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姚先生以往生活勞碌，每日工作14小時，但因為患病而更加注重健康，每日運動。（張美蘭攝）公仔箱論壇* o( V2 {" `( F( B
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) r* f" v! `- M公仔箱論壇病發前已服降血壓藥約6年- D6 ~) h) E% t, ^2 a
本港每年大約有1萬宗通波仔，其中2,500至3,000宗是心血管完全堵塞至心臟病發，其餘是局部心血管堵塞。心臟病為什麼找上門呢？姚先生分享了他尋常飲食，習慣喝紅酒，一星期4、5杯（每杯7安士），上班期間吃雲吞麵、蛋治等茶餐廳食物，放工會吃宵夜。結果他有個33吋的大肚腩，重130至140磅左右。5 R3 O, H3 a/ x2 e
2015年前，他已服用降血壓藥約6年，至心臟病發前數個月，驗出高膽固醇血症，他未有服藥，但「的起心肝」跑步，兩個月來消減不少，誰知突然心臟病發。死過翻生，他除了服藥，更努力運動及吃得清淡，杯中物都只會在喜慶時淺嚐。
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+ o) j# Q' @3 A) S n: I% ^# w3 [( V港大內科學系心臟科教授蕭頌華提醒，40歲以上人士應做身體檢查，驗血及照心電圖。（張美蘭攝）5.39.217.77- T+ y3 F0 y0 g" X7 i+ @/ g+ D
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' X( o) \4 E) p" Y3 |; ?7 L衞生署署長陳漢儀（右）早前公布，本港患高膽固醇的人口達290萬人。（資料圖片）& a' s+ G3 u6 M3 Z2 v& f( c
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高膽固醇好平常？
( }% M9 d# S7 R" | W* |6 M2 h姚先生的遭遇或隨時發生在看似健康的你我身上。衞生署最新調查顯示，49.5%15至84歲受訪市民有高膽固醇，即每兩人有一人有高膽固醇問題。經年齡標準比率（Age-Standardised Rate）計算，高膽固醇人口由35.3%升至42.1%，推算有290萬人患病，且不少人並不知情。衞生署推算未來10年，34歲至74歲的群組中，每10人有1人可能患心血管疾病。6 d) h0 |6 I- `- f6 t" A7 w
香港大學內科學系心臟科教授蕭頌華表示，高膽固醇血症可以毫無徵狀，若沒有好好控制，可致血管栓塞而導致心肌梗塞，危及性命。成因包括進食高脂肪食物，或者自身製造的膽固醇過多。蕭醫生解釋，身體的細胞膜當中有低密度膽固醇構成，而體內膽固醇一般佔70%至80%由肝臟製造，20%至25%膽固醇由食物攝取。假如運動量少，消耗少，加上飲食不節制，隨時有高膽固醇。
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膽固醇分好與壞？
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壞膽固醇：正式名稱叫低密度膽固醇（LDL），來源包括肥肉、動物內臟、海產。公仔箱論壇2 O9 h) f9 G/ \0 d+ S Q) q, m9 v
可致血管堵塞、血管粥樣硬化，引起心血管疾病。1 D( C0 h' H* E7 L/ S
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4 i9 H2 R2 U( Z' X; ?5 G公仔箱論壇好膽固醇：正式名稱叫高密度膽固醇（HDL），來源包括魚類、堅果、橄欖油。
4 L, ]9 v+ k3 e% b可減低血液中的壞膽固醇含量，抵禦血管粥樣硬化、斑塊的形成。8 D2 m- h S* x6 ]
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高危病人單單靠控制飲食，對降低膽固醇的效果輕微。蕭頌華解釋，雖然改善飲食及多運動有助控制膽固醇水平，但部分人同時需要服藥，以穩定病情。部分病人服藥後治療效果仍未如理想或有副作用，例如肌肉酵素高，可考慮注射新型生物製劑，進一步減低出現嚴重心血管病發風險24%，死亡風險減近3成。該針劑目前在香港屬自費藥物，每月需數千元。
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2 H7 \, P) g6 |# Ttvb now,tvbnow,bttvb為保持身體健康，一般人應每星期運動150分鐘，若果有高危因素，例如高膽固醇，應每日做30分鐘中等強度運動。（視覺中國）公仔箱論壇! X; ^/ a( ^, Y
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0 P+ | A7 b0 Dtvb now,tvbnow,bttvb每星期應至少運動150分鐘
) q, F2 P+ s- e8 b% x! o蕭頌華指出，眼珠邊緣有白色（稱為角膜弓）加上年紀輕，或者手肘、手掌、腳等關節部位的皮膚會出現黃色瘤，很大可能是嚴重高膽固醇血症，這類個案一般屬家族遺傳。不論肥胖或身形瘦削亦有可能患上高膽固醇血症。為保持身體健康，每星期運動150分鐘是基本，若有高危因素，例如高膽固醇、曾接受通波仔，應每日做30分鐘中等強度運動，即是每星期210分鐘，才算達標。tvb now,tvbnow,bttvb: f h# ^" F1 F# K9 ^% u
血液的壞膽固醇並沒有劃一的「正常水平」，而是同時需計算年齡、性別及其他風險因素，一般人的水平應低於3.0mmol/L，若曾經通波仔，壞膽固醇水平便要壓得更低，以減少出現中風等風險。蕭頌華建議40歲以上人士，應接受身體檢查，驗血及照心電圖，由醫生解釋化驗報告及評估患病風險，以提出適合跟進建議。
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發表於 2018-4-7 03:40 PM
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