腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！公仔箱論壇* X$ \$ X$ U+ B* `' j8 p
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ 6 n# |6 l3 t- J! A9 f- }
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ 3 \; W% t( G% A( p6 z1 c. d
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護腰種類 9 D- N7 P8 y$ k3 @$ G
護腰分成兩大類。
6 e. M: t$ `- wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇; S1 s! S/ \4 k0 z( E
第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 5.39.217.77+ l- L) E3 C ^) Y! o, H5 l- Q [
護腰,下背痛,腰痠痛 1 J& _& O/ F& F$ @; N3 G2 N, u5 R
3 Q5 K; h+ m& B k5.39.217.77護腰的好處
, j" t1 j+ L$ y; q. `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb4 _4 \) p) \) H' |+ J; Z* B8 o+ e8 q
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 `0 V2 d) z7 w7 n& m
3 N8 v6 z" m& `" k9 n根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 9 w% `9 w% Q5 s
$ ^2 e+ L+ T# D) `, y1 G: Ptvb now,tvbnow,bttvb護腰的缺點
0 a6 B6 H: f. U5 O* {1 T; e相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
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) _2 ?7 q/ \- L8 u5 L5.39.217.77包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 公仔箱論壇, T/ u4 \ d, X( n, S3 A+ g; [+ x
護腰,下背痛,腰痠痛 5.39.217.77/ J* y# q# O3 ~6 _
護腰與下背痛
0 Z1 O, r' v6 _! D8 B' C% p根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
7 ]$ B5 t; H. C2 w- O: c& O護腰,下背痛,腰痠痛
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 公仔箱論壇" e1 }$ Q1 R0 ^7 ~& z
# ] X/ W f( N7 d9 y5.39.217.77根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 公仔箱論壇: X6 h8 c5 R7 O0 d
! Y# q- ?/ F3 J- k4 K o這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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) G1 F8 I k. u3 Y- ]% C- aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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