早安健康／澄觀中醫
* |6 }& R) s1 t' z$ n: D) @5.39.217.77
. m. y$ |+ N+ [5 l& e. Gtvb now,tvbnow,bttvb歲末年終冷颼颼的寒冬裡，總有好多好多聚不完的聚會，慶祝節目接踵而至，冬至、耶誕節、跨年趴、尾牙、農曆年節、春酒⋯，聚餐接踵而至，美食當前，帶殼海鮮、紅肉、動物內臟、燒烤、精緻甜點、啤酒果汁飲料無限暢飲，在平日飲食就已經相當精緻化的今日，無疑是帝王病好發的最好時機。 m6 C/ B M* E5 C3 B/ A
公仔箱論壇; u" s+ y0 [, E/ n. b5 u
帝王病是什麼？為何稱為帝王病？會很嚴重嗎？
6 Y1 I4 [/ U8 ^; vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& N* L% k& b% ~' b* g0 {
帝王病是一種古稱，也稱為富貴病，古代好發於富貴人家，因攝食大量海鮮、內臟等高普林食物及飲酒過度後，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，造成關節紅腫熱脹，產生劇痛，因發作期來去如風，關節疼劇，又稱之為痛風。
0 J0 @/ E: d L/ n2 @
& P) Y' S4 c6 i) F: r# JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風常突發於清晨或半夜，初次發作紅腫熱痛約7~10天內自然消失，常好發於下肢局部關節（通常在足大拇趾的第一蹠趾關節）、有間歇性紅腫熱痛的特點，發作期疼痛劇烈甚至無法穿鞋走路，若不治療或不節制飲食，發作頻率會增多，發作間隔變短。 公仔箱論壇2 X9 \: n% D% h
B! V" D6 E# S9 q! vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風結晶也逐漸聚於皮下組織形成痛風石，甚至沈積成尿路結石，導致慢性腎臟功能受損。帝王病（高尿酸血症）若控制不好，會有什麼影響？常見有的併發症：如：腎臟功能障礙、尿路系統結石、心血管疾病、腦中風、心肌梗塞、高血壓、高血脂、高血糖及代謝症候群等。 ' P2 [- x x% U7 Z$ i9 W
; b( c% l! h7 I0 [' T5.39.217.77★我會「帝王病」上身嗎？？容易得到「帝王病」的高危險群有哪些？ tvb now,tvbnow,bttvb+ U5 \1 ^; O+ T( s
( j0 G6 O2 G! q" X1 I, Q公仔箱論壇帝王病有年輕化趨勢，最新臨床統計每5位痛風患者，就有1位20~30歲的年輕人，原因是年輕族群愛吃高油脂薯條、炸雞，愛喝可樂、果汁、含糖飲料，聚會時豪邁飲酒，平日不喜歡運動、不喜食蔬果、不喜歡喝足量的白開水等等皆是痛風年輕化的因素。
) p# x" L- [) C- rtvb now,tvbnow,bttvb
. H$ l4 q1 J3 u- t公仔箱論壇大部份的痛風患者常是先天不足加上後天失調，原本就有家族痛風遺傳史，加上後天飲食失衡。 5.39.217.771 J- c) K( o! h
& P4 y! f& F, E r
臨床上，常見的痛風高危險群常有：
! @& M9 N1 B- y0 ^( n+ c( D! @8 b2 i$ b
家族遺傳病史、特別喜愛吃帶殼海鮮及動物內臟者、愛喝高湯、過度肥胖（尤其是中廣體型肥胖）、高雄性激素、經常過度飲酒（長期每天攝取超過1瓶啤酒或是1杯高粱）、三高症候群（高血壓、高血糖、高血脂）、腎功能不好者（尿酸不易排除）、生活壓力大者（長期壓力過大會導致尿酸代謝異常）、服利尿劑降血壓者、大量從事無氧運動（籃球或棒球、網球）的運動員。 E) I4 ?+ M I0 V
6 W5 ~* G* m' u, P# m/ F公仔箱論壇★「帝王病」（痛風）不能吃豆製品嗎？ % M1 E; a/ g: F1 V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ z+ P! b7 |2 q E
最新研究發現，適量的攝取豆製品，可改變血漿中蛋白質濃度，增加尿酸的清除與排泄，可維持體內尿酸的平衡。
. y0 Z% N6 P! x( a- _1 J5.39.217.772 N+ c; J: i; {; l7 i* A3 h' `0 b6 R+ ]
因為含比較高普林的乾燥黃豆，在製成豆腐、豆干、豆漿後，普林量大為減低，適量吃豆腐可以彌補因無法攝取動物性蛋白質的不足，但是還是以一天一塊豆腐（約80公克為限唷～）tvb now,tvbnow,bttvb& K+ L9 p7 q) {, L
1 ]" l/ ^2 b" o. c& I$ q公仔箱論壇 5.39.217.779 {7 G& I+ m. G0 `
: _& ^% h1 c" \+ @3 B# e
★帝王病（痛風）病程四部曲：公仔箱論壇+ {% A) [0 `" ^+ O( s2 P* ^/ }
& Q+ W/ W) S7 V5 J- t
第一階段：無症狀高尿酸血症
6 u6 ]9 M s1 m: I* o8 e5.39.217.77此階段為生化值異常，趕緊調整飲食，血液尿酸值可望能回復正常。此階段還不算是痛風，若有關節紅腫疼痛發作才叫痛風。
( G/ {- U2 G$ v- i& c- q$ e7 j
) P6 T& @+ h- wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第二階段：急性痛風關節炎
; ?$ E' `+ t/ p. q5 Z. O5 z# `公仔箱論壇起初為單一關節出現紅腫熱劇痛，後期為多處關節發炎伴有發燒。常是突發性在午夜或凌晨發病，似乎有輕微疼或刺痛為發作的前兆。
* y. [+ `" U4 I+ w/ o# j9 Y# Q
& [( R* r/ b% |2 O3 D公仔箱論壇主要侵犯下肢遠端關節，好發關節的頻率為：第一足趾關節、足背、踝、膝、腕、指和肘關節。若尿酸值持續過高，一段時間後會產生結晶在關節腔內沈積，發作頻率會隨著時間增加。 5.39.217.77) `, G3 E* g$ y% ?( ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ^1 ]; M U7 n3 e/ l u
第三階段：不發作間歇期
: Z B* e: D: g/ J7 Vtvb now,tvbnow,bttvb指兩次急性痛風發作中間的無症狀不痛期。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& k& m9 {$ d6 E1 E ~' |( w* y
5.39.217.77% M: L) p: o: p# Q D. @
第四階段：慢性痛風石關節炎 tvb now,tvbnow,bttvb. W, \2 o$ I+ z& A! u( q! y7 X5 X8 O0 ?
長期沒有治療時，皮下及關節產生痛風石結節（尿酸鈉鹽的結晶），會導致關節變形，甚至喪失活動功能。
7 w* v; t5 B: f! O) V, N( S0 L7 \2 i0 E1 L- G( J3 t1 X/ o
痛風石結節可能在耳朵、皮下、關節、軟骨等處發生，也可沈積在腎臟，影響腎臟功能。要小心注意痛風石表面是否有傷口破皮、細菌感染，導致敗血症死亡或造成須截肢可怕後遺症。 tvb now,tvbnow,bttvb: @7 _) ~0 L. z" z, R& `1 H4 ?
/ R; X* O+ K1 d" X Q& j* F
★判斷帝王病（痛風）應做哪些檢查？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- M) I8 X5 M* V: `3 I) x! K! o
% b9 O; l7 d0 j" ^* t5.39.217.77可抽取發炎腫脹關節裡的積水進行檢驗。或是抽血檢驗血液中尿酸值，正常標準7mg/dl以下，患痛風者最好維持在6mg/dl，已有痛風石的要控制在5mg/dl才能有效控制病情。
" h( X, `) T: _5 @% P5.39.217.770 H( w5 v. d( }$ w4 Q2 w# e
★中醫如何看帝王病（痛風）？中醫辯證分型為何？
7 ` D5 f+ N- T公仔箱論壇' M6 X& T: b* b$ _( c' H' a
中醫古籍《金匱要略》記載「歷節痛，不可屈伸。」《外台祕要》記載「其疾盡靜而夜發，發則徹髓，痛如虎咬，故名白虎之病也。
# k H+ @% q* J" t' v
8 x# B3 G1 X& l中醫在痛風的治療上，大多急性期偏向較多溼熱，選用黃柏、蒼朮、川牛膝、薏苡仁、萆薢、土茯苓、虎杖等藥物，來清熱利濕、活血止痛，少數寒濕體質者，有怕冷、畏風、便溏等症，宜選用桂枝、炮附子、羌活、獨活等藥材，來散寒除濕、溫經止痛。 5.39.217.774 F; b* e: S# M3 u2 `5 d
公仔箱論壇5 k+ z1 L8 _5 \
★中醫辨證，治療分急性期與慢性期： * y2 L9 Q4 a3 w
% \/ J4 K0 M! I公仔箱論壇急性期：
/ r& o+ N* `! P( G; `# f（1） 溼熱痹阻型：濕熱毒邪下注關節，紅腫熱痛，疼劇不可觸碰，冷敷較舒服，伴有發熱心煩口乾。舌質紅、苔黃膩、脈滑數。方用當歸拈痛湯、四妙丸。 # d/ A$ g4 O+ P: R7 `
公仔箱論壇( R' y4 M/ o# D
（2） 寒濕痹阻型：外感寒濕侵入肢體，關節劇痛，痛有定處，遇寒痛增，得熱痛減，關節不可屈伸，膚色不紅，觸之不熱。舌淡紅、苔薄白、脈弦緊。處方：桂枝附子湯、上中下通用痛風丸。
! B+ T+ P% P% P8 d9 t. wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q# b$ r6 N7 C9 c4 u
慢性期：
3 J; K' K! y" y6 F" Ftvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.77( y' K% o. O& \7 u
（1） 脾虛濕阻：因久病傷脾胃，胃脘痞滿、食少、大便稀溏，關節腫脹疼痛，肢體重著酸楚。
& B3 _9 ?9 E6 N1 M/ I) r+ @9 s舌淡嫩胖大、苔白滑、脈滑。用五苓散調脾胃。
. C; b! T3 e( J1 o" B4 D
% D1 ^4 t* w$ a+ C! o5.39.217.77（2） 痰瘀阻絡：久病水液在體內停滯，濕聚成痰，痰濕阻滯血脈，血行不暢，痹阻脈絡，關節腫脹刺痛，關節色紫黯僵硬變形，常在關節處形成黃白色、表皮薄易潰破、大小不一的皮下結節如石。 tvb now,tvbnow,bttvb+ e8 `: d: S' i6 e6 R9 ?
( G9 R+ ]7 o1 u6 |* M5.39.217.77舌黯淡、舌下絡脈青紫、苔膩、脈弦細澀。方用身痛逐瘀湯、疏經活血湯，疏通脈絡化痰瘀。 5.39.217.77& C O8 f% D4 d2 s
, A) i# }/ X1 K* A( z) \# D（3） 肝腎虧虛：久病後肝腎功能失調，氣血津液運輸代謝失常，關節疼痛不顯著，關節畸形，屈伸不利，肌膚麻木，肢冷，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，心煩口乾。舌紅、少苔、脈沈細數。獨活寄生湯調理肝腎。
0 s0 k: A7 O- O3 @! zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! r; W7 n, k& W9 [* H1 M公仔箱論壇★帝王病（痛風）飲食該怎麼吃呢？
% C5 B# p) F kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; I+ }* v- Y! B: C" S; C5 T
建議飲食：
. @- Z: z0 ]0 o5 M) M. DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。選用低脂飲食法、攝取正確足夠的碳水化合物、吃適量豆腐來取代動物性蛋白質、適量攝取低脂乳品、每天10顆櫻桃（花青素可抗發炎減低疼痛）、每天最好從新鮮蔬果中攝取500毫克維生素C、每天至少補充3000c.c的白開水。 5.39.217.77& l5 D3 l% e- D) c+ g7 N
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 W* O1 X, i2 }$ u
請務必要避開高普林食物：
' C& U$ C& K. `* M% \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如：紫菜、海帶、乾香菇、魚肉及海鮮、紅肉（牛肉、培根）、蜂蜜、果汁、啤酒、含糖碳酸飲料、高脂肪食物、動物內臟、以及含油量高的甜點如：糕點、麵包、餅乾等。
$ J a9 x6 d+ y0 d: K' utvb now,tvbnow,bttvb
. o/ j+ A% B/ { p v8 e 5.39.217.77$ |, |9 P- Z% o* h' j3 {8 Q1 f, t4 _
3 I O0 O+ \% W+ X' n- B取代飲食：
, d" R [/ e: @ H可選用洋蔥、蕃茄、金針菇、杏鮑姑、海參、海蜇皮、深色蔬菜、雞蛋、無糖茶飲或咖啡、或是直接吃整顆水果（含渣）、少量紅酒。 |
發表於 2018-3-9 07:52 AM
| 
