會針對生理期不同的狀況用不一樣的藥。在月經來的時候是瀉,就是要將經血排出,但是有很多病患的經血量非常大,要讓經血排乾淨又不能排到貧血,活血藥的拿捏就要非常謹慎。 ) M1 M5 I' u8 p. l7 R! I% o O2 \+ `
1 o, v) Z8 {8 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在月經沒來的時候,會用一些能夠化瘀、軟堅散結的藥物。有經痛的時候,我們可能在經前就先幫妳加一些止痛藥跟經期調養,有些人可能是經過幾個月的調養,再慢慢減少藥的使用量。 3 Q) R9 I9 j& j' l- B
0 P; J* g, x$ ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。現代醫療多管齊下,8成病人使用藥物後改善
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陳保仁醫師:治療子宮內膜異位症麻煩的地方在於,要符合患者所有條件有點難。我的老師那一輩治療這個病並不太困難,就是整個子宮切掉。但是現代人希望能盡量減少副作用和對身體的傷害,最好的方式還是一開始就不要得這個病。
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很多患者想直接開刀是因為怕藥物有副作用、覺得要吃很久,但我認為還是可以先試試看別的方式,8成的病人使用藥物後是可以和平共存,有些人會再配合中醫調養幫助改善;如果對生活影響很大、手術之外又沒有其他取代方案,經過溝通後也還是會協助進行手術治療。
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西醫的現代醫療也能從多方面幫助治療,例如體適能師可以協助運動訓練、營養師提供飲食建議,睡眠則可以藉由營造好的睡覺環境來改善。重點是,好好關心自己、讓自己身心愉快,才是目前治療最重要的方向。 5.39.217.77) m/ @2 ^( H# H( q
/ v+ ]. a! _5 l0 Y1 Y7 \公仔箱論壇控制體重,少吃冰冷、高油高熱量、含糖食物 公仔箱論壇8 P, Z3 m% _# g0 I& ?$ S
6 w$ B! q' Q( `羅珮琳醫師:中醫調理婦科問題時,會希望能讓子宮處在比較健康的狀況。大部分女生以虛寒體質居多,所以我們建議冰冷寒性的食物一定要少吃。再者,我們也歸納出這些疾病的發生跟飲食西化或肥胖有關,所以建議體重要控制,高油脂、高熱量食物或是含糖飲料等都要注意跟節制。 tvb now,tvbnow,bttvb7 ?% ]) E( n* F4 R' ?, T
% [4 H- j& E* C" i9 l1 O: L% J$ P食衣住行育樂重點保養,遠離子宮內膜異位症危機
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陳保仁醫師:保養可以分為「食衣住行育樂」6個角度來進行: # [* i9 t# d5 u$ }
4 c/ p( t8 y9 x* N7 v# e' C7 V5.39.217.77食:養生飲食,避免高糖、高油食物,減少攝取西化飲食。
0 v: z) P) p! {- R4 i衣:注意保暖,適時添加衣物。中醫時常提倡暖子宮的概念,西醫較少提起,但是在診間的確能觀察到,女性若是冷到,身體就比較容易出狀況。
! B2 Q$ @7 V. X0 P* Btvb now,tvbnow,bttvb住:生活環境與睡眠品質有關,應營造出一個溫暖、舒適的環境,避免待在太過潮濕、吵雜、髒亂的環境。公仔箱論壇3 b7 a3 O$ b* c- t& M
行:利用時間多走動,捷運很方便,提前一站下車就能多運動,其實就有助於改善。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Y1 F/ Q; a; D! c7 y0 @0 e
育樂:現代人的休閒娛樂都太靜態,建議多往戶外走、曬太陽,心情就會很愉悅。很多病人自從有新戀情、有人多關心她以後,身體狀況就有所改善。 |