腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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# n t. H S; g另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ - K9 a1 D+ Z+ c8 c4 V F; N) f5 C
# J' d2 U2 J7 c; @5.39.217.77護腰種類 + t2 Q7 m% [- D. y
護腰分成兩大類。 , G( U" S$ Z7 C2 b
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 # U8 L; j. T6 s* }
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 5.39.217.77) }* N! X- N7 s7 q, [
護腰,下背痛,腰痠痛
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9 [8 r' R3 g6 X6 F公仔箱論壇護腰的好處
# u3 {" g$ P* j. M2 N. {4 b3 g$ [8 |5.39.217.77傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 5.39.217.77- r$ o) b1 u8 m8 p( n
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 公仔箱論壇& w9 O! n! C5 @4 A4 I
# i/ n; F( `# V/ }7 j! G5.39.217.77護腰的缺點 7 V3 u) v/ P) E
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- x" s# ?2 n2 X
6 j8 Q+ ^' R! `$ r/ D) J. X/ v- c包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ]2 c6 {' z5 v& k0 E
護腰,下背痛,腰痠痛 9 V, R% k. ]4 e! B( ?* \* S
護腰與下背痛
9 ]# L. L: L4 m& Y4 o$ p/ d公仔箱論壇根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 ( N/ c3 r' h" z$ x
7 ~3 Q# M$ o+ R) T穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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8 J$ W5 B T% E: i$ Y7 R公仔箱論壇對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 7 N# ~: j2 O- ^( S' d1 `
: p6 E) ]( U. k5.39.217.77這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 9 J# V. v/ ~; l' Q5 }9 l
( A, a* M# o4 P0 w4 Q1 R但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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