腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！公仔箱論壇" _! D0 }" ~: F" M# f* P
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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5 X. E# H) \4 ^( W3 F2 t$ W6 L5.39.217.77另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* s3 D/ p3 J. C; r6 i
$ z( D% _8 d6 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰種類
+ M: W1 C( f- q% s* r5.39.217.77護腰分成兩大類。 5.39.217.77' k4 ^+ j9 k: X ]7 J
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 : q# D0 d5 q% [7 t
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 5.39.217.771 m6 ^5 {6 D- A# N# @' D
護腰,下背痛,腰痠痛 ( R' X; N" J+ ~8 O4 [3 w0 L
Y& V4 o' Y; j% B5.39.217.77護腰的好處 5.39.217.776 \( W# r. f8 h
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
) T( C3 [( W) s( Y3 _6 O$ A0 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 B. N- M, I1 `+ x醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 ; W; I: k6 e. D2 x# u$ ~) ]; D+ j
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 5.39.217.77' d) J# A! B; i6 x# j# o! _/ X
; p6 p% D! _ ]) fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰的缺點
$ B* e6 Y9 ]" C: O3 k) i- L) j相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
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) Q3 o4 b- p" x5 o9 Z3 t K5 O包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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護腰與下背痛
7 o& w& L: S6 A8 B4 ^根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 & u2 Q: i7 v- A0 T2 p
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 tvb now,tvbnow,bttvb0 i& _! \; d1 q1 M: R9 d& V2 I
護腰,下背痛,腰痠痛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 l! [& g' g( ~5 B i% Y
結語
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 " I6 b- a A% ?0 |. l! Q T N, K
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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7 h z, E: d+ I5 [* {1 q# n2 b" Y公仔箱論壇但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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