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3 P% d! Y$ a' w# w/ @$ f偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病
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症狀常常不只是頭痛而已，有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐，甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病，嚴重時會導致失能，但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病，增加腦血管心臟疾病的機率。
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# @4 [1 E4 S% S# @6 E. ^3 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當陣發性偏頭痛逐漸頻繁，就要注意有可能進展為慢性偏頭痛，甚至是每日頭痛。公仔箱論壇 G) s( A9 k- O6 }6 l& ~( d2 T
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我是慢性偏頭痛嗎?
" ~# X+ P5 u; {/ l+ X' o% s0 A3 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 a& q6 W! D8 i ^! w: C" cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性偏頭痛是指每個月至少15天，每天至少4小時以上 頭痛發作，且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢？( `8 p {- A3 X' a7 [( c8 \7 H
4 Y# S2 `, I T% d* m: o9 z較難改變的危險因子：
& h; h8 j: x3 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件（婚姻破碎，失業）、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數，頭皮出現異感痛，精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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1 h* j2 N5 H; ~% jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以改變的危險因子：tvb now,tvbnow,bttvb" |2 Y! ~- A* v8 g6 f# [( E
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療（使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛）
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4 l4 Q5 O8 t: h9 E+ i5 }$ _: V2 _6 Z5.39.217.77如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如：
7 J5 S; X# R4 M4 I. D9 [公仔箱論壇(1)減少止痛藥的過度使用
% j/ U, Y7 ~" K! vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
4 _7 _% |' r- ]2 B8 J+ \) gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
' y; {1 l, l/ q* T1 h! H! n) Dtvb now,tvbnow,bttvb(4)急性頭痛時，不要長時間忍痛，要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。' R& F4 t! W5 C, g4 J* z6 u
" \* X- Q+ V) t) y# q0 K2 u. i5.39.217.77大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題，太密集使用急性頭痛藥物，每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ，會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛（rebound headache）。起初藥物可能有效，但會逐漸變得沒有效果，進而加上更多藥，最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。
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如果危險因子無法改變，或是止痛藥越吃越多或效果變差，則可用預防性藥物，也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率，避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。
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! R) p+ I( H9 P- h0 l! \tvb now,tvbnow,bttvb慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?& S9 k+ X3 W: R4 n9 {
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這裡就有個典型的例子：
2 w7 d; v& |. F% Q3 F6 |8 s一名成功的女企業家，因為壓力大，長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙，除了自行買止痛藥吃，甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛，還吃到胃潰瘍，醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物，但效果有限，甚至因此久病厭世。當她來我門診時，我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率，診斷她是慢性偏頭痛，之前以藥物治療效果有限，我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式，過了一個月，她告訴我這個月好輕鬆，可以好好工作享受生活。
% H' R4 j6 ^/ ^, @提醒大家，如果一個月超過四天、或連續八天頭痛， 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥，請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |
發表於 2018-3-20 08:15 AM
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